Ко је најугроженији након срчаног удара?
Студија истражује који су људи највише изложени ризику од преране смрти због кардиоваскуларних болести након срчаног удара. Један биомаркер може помоћи пружаоцима здравствених услуга да прилагоде своја предвиђања.
Акутни коронарни синдром (АЦС) описује низ кардиоваскуларних стања која се одликују наглим и опасним смањењем протока крви у срце.
АЦС такође може, у неким случајевима, довести до великог срчаног удара.
До сада познати фактори ризика за АЦС укључују старост (најчешћа је код особа старијих од 65 година), пол (при чему су мушкарци изложенији ризику од жена) и историју болести (чији су главни кривци дијабетес, хипертензија и висок холестерол ).
Недавно су истраживачи са Универзитета у Шефилду у Великој Британији кренули да истраже постоје ли било који биомаркери који могу предвидети повишен ризик од АЦС код људи који су већ прошли срчани удар.
Главни истраживач, професор Роберт Стореи - са универзитетског одељења за инфекције, имунитет и кардиоваскуларне болести - и његов тим приметили су да би крвна плазма могла да пружи лекарима траг који им треба да открију могућност кардиоваскуларних болести.
Њихови налази су објављени у Еуропеан Хеарт Јоурнал.
Тврдоглави угрушци повезани са већим ризиком
Професор Стореи и колеге анализирали су податке од 4.354 учесника у испитивању инхибиције ПЛАТелет и исхода пацијента како би „проценили безбедност и ефикасност лечења“ са два различита лека за разређивање крви који се користе за спречавање стварања крвних угрушака.
Сви учесници су имали облик АЦС-а и примљени су у болницу због срчаног удара.
У сврху нове студије, узорци крви су од ових учесника прикупљени након њиховог отпуста из болнице. Затим су научници анализирали крвну плазму - или жућкасту течност која држи крвне ћелије на окупу - да би утврдили да ли може пружити било какве индикације о томе шта би људе могло довести у повећани ризик од АЦС.
Истраживачи су се фокусирали на два биомаркера:
- „Максимална замућеност“ или максимална густина крвног угрушка, који је познат као „фибрински угрушак“ након протеина плазме који га држи заједно
- „Време лизе угрушка“, или време потребно да се угрушак отопи
„Циљ […] нам је био да проучимо својства угрушка фибрина у узорцима плазме прикупљеним од пацијената са АЦС приликом отпуста из болнице и истражимо везу између тих карактеристика и следећих клиничких исхода“, пишу истраживачи.
Прво су се професор Стореи и тим прилагодили познатим факторима ризика од АЦС-а, како би осигурали солидност налаза студије.
Након ових прилагођавања, истраживачи су закључили да учесници којима је требало највише времена да растворе угрушак имају 40 одсто већи ризик да доживе нови срчани удар или прерано умру због кардиоваскуларних болести.
„Направили смо огромне кораке у последње две деценије у побољшању прогнозе након срчаних удара, али још увек има довољно простора за даља побољшања“, примећује проф. Стореи.
Наставља, „Наша открића дају узбудљиве назнаке зашто су неки пацијенти у већем ризику након срчаног удара и како бисмо то могли решити новим третманима у будућности.“
Тим објашњава да тренутни налази указују да би лекови који ће помоћи да се крвни угрушци брже растварају код људи са природно дугим временом лизе угрушка могли побољшати здравствене исходе онима који већ живе са АЦС.
„Сада морамо да наставимо са истраживањем могућности прилагођавања лечења ризику појединца након срчаног удара и тестирањем да ли лекови који побољшавају време лизе угрушака могу да смање овај ризик.“
Проф. Роберт Стореи
