Шта је ентропион?

Ентропион је медицинско стање у којем се капак набора унутра. Обично се јавља у доњем капку, али може утицати на било који. Обрнуто је стање звано ектропион, у којем се капак окреће према споља.

Особа са ентропијом приметиће да се трепавице и кожа трљају о рожњачу ока. Ово узрокује сузење ока, као и упалу, нелагодност, иритацију или бол.

Капак се може трајно окренути према унутра или се то може догодити само када особа чврсто затвори очи или снажно затрепће.

Ентропион обично има генетски узрок. У неким, ретким случајевима, доњи капак има додатни набор коже.

Ако стање утиче на оба ока, то се назива билатерални ентропион.

Ентропија је врло ретка код деце и младих, али може утицати на 2,1 одсто људи старијих од 60 година, наводи Америчка офталмолошка академија.

Симптоми

Знаци и симптоми ентропије могу бити:

Ентропион може довести до иритације и могуће оштећења ока.
  • иритација и осећај да се нешто заглавило у оку
  • прекомерно сузење очију, што се назива епифора
  • кора или слузави исцедак на капку
  • болови у оку
  • осетљивост на светлост, која се назива фотофобија
  • осетљивост ока на ветар
  • опуштена кожа око ока
  • црвенило у белим очима

Такође се могу јавити проблеми са видом, посебно ако постоји оштећење рожњаче.

Узроци

Старење може довести до ентропије. Како особа стари, око очних капака има више опуштене коже, мишићи испод очију слабе, а тетиве и лигаменти у том подручју се опуштају.

Ожиљак на кожи може бити фактор који доприноси томе. Ожиљци могу настати због трауме, операције, зрачења лица или хемијских опекотина. Може променити природну закривљеност капка.

Такође, бактеријска инфекција, попут трахома, може проузроковати да храпавост и ожиљци настану на унутрашњој површини капака. Инфекција је неуобичајена у развијеним земљама, али погађа десетине милиона људи широм света.

Поред тога, операција ока може довести до спазма капака, што може довести до преклопа капака према унутра.

Конгенитални проблеми ретко могу да изазову ентропију која је присутна од рођења.

Дијагноза

Лекар обично може дијагностиковати ентропион рутинским прегледом ока. Такође могу повући капак и затражити од особе да чврсто затвори очи или снажно трепће. Нису потребни специјални дијагностички тестови.

Ако је стање могло проистећи из ожиљног ткива или хируршке интервенције, лекар ће такође проверити околно ткиво и унутрашњост капака.

Утврђивање узрока ентропије помоћи ће лекару да одреди најефикаснији третман.

Лечење

Капи за очи могу помоћи у ублажавању иритације и нелагодности у блажим случајевима.

У блажим случајевима капи за очи или вештачке сузе могу смирити неке симптоме. Особа ће можда морати да користи контактна сочива за заштиту површине ока.

Тешки ентропион може проузроковати бол и губитак вида. Значајна иритација може проузроковати развој чира на рожњачи, што може довести до заразе.

Ако је здравље ока угрожено, лекар може препоручити операцију.

Након лечења инфекције или упале, капак се обично враћа у свој уобичајени положај. Ако се то не догоди, а капак и даље ствара проблеме, лекар може препоручити операцију.

Ако операција у то време није могућа или ако се особа одлучи против ње, могу вам помоћи неки привремени третмани.

Прозирна трака на кожи

Лепљење прозирне кожне траке на капак може спречити његово преклапање према унутра.

Лекар ће научити особу да један крај траке постави близу доњих трепавица, а други крај на горњи образ.

Боток

Убризгавање ботокса у доњи капак може опустити мишиће капака и спречити их да се стегну унутра.

Ово је посебно ефикасно када ентропион проистиче из грчева.

Међутим, ефекти су привремени и трају од 8 до 26 недеља, па неки људи захтевају низ ињекција. Људи са привременим ентропијом могу преферирати овај метод лечења.

Хирургија

Неколико врста операција може лечити ентропион. Фактори који утичу на избор укључују:

  • основни узрок
  • стање околног ткива
  • старост особе и целокупно здравље

Шавови

Лекар ће прегледати око и предложити лечење. Опције могу укључивати операцију ако постоји ризик од оштећења.

Хирург ће поставити до три шава дуж капка. Они ће га приморати да се окрене према споља.

Обично се шавови апсорбују и растварају се или отпадају за неколико недеља. Након поступка, капак има тенденцију да остане у положају неколико месеци.

Особа може да има шавове у ординацији са локалном анестезијом, али ово је привремено решење.

Поступак такође повећава ризик од модрица, гранулома и трихијазе, а можда неће бити ефикасан код неких људи.

Остале хируршке опције

Ако ентропион настане старењем и опуштањем мишића, лигамената или тетива, хирург може уклонити мали део доњег капка. Ово ће затегнути тетиве и мишиће.

Након поступка, особа ће имати неке шавове на спољном углу ока или непосредно испод доњег капка.

Ако се ентропион развије због ожиљног ткива или претходног хируршког поступка, хирург може узети мало коже иза уха или горњег капка и калемити га на доњи капак.

После операције

Након операције, особа ће морати да носи фластер за око око 24 сата.

Лекар ће прописати:

  • антибиотици за заштиту од постхируршке инфекције
  • стероиди за спречавање упале

Ацетаминопхен (Тиленол) често може ублажити нелагодност и оток. Нежно наношење хладног облога на то подручје такође може помоћи.

У року од око 7 дана лекар ће уклонити шавове.

Компликације

Ентропион може изазвати иритацију и оштетити рожњачу.

Такође може довести до чира на рожњачи, који се може заразити и довести до озбиљног губитка вида ако особа не добије хитно лечење.

Ентропион може проузроковати абразије рожњаче, што може довести до тога да особа изгуби површину епителног слоја рожњаче.

Док особа чека операцију, подмазујуће масти и капи за очи могу помоћи у смањењу иритације и ризика од оштећења.

none:  имунолошки систем - вакцине козметичка медицина - пластична хирургија медицинске-иновације