Дизајнирање теста крви који може предвидети животни век
Способност предвиђања колико ће вероватно неко живети помогла би лекарима да прилагоде планове лечења. Нова студија која проучава биомаркере у крви закључује да би ускоро могла бити тачнија процена смртности.
Док постоје, лекари могу са одређеним степеном тачности предвидети смртност у последњој години живота.
Међутим, предвиђање у дужим периодима - попут 5–10 година - још није могуће.
Група научника која је недавно објавила рад у часопису Натуре Цоммуницатионс надам се да су сада на путу ка развоју поузданог алата за предвиђање.
Они верују да би тест крви једног дана могао предвидети да ли ће неко вероватно живети још 5 или 10 година. Аутори објашњавају да би ово помогло лекарима да донесу важне одлуке о лечењу.
На пример, могли би да утврде да ли је старија одрасла особа довољно здрава за операцију или да помогну у идентификовању оних којима је медицинска интервенција најпотребнија.
Овакав тест такође може имати користи од клиничких испитивања: научници би могли да прате како интервенција утиче на ризик од смртности, а да не морају да воде испитивања док довољно људи не умре.
Предвиђање дуговечности
Тренутно ниво крвног притиска и холестерола могу да пруже лекарима утисак о вероватном животном веку особе. Међутим, код старијих одраслих ове мере постају мање корисне.
Супротно томе, код људи старијих од 85 година или више, виши крвни притисак и виши ниво холестерола повезани су са мањим ризиком од смртности.
Научници са Универзитета Брунел из Лондона у Великој Британији и Медицинског центра Универзитета Леиден у Холандији покушали су да идентификују било који биомаркер у крви који би могао помоћи у решавању овог проблема.
Њихова студија је највећа те врсте, узимајући податке од 44.168 људи старих 18–109 година. Током периода праћења студије, умрло је 5.512 ових људи.
Тим је у почетку идентификовао метаболичке маркере повезане са смртношћу. На основу ових података створили су систем бодовања да би предвидели када особа може умрети.
Даље, истраживачи су упоредили поузданост система бодовања са моделом заснованим на стандардним факторима ризика. Да би то урадили, проучавали су податке од још 7.603 особе, од којих је 1.213 умрло током праћења.
Метаболити смртности
Након што су смањили дугачку листу метаболита, истраживачи су се одлучили на 14 биомаркера независно повезаних са смртношћу.
Имати веће концентрације неких од 14 биомаркера - укључујући хистидин, леуцин и валин - повезано је са смањеним морталитетом.
Супротно томе, нижа концентрација других - попут глукозе, лактата и фенилаланина - повезана је са повећаном смртношћу.
Научници су показали да комбинација биомаркера може подједнако добро предвидети смртност и код мушкараца и код жена. Такође су тестирали своја открића у неколико старосних група, закључујући да је „[свих 14 биомаркера [...] показало доследну повезаност са смртношћу у свим слојевима“.
Биомаркери које су идентификовали укључени су у широк спектар процеса у телу, укључујући равнотежу течности и упале. Такође, научници су већину њих у претходним студијама већ повезали са ризиком од смртности.
Међутим, ово је први пут да су истраживачи показали своју предиктивну моћ када су комбиновани у један модел.
Ова студија је само следећи корак на путу који би могао довести до употребљивог теста крви. Међутим, аутори студије осећају се охрабрено:
„Оцена заснована на ових 14 биомаркера и пола доводи до побољшаног предвиђања ризика у поређењу са [оценом] заснованом на конвенционалним факторима ризика.“
Пред нама дуг пут
Аутори примећују одређена ограничења своје студије. На пример, били су у стању да анализирају само стотине хиљада метаболита присутних у људском серуму.
Аутори предвиђају да би укључивање више метаболита у будуће анализе „резултирало идентификацијом много више биомаркера повезаних са смртношћу и, према томе, побољшањем предвиђања ризика“.
„Постоји нада да ћемо у блиској будућности моћи да разумемо биомаркере који се могу модификовати, можда помажући људима да побољшају свој животни стил или лековима, како би смањили ризик од смрти пре значајног погоршања здравља.“
Коаутор студије др. Фотиос Дренос
Иако овај тачан тест не би био погодан за употребу у широј јавности, на крају би могао да еволуира и пређе у јавну сферу на исти начин као и генетско тестирање.
Можда у будућности можда неће бити питање: „Колико ћу живети?“ већ „Да ли желим да знам?“
