Какву улогу играју имуне ћелије у сувом оку?
Имунске ћелије које нарушавају способност очних капака да одржавају очи влажнима могу бити индиректно криве за сувоће ока, стање које погађа милионе људи широм света.
Ово је закључак до којег су истраживачи дошли након проучавања дисфункције жлезда капака код мишева и анализе узорака људских суза.
Открили су да неутрофили, врста имуне ћелије која нормално штити око током упале, такође могу пореметити „меибомске жлезде“ на капку.
Ове жлезде ослобађају уље када се капак отвори. Уље влажи очи и спречава испаравање суза.
Блокада жлезда узрокује дисфункцију меибомске жлезде (МГД), стање које резултира повећаним бактеријама капака, упалом и сувим оком.
Старији аутор студије Даниел Р. Сабан, ванредни професор офталмологије на Медицинском факултету Универзитета Дуке у Дурхаму, НЦ, објашњава да неутрофили не „директно“ блокирају ћелије жлезде.
„Регрутују се око жлезде и мењају стварне ћелије жлезде, што доводи до њиховог квара“, додаје он.
Професор Шабан и његове колеге извештавају о својим налазима у раду који је сада објављен у часопису Сциенце Транслатионал Медицине.
Суво око, МГД и неутрофили
МГД је најчешћи узрок сувог ока, хроничне болести која се „у свету сматра великим здравственим проблемом“.
Суво око је најчешћи разлог због којег људи траже медицинску негу за своје очи. Процене сугеришу да то може бити погођено до трећином популације. У Сједињеним Државама годишњи трошкови лечења сувог ока износе око 3,84 милијарде долара.
Болест је непријатна и болна и умањује квалитет живота. Суво око отежава читање, ефикасан рад, коришћење рачунара, гледање телевизије и вожњу. Болест такође може ограничити употребу контактних сочива и козметике.
МГД је понекад видљив јер на капку формира мале „бели зрнца“. Али то се не дешава увек, што оставља многе случајеве недијагностикованим.
Аутори студије примећују да иако су стања „попут алергијске болести ока“ која узрокују хронично упалу капака повезана са МГД, „није јасно да ли инфламаторни процеси доприносе“ опструкцији жлезда.
Неутрофили су имуне ћелије које су присутне у многим врстама ткива. Они су позвани да помогну у суочавању са бактеријама и другим патогенима.
Научници нису сигурни зашто неутрофили улазе у сузе док спавамо. Можда они користе чињеницу да су очи затворене за прикупљање отпада. Обично ћелије одлазе када се отворе очи. Али код људи са МГД они остају.
Лечење основног узрока
У својој студији, професор Сабан и тим су испитивали ниво неутрофила код мишева који су имали „упалу ока у облику алергијске болести ока“.
Открили су да је врста неутрофила названа полиморфонуклеарни неутрофили „промовисала“ опструкцију меибомских жлезда.
Затим су истраживачи испитали узорке суза од 64 особе са и без МГД.Открили су да узорци суза оних са МГД имају виши ниво полиморфонуклеарних неутрофила.
Поред тога, открили су да узорци са највишим нивоом неутрофила потичу од оних са најтежим облицима МГД и који су имали и друга стања повезана са упалом, попут розацеје, алергија и аутоимуних поремећаја.
Аутори студије истичу да нису све МГД узроковане упалом и аутоимунитетом, као и да обратно, нису све упале ока узрок МГД.
Међутим, резултати би требали бити релевантни за све оне који имају МГД и суво око и требало би да доведу до бољих третмана који се баве основним узроком, а не само да ублаже симптоме.
Професор Сабан такође примећује да би могло бити могуће да лек који је већ одобрен за неко друго стање буде „пренамењен“ за лечење МГД.
„Поред пружања нових стратегија лечења, присуство неутрофила у оку може бити и биомаркер за откривање болести или мерење њене тежине.“
Проф. Даниел Р. Сабан
