Шта треба знати о вирусном хепатитису?

Хепатитис укључује запаљење ћелија јетре и оштећење јетре. Постоје различите врсте и узроци хепатитиса, али симптоми могу бити слични.

Јетра је неопходна за уклањање токсина из крви, складиштење витамина и производњу хормона. Хепатитис, међутим, може пореметити ове процесе.

Најмање пет вируса може изазвати хепатитис. Три најчешћа су хепатитис А, Б и Ц. Инфекција било којим од ова три вируса може довести до компликација опасних по живот.

Свака врста има различите карактеристике, а пренос се дешава на различите начине, али симптоми имају тенденцију да буду слични.

Овај чланак покрива различите врсте хепатитиса, укључујући њихове симптоме, третмане и изглед.

Хепатитис А

Особа са хепатитисом А може да осети мучнину и слаб апетит.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да сваке године у Сједињеним Државама постоји око 6.700 нових инфекција хепатитисом А.

Свеукупно, број америчких случајева опао је током последњих 20 година - углавном због имунизације - али понекад се дешавају епидемије.

Хепатитис А се обично преноси путем контаминиране хране или воде. Уобичајено је у многим земљама, посебно онима које немају ефикасне санитарне системе.

Симптоми укључују:

• жутица
• бол у стомаку
• мучнина
• низак апетит

Међутим, многи људи уопште не доживљавају симптоме. Они који се обично потпуно опораве у року од неколико недеља до неколико месеци. После овога имају имунитет на то. Деца млађа од 6 година обично не показују никакве симптоме.

У ретким случајевима хепатитис А може бити фаталан. Међутим, постоје сигурне и ефикасне вакцине које штите од овог вируса.

Лечење

Не постоји лек за хепатитис А, али лечење може помоћи у управљању симптомима. Избегавање алкохола може помоћи у опоравку, али већина људи се опоравља без интервенције.

Овде сазнајте више о хепатитису А.

Хепатитис Б

Инфекција хепатитисом Б је обично акутна или краткотрајна, али може постати хронична - нарочито код деце.

Дугорочне компликације, попут рака јетре или цирозе, могу да погађају око 15–25% људи са хроничним хепатитисом Б. Не постоји лек, али лечење може да помогне у управљању тим стањем.

ЦДЦ процењује да у САД око 862.000 људи тренутно живи са хепатитисом Б.

Вирус се може преносити путем:

• има незаштићен полни однос
• дељење игала
• имајући тетоважу стерилисаним иглама
• издржавање случајних убода коже медицинском опремом
• дељење личних предмета, као што су четкица за зубе или бријач
• дојење, ако мајка има вирус

Симптоми су слични симптомима других врста хепатитиса. Укључују болове у стомаку и жутицу.

Доступна је сигурна и ефикасна вакцина која може заштитити људе од инфекције хепатитисом Б. Број случајева драматично је опао у земљама у којима је вакцина доступна.

Лечење

Не постоји лек за хепатитис Б, али помоћно лечење може помоћи у управљању симптомима. У случајевима хроничних болести, лекар може да препише антивирусне лекове и редовно ће надгледати јетру како би временом проверавао оштећења.

Такође треба избегавати алкохол током лечења и опоравка.

Овде сазнајте више о хепатитису Б.

Хепатитис Ц

Хепатитис Ц је вирус који се преноси крвљу и који се обично преноси иглама за дељење или другом опремом повезаном са дрогом.

Други људи који могу бити у опасности укључују здравствене раднике који рукују оштрим оштрицама и децу чије мајке имају вирус.

То може бити краткотрајно стање, али до 85% људи ће развити хроничну, дуготрајну инфекцију.

Особа можда нема симптоме, а око половине људи који живе са вирусом не знају да га имају. Они то могу пренети другој особи, а да тога нису свесни.

ЦДЦ процењује да сваке године постоји око 44.300 нових случајева хепатитиса Ц и да тренутно око 2,4 милиона људи живи са овим вирусом у САД-у. Број расте од 2010. године.

Лечење

У око 25% људи тело ће временом елиминисати вирус. У другима, међутим, може остати у телу и постати хронична.

Према ЦДЦ-у, лекар неће лечити хепатитис Ц уколико се не развије хронични хепатитис. Тада могу да препишу курс оралних лекова током 8-12 недеља, након чега 9 од 10 људи више неће имати симптоме.

Комбинована терапија може елиминисати вирус код неких људи са одређеним сојевима вируса.

Као и код других врста хепатитиса, људи који имају хепатитис Ц треба да избегавају алкохол.

Овде сазнајте више о хепатитису Ц.

Симптоми

Многи људи са хепатитисом имају или благе симптоме или никакве симптоме. Ако се симптоми појаве, то могу учинити 2 недеље до 6 месеци након инфекције. Ово се односи на све врсте хепатитиса.

Акутни хепатитис

Током акутне или почетне фазе инфекције хепатитисом, особа може доживети симптоме сличне онима код благог грипа, укључујући:

• умор
• бледе столице
• губитак апетита и тежине
• грозница
• болови у мишићима или зглобовима
• мучнина и повраћање
• бол у стомаку
• жутица или жутило очију
• свраба коже
• малаксалост или општи осећај лошег стања

Акутна фаза обично није опасна, али с временом се могу развити хронична инфекција и тешке компликације јетре. То може потрајати деценијама док се не појаве.

Особа са хроничним хепатитисом може доживети прогресивно отказивање јетре, што може укључивати следеће симптоме:

• жутица
• отицање доњих екстремитета
• конфузија
• крв у фецесу или повраћање

Неки симптоми жутице укључују:

• тамни урин
• кошнице
• свраба коже
• измет светле боје
• жута кожа, бели очи и језик

Дијагноза

Симптоми различитих врста хепатитиса су слични, али лабораторијски тестови могу идентификовати одређену врсту особе.

Лекар ће извршити физички преглед и поставити питања како би сазнао о могућој изложености особе хепатитису.

Они могу препоручити тестове крви или нуклеинске киселине. Тестови крви могу открити антитела и проценити функцију јетре, док тестови нуклеинске киселине могу - за хепатитис Б и Ц - потврдити брзину репродукције вируса у јетри, што ће показати колико је активан.

Превенција

Начини спречавања преноса хепатитиса зависиће од врсте.

Онима са већим ризиком стручњаци препоручују редовно подвргавање скринингу на хепатитис Б и Ц. Такође, лекари рутински врше скрининг на хепатитис Б и Ц током трудноће.

У следећим одељцима биће речи о начинима превенције по врстама.

Хепатитис А

Хепатитис А се углавном шири зараженом храном и водом.

Неки начини спречавања инфекције укључују:

• пажљиво прање руку након коришћења купатила и пре јела
• осигуравајући да је храна потпуно кувана и на одговарајући начин ускладиштена
• пијући само флаширану воду током путовања
• избегавање или љуштење воћа и поврћа које је можда опрано или узгајано у контаминираној води

Особа ће можда желети да пита свог лекара о вакцини против хепатитиса А, посебно ако путује у подручје у којем је вирус преовладава.

Хепатитис Б и Ц.

Да бисте смањили ризик од преноса:

• Особа треба отворено да разговара са било којим сексуалним партнером о вирусима које могу имати.
• Током секса користите баријеру, попут кондома.
• Користите само претходно неискоришћене, чисте игле.
• Избегавајте дељење четкица за зубе, бријача и инструмената за маникир.
• Проверите да ли је било која опрема за тетовирање или акупунктуру стерилна.

Људи са великим ризиком од изложености хепатитису Б могу питати свог лекара о вакцинацији, али не постоји вакцинација за хепатитис Ц.

Свако ко верује да може имати било коју врсту хепатитиса треба да затражи медицинску помоћ, јер лекар може да саветује како да смањи ризик од компликација и избегне пренос вируса.

Код особа са ХИВ-ом постоји већи ризик од заразе инфекцијом хепатитисом Б или Ц. Утицај може бити и озбиљнији, јер је тело мање способно да се бори против инфекције.

Да би смањили ризик од инфекције хепатитисом и компликација, особе са ХИВ-ом треба да:

• предузмите мере предострожности како бисте спречили инфекцију и пренос хепатитиса
• присуствовати свим здравственим прегледима
• придржавају се њиховог плана лечења

Имунизација може спречити хепатитис А и Б, али не и Ц. Доступно је лечење хепатитиса Б и Ц, али не и А.

Изгледи

Неки фактори који утичу на исход укључују врсту хепатитиса коју особа има и има ли или нема симптоме и тражи ли лечење.

Неки људи не знају да имају хронични хепатитис док се не догоди отказивање јетре.

Различите врсте хепатитиса имају различите шансе за опоравак. На пример:

• Хепатитис А: Овај тип се обично решава у року од 2 месеца без икаквих дугорочних ефеката, а особа ће након тога имати доживотни имунитет.
• Хепатитис Б: Већина одраслих се опоравља у року од 90 дана и има доживотни имунитет. Међутим, 90% новорођенчади, 20% старије деце и 5% одраслих развија хроничну инфекцију. То може довести до тешких компликација, попут рака јетре или цирозе.
• Хепатитис Ц: Инфекција је хронична код 75–85% људи који је имају, а 1–5% људи ће доживети компликације опасне по живот. Доступно је лечење, али 15-25% људи ће се опоравити без њега.

Прочитајте чланак на шпанском.