Рак бешике: Шта знати о лечењу БЦГ
Бациллус Цалметте – Гуерин је облик имунотерапије који лекари могу користити за лечење неких облика рака бешике. Након операције уклањања карцинома, овај третман може спречити повратак рака.
У овом чланку ћемо размотрити шта је терапија Бациллус Цалметте-Гуерин (БЦГ), када је лекари користе и шта очекивати током лечења.
Такође покривамо нежељене ефекте, алтернативне могућности лечења и перспективе повезане са раком бешике.
Шта је БЦГ терапија?
БЦГ је бактерија слична оној која доводи до туберкулозе (ТБ). Међутим, БЦГ обично не изазива озбиљне болести. Лекари га користе за вакцинацију људи против ТБ.
Лекари такође могу да користе БЦГ као врсту интравезичне имунотерапије за лечење неких раних облика рака бешике.
Имунотерапија делује подстицањем имунолошког система особе да напада и уништава ћелије рака. Интравезикално значи да је третман посебно усмерен на бешику.
Користећи катетер, здравствени радник ће применити БЦГ у бешику особе у облику течног лека. Катетер је флексибилна цев коју професионалци могу проћи кроз уретру у бешику.
Овај начин испоруке омогућава леку да дође у директан контакт са ћелијама рака у бешици. То доводи до тога да имуни систем циља на њих, а не на друге делове тела.
БЦГ терапија је најефикаснија у раним фазама рака бешике. Односно, пре него што се рак проширио на друге делове тела.
Када га лекари користе?
Особа ће се често подвргнути БЦГ имунотерапији у року од 24 сата од трансуретралне ресекције тумора бешике (ТУРБТ).
ТУРБТ је врста хирургије коју лекари користе за лечење карцинома бешике у раној фази. То обично значи или неинвазивни (стадијум 0) или минимално инвазивни (стадијум 1) облици болести.
Људима који имају рак који је ушао дубље у бешику или се проширио на друге делове тела, лекар ће препоручити друге могућности лечења.
Током ТУРБТ-а, хирург покушава да уклони све ћелије рака из бешике. Циљ БЦГ имунотерапије је спречити повратак карцинома након ТУРБТ-а.
Особа ће обично имати БЦГ имунотерапију једном недељно током 6 недеља. Лекар може препоручити још 6 недеља БЦГ ако сматрају да је то потребно.
Шта да очекујете
Здравствени радник ће рећи особи како се најбоље припремити за БЦГ имунотерапију. Они могу тражити од појединца да не пије течност неколико сати пре поступка. Такође би могли да препоруче да особа избегава конзумацију кофеина одмах након БЦГ имунотерапије. Ово омогућава леку да остане у бешици дужи временски период.
Непосредно пре поступка, особа ће обично испразнити бешику. Затим, за спровођење БЦГ третмана, здравствени радник ће умртвити генитално подручје и увести катетер у бешику појединца. Затим ће убризгати БЦГ лек у бешику.
Затим ће здравствени радник затворити или уклонити катетер како би течност задржала неко време у бешици. Тада могу затражити од особе да легне на леђа и окреће се с једне на другу страну. Овај покрет помаже течности да дође до свих делова бешике.
Током лечења, особа ће морати да држи урин око 2 сата. После овога, здравствени радник ће затражити од појединца да испразни бешику.
БЦГ лек садржи живе бактерије које особа може пренети другим људима. Због тога је важно предузети мере предострожности приликом мокрења током 6 сати након третмана.
Такве мере предострожности укључују:
- пије пуно течности да би се БЦГ избацио из бешике
- седећи, не стојећи, приликом мокрења
- додавањем неразређеног белила и чекањем 15 минута пре испирања
- темељно прање руку и гениталија након мокрења
Лекари такође препоручују употребу кондома током секса током седмичног лечења БЦГ. Жене које имају БЦГ имунотерапију такође треба да избегавају трудноћу или дојење док се лечење не заврши.
Након почетних 6 недеља, лекар може препоручити да особа настави да се подвргава редовним третманима БЦГ било где од неколико месеци до 3 године.
Последице
БЦГ имунотерапија може изазвати бројне нежељене ефекте. Уобичајено је да људи 2-3 дана након третмана имају симптоме сличне грипу, попут мрзлице, грознице и умора.
Остали чести нежељени ефекти укључују:
- осећај сагоревања или нелагодност у бешици
- чешће мокрење
- крв у урину
- инфекције мокраћних путева
Иако ретка, БЦГ бактерија се може ширити изван бешике и изазвати инфекцију. Када се то догоди, особа може доживети:
- кратак дах
- вртоглавица
- грозница која не реагује на лекове
- конфузија
- бол у зглобовима
- умор
- осип на кожи
Ако се инфекција прошири, то може довести до додатних компликација, као што су:
- хепатитис, који је инфекција јетре
- запаљење плућа
- запаљење тестиса или простате
Људи који имају симптоме инфекције или било које друге озбиљне нежељене ефекте након лечења БЦГ-ом, треба одмах да разговарају са својим лекаром.
Алтернативне могућности лечења
На располагању су многе могућности лечења за људе са раком бешике. Особа треба да разговара са својим лекаром о томе које су могућности лечења за њу погодне.
Лекар ће своје препоруке за лечење заснивати на неколико фактора, укључујући:
- стадијум рака бешике
- врста рака бешике
- целокупно здравље и старост особе
- толеранција особе на одређене третмане
- успех било ког претходног третмана
Остале могућности лечења рака бешике укључују:
- хирургија
- радиотерапија
- хемотерапија
- имунотерапија
Особа може захтевати комбинацију различитих третмана за успешно лечење рака.
Изгледи
Изгледи за рак бешике зависиће од тога колико рано лекар може да дијагностикује и лечи болест.
Према Националном институту за рак, укупна петогодишња релативна стопа преживљавања од рака бешике износи 76,8 процената. То значи да људи са раком бешике имају 76,8 одсто веће шансе од оних без њега да живе најмање 5 година након дијагнозе.
Лекари обично користе БЦГ имунотерапију за лечење карцинома бешике у фази 0 и фази 1. Петогодишња стопа релативног преживљавања код људи са раком бешике у стадијуму 0 износи 95,4 процента. За људе са раком бешике у фази 1, ова цифра износи 69,4 процента.
Међутим, ове бројке су само процене и изгледи свих биће другачији. Такође је важно напоменути да су лекари заснивали ове податке на подацима из 2008–2014. И да се лечење рака непрестано побољшава.
Резиме
БЦГ је врста имунотерапије за рак бешике. Лекари обично користе БЦГ да би спречили повратак рака након ТУРБТ-а код људи са раном фазом болести. БЦГ није ефикасан против рака бешике који се проширио на друге делове тела.
Здравствени радник ће доставити лек директно у бешику помоћу катетера. Тада ће особа морати да задржи урин 2 сата пре него што испразни бешику.
БЦГ је врста бактерије. Неколико сати након поступка, особа ће морати да предузме мере предострожности приликом мокрења како би спречила преношење бактерије на друге људе.
Неки људи могу имати симптоме сличне грипу неколико дана након терапије БЦГ.
У ретким случајевима, БЦГ се може проширити на друге делове тела и изазвати инфекцију. Свако ко има знаке инфекције или озбиљне нежељене ефекте треба одмах да разговара са својим лекаром.
