Тоујео (инсулин гларгин)
Шта је Тоујео?
Тоујео је брендирани лек на рецепт. Одобрено је од ФДА за лечење дијабетеса типа 1 или типа 2 код одраслих и деце узраста 6 година и више.
Тоујео садржи инсулин гларгин, који је инсулин дуготрајног деловања. Овај лек се даје у облику поткожне ињекције (ињекција под кожу). Доступан је у следеће две напуњене оловке:
- Тоујео СолоСтар. Ова оловка садржи 450 јединица инсулина гларгин у 1,5 мл раствора. Може дати до 80 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
- Тоујео Мак СолоСтар. Ова оловка садржи 900 јединица инсулина гларгин у 3 мл раствора. Може дати до 160 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
Ефективност
Клиничким студијама тестиран је Тоујео код одраслих са дијабетесом типа 1 или типа 2. Студије су показале да је након 26 недеља лечења Тоујео смањио:
- ниво шећера у крви наташте * за 17 до 61 мг / дЛ
- ниво хемоглобина А1ц (А1Ц) † за 0,4% до 1,42%
Клиничка студија такође је тестирала Тоујео код деце узраста 6 година или старијих са дијабетесом типа 1. Студија је открила да је након 26 недеља лечења Тоујео спустио децу:
- ниво шећера у крви наташте за 10 мг / дЛ
- Ниво А1Ц за 0,4%
* Шећер у крви наташте се мери након што сте одређено време постили. Америчко удружење за дијабетес (АДА) препоручује већини одраслих ниво шећера у крви наташте од 80 мг / дл до 130 мг / дЛ.
† А1Ц је мерење које показује просечни ниво шећера у крви током протекла 2 до 3 месеца. АДА препоручује А1Ц циљ мањи од 7,0% за већину одраслих.
За више информација о ефикасности Тоујеа, погледајте одељак у наставку под називом „Тоујео користи“.
Тоујео генерички
Тоујео је робна марка. Садржи дуго делујући облик инсулина који се назива инсулин гларгин.
Инсулин гларгин је такође доступан као брендови Лантус и Басаглар. Међутим, тренутно није доступан као генерички лек.
Тоујео Солостар и Тоујео Мак Солостар
Тоујео долази у напуњене оловке. Постоје два облика Тоујео оловака, која су описана у наставку:
- Тоујео СолоСтар. Ова напуњена оловка садржи 450 јединица инсулина гларгин у 1,5 мл раствора. Може дати до 80 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
- Тоујео Мак СолоСтар. Ова напуњена оловка садржи 900 јединица инсулина гларгин у 3 мл раствора. Може дати до 160 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
Са било којом оловком, лекар ће вам вероватно започети малу дозу и прилагодити је с временом како би достигао потребну дозу. Обавезно узмите дозу коју вам је прописао лекар. И не ињектирајте више или мање Тоујео него што вам је прописао лекар.
Тоујео против Лантуса и Басаглара
Тоујео, Лантус и Басаглар су сви брендови који садрже дуго делујући инсулин. Конкретно, сваки од ових лекова садржи исти састојак, инсулин гларгин. И сви долазе у напуњеним оловкама.
Док Тоујео, Лантус и Басаглар садрже исти активни лек, главна разлика између њих је та што је Тоујео концентриранији од Лантуса или Басаглара.
Дакле, не можете користити Тоујео уместо Лантуса или Басаглара, а не можете користити Лантус или Басаглар уместо Тоујеа. (Међутим, можете да користите Басаглар уместо Лантуса и обрнуто. Али не бисте требали да мењате лекове без упутства лекара.)
За информације о поређењу Тоујеа са другим лековима, погледајте одељак „Тоујео наспрам других лекова“ у наставку.
Користи
Тоујео је одобрио ФДА за побољшање управљања шећером у крви код одраслих са дијабетесом типа 1 или типа 2. Такође је одобрен за ову употребу код деце старије од 6 година.
Лантус и Басаглар су одобрени за побољшање управљања шећером у крви код одраслих са дијабетесом типа 1 или типа 2. Ови лекови су такође одобрени за употребу код деце узраста 6 година или старијих са дијабетесом типа 1.
Облици лекова и примена
Тоујео, Лантус и Басаглар дају се као ињекција под кожу (поткожна ињекција). Обично се дају једном дневно.
Нежељени ефекти и ризици
Сви Тоујео, Лантус и Басаглар садрже исти дуготрајни састојак инсулина, инсулин гларгин. Стога ови лекови могу изазвати сличне уобичајене и озбиљне нежељене ефекте.
За информације о могућим нежељеним ефектима Тоујеа, погледајте одељак у наставку под називом „Тоујео нежељени ефекти“.
Алтернативе Тоујео
Тоујео садржи инсулин дугог деловања који се назива инсулин гларгин. Постоји много различитих врста инсулина, које су класификоване према томе колико брзо раде или колико дуго раде. Ево табеле различитих врста инсулина који су доступни.
Тоујео наспрам других лекова
Можда се питате како се Тоујео упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Испод су поређења између Тоујеа и неколико лекова.
Тоујео против Тресибе
Тоујео и Тресиба су дуготрајни инсулински производи, али садрже различите облике инсулина. Тоујео садржи инсулин гларгин, а Тресиба садржи инсулин деглудек.
Користи
Тоујео је одобрио ФДА за контролу нивоа шећера у крви код одраслих и деце узраста 6 година и старијих са дијабетесом типа 1 или типа 2.
Тресиба је одобрила ФДА за контролу шећера у крви код одраслих и деце старије од 1 године и старијих са дијабетесом типа 1 или типа 2.
Облици лекова и примена
Тоујео и Тресиба су доступни као напуњена оловка која се користи за испоруку инсулина ињекцијом испод коже (поткожна ињекција).
Нежељени ефекти и ризици
Тоујео и Тресиба садрже састојак инсулина дуготрајног деловања. Стога су нежељени ефекти које узрокују врло слични.
Најчешћи нежељени ефекти Тоујеа и Тресибе укључују:
- респираторне инфекције, попут прехладе, грипа и бронхитиса
- низак ниво шећера у крви (хипогликемија)
- задржавање течности са отицањем руку или ногу
- добијање на тежини
- бол, осип, оток и свраб на местима убризгавања
- задебљање коже или јамице на местима убризгавања
Остали чести нежељени ефекти који су забележени код људи који користе Тресибу укључују главобољу и дијареју.
Озбиљни нежељени ефекти који се могу јавити код људи који користе Тоујео или Тресиба могу да укључују:
- озбиљан низак ниво шећера у крви (хипогликемија)
- низак ниво калијума (хипокалемија)
- тешка алергијска реакција
Иако и Тоујео и Тресиба могу изазвати хипогликемију, Тоујео може имати мањи ризик од овог стања. У једној студији, Тоујео је имао мањи ризик од хипогликемије од Тресибе када су ови лекови први пут започети и када су дозе повећаване.
У другој студији, низак ниво шећера у крви ноћу био је ређи код људи који су узимали Тоујео у поређењу са Тресибом. А у још једној студији, ризик од озбиљног ниског шећера и ноћног ниског нивоа шећера био је мањи код људи који су узимали Тоујео у поређењу са онима који су узимали Тресибу.
Ефективност
Тоујео и Тресиба директно су упоређивани у неколико клиничких студија. Генерално, утврђено је да су врло слични у ефикасности.
У студији из 2018. године на људима са дијабетесом типа 2, Тоујео и Тресиба су подједнако добро радили на смањењу хемоглобина А1ц (А1Ц) * након 24 недеље лечења.
Друга студија из 2018. године на људима са дијабетесом типа 2 такође је открила да су Тоујео и Тресиба приближно једнако добро радили на снижавању нивоа шећера у крви. А било је сличних резултата у још једној студији из 2018. године.
Једна студија проценила је прелазак људи са дијабетесом типа 2 са дуготрајног инсулина, попут Лантуса или Левемира, на Тоујео или Тресиба. У овој студији, пребацивање је побољшало А1Ц приближно једнако добро код људи који су прешли на Тоујео као и код људи који су прешли на Тресибу.
Нека истраживања су пронашла разлику између учинка два лека. Анализа студија из 2018. године показала је да Тоујео може проузроковати стабилнији ниво шећера у крви током целог дана у поређењу са Тресибом.
* А1Ц је мерење које показује просечни ниво шећера у крви током протекла 2 до 3 месеца. Америчко удружење за дијабетес (АДА) препоручује да А1Ц циљ буде мањи од 7,0% за већину одраслих.
Трошкови
Тоујео и Тресиба су познати лекови. Ниједан лек није доступан у генеричком облику.
Тоујео може коштати мање од Тресибе. Стварни износ који ћете платити за било који лек зависиће од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.
Тоујео против Левемира
Тоујео и Левемир су дуготрајни инсулински производи, али садрже различите облике инсулина. Тоујео садржи инсулин гларгин, а Левемир инсулин детемир.
Користи
Тоујео је одобрио ФДА за управљање нивоом шећера у крви код одраслих и деце узраста 6 година и старијих са дијабетесом типа 1 или типа 2.
Левемир је одобрио ФДА за управљање шећером у крви код одраслих и деце старије од 2 године са дијабетесом типа 1. Такође је одобрен за употребу код одраслих особа са дијабетесом типа 2.
Облици лекова и примена
И Тоујео и Левемир дају се ињекцијом испод коже (поткожна ињекција). Такође се обојици дају једном дневно.
Нежељени ефекти и ризици
Тоујео и Левемир садрже састојак инсулина са дуготрајним дејством. Стога су нежељени ефекти које могу изазвати врло слични.
Најчешћи нежељени ефекти Тоујеа и Левемира укључују:
- респираторне инфекције, попут прехладе, грипа или бронхитиса
- низак ниво шећера у крви (хипогликемија)
- задржавање течности са отицањем руку или ногу
- добијање на тежини
- бол, осип, оток и свраб на местима убризгавања
- задебљање коже или јамице на местима убризгавања
Остали чести нежељени ефекти који су забележени код људи који користе Левемир укључују:
- главобоља
- бол у леђима
- грозница
- дијареја
- мучнина
- повраћање
- бол у стомаку
Озбиљни нежељени ефекти који се могу јавити код људи који користе Тоујео или Левемир могу да укључују:
- озбиљан низак ниво шећера у крви (хипогликемија)
- низак ниво калијума (хипокалемија)
- тешка алергијска реакција
Ефективност
Тоујео и Левемир нису директно упоређивани у клиничким студијама. Међутим, индиректно поређење показало је да Тоујео и Левемир могу приближно једнако добро деловати на смањењу хемоглобина А1ц (А1Ц). *
* А1Ц је мерење које показује просечни ниво шећера у крви током протекла 2 до 3 месеца. Америчко удружење за дијабетес (АДА) препоручује да А1Ц циљ буде мањи од 7,0% за већину одраслих.
Трошкови
Тоујео и Левемир су познати лекови. Ниједан лек није доступан у генеричком облику.
Тоујео може коштати мање од Левемира. Стварни износ који ћете платити за било који лек зависиће од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.
Тоујео дозирање
Дозирање Тоујеа које лекар прописује зависиће од неколико фактора. Ови укључују:
- стање које користите Тоујео за лечење
- твојих година
- Ваша тежина
- вашу исхрану и ниво физичке активности
- да ли већ узимате инсулин
- циљеве нивоа глукозе у крви
Типично, лекар ће вас започети са ниском дозом и прилагођавати је с временом како би достигао потребну дозу.
Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.
Облици и снаге
Тоујео је доступан у две различите напуњене оловке које се користе за давање инсулина ињекцијом испод коже (поткожна ињекција).
Оловке Тоујео
- Тоујео СолоСтар: Ова оловка садржи 450 јединица инсулина гларгина у 1,5 мл раствора. Може дати до 80 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
- Тоујео Мак СолоСтар: Ова оловка садржи 900 јединица инсулина гларгин у 3 мл раствора. Може дати до 160 јединица инсулина гларгин у једној ињекцији.
Игле оловке Тоујео
Игле оловке морају се прикачити на било коју врсту оловке пре сваке ињекције. Игле нису укључене у оловке Тоујео, па ћете их морати купити засебно. Произвођач Тоујео препоручује употребу једне од следећих игала:
- БД Ултра-Фине
- Ипсомед Цлицкфине
- Овен Мумфорд Унифине Пентипс
Дозирање за дијабетес типа 1
Ваша доза Тоујеа за дијабетес типа 1 зависиће од тога да ли први пут започињете лечење инсулином или прелазите са другог инсулинског производа на Тоујео.
Покретање инсулина по први пут
- Када први пут започињете лечење инсулином, лекар ће израчунати укупну дневну потребу за инсулином за вас. Овај износ се заснива на томе колико имате. Уобичајена дневна потреба за инсулином је 0,2 до 0,4 јединице по килограму телесне тежине.
- Отприлике једна трећина до половине ваше укупне дневне потребе за инсулином даваће се као Тоујео, једном дневно. Остатак укупне дневне потребе за инсулином даваће се као инсулин са кратким дејством. Подијелићете га и узимати уз сваки ваш дневни оброк.
На пример, жена тежи око 80 килограма и њен лекар прописује 0,3 јединице / кг дневно. То значи да би њена укупна дневна доза инсулина била око 24 јединице сваког дана.
А њена почетна доза Тоујео била би отприлике трећина од тога, што је око 8 јединица. Остатак њене укупне дневне дозе инсулина, која износи 16 јединица, давао би се као краткотрајни инсулин уз свакодневне оброке.
Ваш лекар ће сарађивати са вама на управљању нивоом шећера у крви. Они ће надгледати ове нивое и по потреби прилагодити дозу инсулина.
Пребацивање лечења инсулином на Тоујео
- Када прелазите са другог, дуготрајног инсулина једном дневно на Тоујео, ваша почетна доза Тоујеа вероватно би била иста као доза другог дуготрајног инсулина. Након промене, ваш лекар ће прилагодити вашу дозу Тоујео, ако је потребно. Већини људи који пређу са Лантуса на Тоујео потребна је већа дневна доза Тоујеа него Лантус. То је можда зато што тело апсорбује Тоујео спорије него што апсорбује Лантус.
- Када прелазите са два пута дневно НПХ инсулина (средње делујући инсулин), ваша Тоујео почетна доза би вероватно износила 80% ваше укупне дневне дозе НПХ инсулина. Ваш здравствени радник ће прилагодити вашу дозу Тоујео-а ако је потребно.
Дозирање за дијабетес типа 2
Дозирање Тоујео-а за дијабетес типа 2 зависи од тога да ли први пут започињете лечење инсулином или прелазите са другог инсулинског производа на Тоујео.
Покретање инсулина по први пут
- Ваш лекар ће израчунати вашу Тоујео дозу на основу ваше телесне тежине. Типична почетна доза Тоујеа код људи са дијабетесом типа 2 је 0,2 јединице по килограму телесне тежине. Ова количина се обично узима једном дневно.
- На пример, човек тежи око 68 килограма, а његов лекар прописује 0,2 јединице / кг дневно. Његова укупна дневна доза инсулина била би око 14 јединица сваког дана.
- Ако узимате друге лекове за дијабетес, ваш лекар ће можда морати да прилагоди дозирање тих лекова када почнете да узимате Тоујео.
- Ваш лекар ће сарађивати са вама на управљању нивоом шећера у крви. Они ће надгледати ове нивое и по потреби прилагодити дозу инсулина и дозу других лекова за дијабетес.
Пребацивање лечења инсулином на Тоујео
- Када прелазите са другог, дуготрајног инсулина једном дневно на Тоујео, ваша почетна доза Тоујео-а ће вероватно бити иста као и други дуготрајни инсулин. Након промене, ваш лекар ће прилагодити вашу дозу Тоујео, ако је потребно. Већини људи који пређу са Лантуса на Тоујео потребна је већа дневна доза Тоујеа него Лантус.То је можда зато што тело апсорбује Тоујео спорије него што апсорбује Лантус.
- Када прелазите са два пута дневно НПХ инсулина, ваша Тоујео почетна доза би вероватно била 80% ваше укупне дневне дозе НПХ инсулина. Ваш здравствени радник ће прилагодити вашу дозу Тоујео-а ако је потребно.
Педијатријска доза
Дозирање за децу узраста 6 или више година је исто као и за одрасле. Типична почетна доза је 0,2 јединице инсулина по килограму телесне тежине. И овај износ се узима једном дневно.
На пример, дете тежи 60 килограма (око 27 килограма) и његов лекар прописује 0,2 јединице / кг дневно. Дететова укупна дневна доза инсулина била би око 5 јединица сваког дана.
Шта ако пропустим дозу?
Шта бисте требали учинити ако пропустите дозу, зависи од тога када схватите да сте пропустили дозу.
Ако је у року од отприлике 2 сата од предвиђене дозе, требало би да будете у реду да узмете своју дозу Тоујео. Само треба да будете свесни да ћете вероватно морати да прилагодите време следеће дозе у складу с тим.
Ако је прошло више од 2 сата од планиране дозе, одмах разговарајте са својим лекаром. Могу вам саветовати најбољи начин за управљање нивоом шећера у крви.
Обавезно не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену. То може проузроковати опасне нежељене ефекте, попут хипогликемије.
Добро је унапред разговарати са својим лекаром о томе шта треба учинити ако пропустите дозу. Они вам могу рећи у ком тренутку треба избегавати узимање пропуштене дозе и уместо тога сачекати следећу дозу.
Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?
Да. Тоујео се дугорочно користи за управљање нивоом шећера у крви код особа са дијабетесом типа 1 и типа 2.
Шта да радим ако Тоујео не ради?
Важно је запамтити да Тоујеу може проћи и до 5 дана да постигне свој пуни ефекат на ниво шећера у крви. Стога вам се можда неће чинити да делује када први пут почнете да га узимате.
Али ако сте га узимали 5 дана или дуже, а чини се да и даље не делује, разговарајте са својим здравственим радником. Можда ће бити потребно да прилагоде вашу Тоујео дозу.
Савети за дозирање
- Ниво шећера у крви треба пажљиво пратити када започињете или прелазите на Тоујео.
- Може проћи и до 5 дана да Тоујео у потпуности утиче на смањење нивоа шећера у крви.
- Прилагођавање дозе треба вршити само свака 3 или 4 дана.
- Тоујео не треба разређивати или мешати са било којим другим инсулинским производима.
Тоујео нежељени ефекти
Тоујео може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Тоујеа. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.
За више информација о могућим нежељеним ефектима Тоујеа или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.
Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које су одобрили. Ако желите да пријавите ФДА нежељени ефекат који сте имали код Тоујеа, то можете учинити путем МедВатцх-а.
Чешћи нежељени ефекти
Најчешћи нежељени ефекти Тоујеа могу бити:
- респираторне инфекције, попут прехладе, грипа или бронхитиса
- кашаљ
- низак ниво шећера у крви (хипогликемија)
- задржавање течности са отицањем руку или ногу
- добијање на тежини
- бол, осип, оток или свраб на местима убризгавања
- задебљање коже или јамице на местима убризгавања
Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Али ако постану озбиљнији или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.
Нежељени ефекти од покретања инсулина или промене дозирањаКада први пут почнете да користите Тоујео или ако вам лекар повећа дозу, можда ћете имати одређене привремене нежељене ефекте. То може укључивати промене у виду, попут замућења.
Можда имате и периферну неуропатију (оштећење нерва које узрокује бол, утрнулост или пецкање у рукама и ногама). Ови симптоми ће вероватно нестати у року од неколико дана или неколико недеља након што започнете са леком или промените дозирање.
Озбиљни нежељени ефекти
Озбиљни нежељени ефекти од Тоујеа нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.
Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:
- Озбиљно низак ниво шећера у крви (хипогликемија). Симптоми могу да укључују:
- умор (недостатак енергије)
- глад
- вртоглавица
- знојење
- тресући се
- замагљен вид
- конфузија
- главобоља
- раздражљивост
- губитак свести и кома
- Низак ниво калијума (хипокалемија). Симптоми могу да укључују:
- умор (недостатак енергије)
- грчеви у мишићима
- слабост
- убрзан рад срца
- лупајући у грудима
- абнормални срчани ритам
- Тешка алергијска реакција. Симптоми могу да укључују:
- тешкоће са дисањем
- свраба коже
- црвенило (топлина и црвенило на кожи)
- осип
- анксиозност
- отицање уста и грла
Нежељени ефекти код деце
У клиничким студијама, чести нежељени ефекти код деце узраста 6 година и више били су слични онима код одраслих.
Ако имате питања о нежељеним ефектима Тоујеа који могу утицати на дете које користи лек, разговарајте са својим лекаром.
Детаљи о нежељеним ефектима
Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека. Ево неких детаља о одређеним нежељеним ефектима које овај лек може изазвати.
Алергијска реакција
Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Тоујеа. Али није поуздано познато колико често су људи који узимају Тоујео имали алергијску реакцију на лек.
Симптоми благе алергијске реакције могу бити:
- осип по кожи
- свраб
- црвенило (топлина и црвенило на кожи)
Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:
- отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
- отицање језика, уста или грла
- тешкоће са дисањем
Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Тоујео. Али назовите 911 или локални број за хитне случајеве ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.
Добијање на тежини
Повећање телесне тежине може се десити код неких људи који користе Тоујео. Ово је нежељени ефекат који се може десити код свих инсулинских производа. Није јасно колико се дебљања дешава код Тоујеа.
У студијама сличне врсте инсулина (назване Лантус), током 28 недеља лечења дошло је до повећања телесне тежине до око 2 килограма.
Бол у зглобовима
Бол у зглобовима није споредни ефекат који се догодио у студијама Тоујеа. Догодило се код чак 14 посто људи који узимају Лантус, врло сличну врсту инсулина. Стога се то може догодити и код људи који узимају Тоујео.
Пролив
Дијареја није споредни ефекат који се појавио у студијама Тоујеа. То се догодило код чак 11 посто људи који узимају Лантус, врло сличну врсту инсулина. Стога се то може догодити и код људи који узимају Тоујео.
Осип
Осип или црвенило и свраб понекад се јављају око места убода код људи који користе Тоујео. Није познато колико често се то дешава.
Хипогликемија
Низак ниво шећера у крви (хипогликемија) један је од најчешћих нежељених ефеката свих врста инсулина, укључујући Тоујео.
У студијама на људима који су узимали Тоујео, блага хипогликемија се појавила у до 69 процената људи са дијабетесом типа 1 и до 37 процената оних са дијабетесом типа 2.
Тешка хипогликемија појавила се код око 5 до 7 процената људи са било којом врстом дијабетеса. Ризик од хипогликемије био је већи код људи који су примали Тоујео у комбинацији са другим врстама инсулина.
Ако често имате низак ниво шећера у крви или имате озбиљну хипогликемију док узимате Тоујео, разговарајте са својим лекаром о промени дозирања.
Тоујео трошак
Као и код свих лекова, трошкови Тоујеа могу варирати.
Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.
Пре него што одобри покриће за Тоујео, осигуравајуће друштво може од вас затражити претходно одобрење. То значи да ће лекар и осигуравајуће друштво морати да комуницирају о вашем рецепту пре него што осигуравајуће друштво покрије лек. Осигуравајуће друштво ће размотрити захтев за претходно одобрење и одлучити да ли ће лек бити покривен.
Ако нисте сигурни да ли ће вам требати претходно одобрење за Тоујео, обратите се осигуравајућем друштву.
Новчана помоћ и помоћ у осигурању
Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Тоујеа или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.
Санофи-Авентис У.С. ЛЛЦ, произвођач Тоујео, нуди картицу за плаћање која може помоћи у смањењу трошкова Тоујеа. Да бисте видели да ли испуњавате услове за добијање картице са додатним картицама, посетите веб локацију произвођача или позовите 866-390-5622.
Ако не испуњавате услове за Тоујео-ову картицу плаћања, други програми могу понудити финансијску помоћ за овај лек. За информације о овим програмима посетите веб локацију Санофи’с Патиент Ассистанце Цоннецтион или назовите 888-847-4877.
Генеричка верзија
Тоујео није доступан у генеричком облику. Генерички лек је тачна копија активног лека у заштићеном леку. Генерички лијекови обично коштају мање од брендираних лекова.
Истек, чување и одлагање Тоујео-а
У наставку описујемо датум истека Тоујео-а и како правилно складиштити и одлагати овај лек.
Истицање
Сваки Тоујео пакет има датум истека наведен на етикети. Не користите Тоујео ако је истекао датум истека наведен на етикети. Датум истека помаже да се гарантује да је лек ефикасан у то време.
Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.
Оловке Тоујео СолоСтар и Тоујео Мак СолоСтар такође не треба користити ако су држане на собној температури дуже од 56 дана. (Ове оловке треба да се чувају у фрижидеру. За информације о складиштењу Тоујеа погледајте следећи одељак у наставку.)
Складиште
Оловке Тоујео СолоСтар и Тоујео Мак СолоСтар треба држати у фрижидеру док не почнете да их користите. Не треба их чувати са причвршћеном иглом.
Хлађење
Обавезно држите оловке Тоујео СолоСтар и Тоујео Мак СолоСтар у фрижидеру, на температури од 36 ° Ф до 46 ° Ф (2 ° Ц до 8 ° Ц), док не будете спремни за употребу. (Оловке могу остати у фрижидеру до истека рока употребе.) Када су оловке Тоујео у употреби, држите их на собној температури (испод 86 ° Ф или 30 ° Ц).
Оловке могу остати на собној температури до 56 дана. Након што оловке буду на собној температури 56 дана, не би требало да их користите. У то време бисте требали да их се решите. А када оловке извадите из фрижидера на употребу, немојте их враћати у фрижидер.
Такође, немојте замрзавати оловке. Ако се оловка замрзне, немојте је користити. Одложите то.
Рок трајања
Сваки Тоујео пакет има датум истека. Тоујео не треба користити ако је прешао рок употребе.
Одлагање
Одмах након што сте користили шприц, иглу или аутоињектор, одложите их у контејнер за одлагање оштрих предмета који је одобрила ФДА. Ово помаже у спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму лек или да се не оштете иглом. Контејнер за оштре предмете можете купити на мрежи или питати свог лекара, фармацеута или здравствено осигурање где га можете добити.
Овај чланак пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.
Тоујео користи
Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Тоујео за лечење одређених стања.
Тоујео за дијабетес
Тоујео је одобрио ФДА за управљање нивоом шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 1 или типа 2. Такође је одобрено за ову употребу код деце старије од 6 година.
Када имате дијабетес типа 1, ваше тело не производи довољно инсулина. Када имате дијабетес типа 2, ваше тело може бити отпорно на инсулин. То значи да ваше тело не реагује на инсулин онако како би требало. И с временом, ваше тело такође може престати да производи довољно инсулина.
Тоујео је облик инсулина. Помаже у побољшању нивоа шећера у крви код људи са било којом врстом дијабетеса.
Ефикасност дијабетеса типа 1 код одраслих и деце
У клиничкој студији одраслих, Тоујео је био ефикасан у лечењу дијабетеса типа 1.
У 26-недељној студији Тоујео је упоређен са Лантусом. Половина људи заузела је Тоујео, док је друга половина узела Лантус. Обе групе су такође узимале инсулин током оброка. (Код људи са дијабетесом типа 1 Тоујео и Лантус се увек користе са инсулином током оброка.)
На крају ове студије:
- шећер у крви наташте * смањен је за 17 мг / дл код људи који су узимали Тоујео
- шећер у крви наташте за 20 мг / дл код људи који узимају Лантус
- хемоглобин А1ц (А1Ц) † смањен је у просеку за 0,39% код људи који су узимали Тоујео
- А1Ц је смањен у просеку за 0,40% код људи који су узимали Лантус
* Шећер у крви наташте се мери након што сте одређено време постили. Америчко удружење за дијабетес (АДА) препоручује већини одраслих ниво шећера у крви наташте од 80 мг / дл до 130 мг / дЛ.
† А1Ц је мерење које показује просечни ниво шећера у крви током протекла 2 до 3 месеца. АДА препоручује А1Ц циљ мањи од 7,0% за већину одраслих.
У 26-недељном клиничком испитивању деце узраста 6 година и више, утврђено је да је Тоујео ефикасан у лечењу дијабетеса типа 1. У овој студији Тоујео је упоређен са Лантусом. Половина деце узела је Тоујео, док је друга половина узела Лантус. Обе групе су такође узимале инсулин током оброка.
На крају ове студије:
- шећер у крви наташте за 10,4 мг / дл код деце која узимају Тоујео
- шећер у крви наташте за 10,6 мг / дЛ код деце која узимају Лантус
- А1Ц је смањен у просеку за 0,39% код деце која су узимала Тоујео
- А1Ц је смањен у просеку за 0,40% код деце која су узимала Лантус
Ефикасност дијабетеса типа 2 код одраслих
У три клиничке студије на одраслима, Тоујео је био ефикасан у лечењу дијабетеса типа 2. Свака 26-недељна студија упоређивала је Тоујео са Лантусом. У све три студије, половина људи је узимала Тоујео, а половина Лантус. Остали лекови које су људи узимали варирали су, како следи:
- У једној студији, људи који су узимали Тоујео и људи који су узимали Лантус такође су узимали инсулин током оброка и метформин (лек за дијабетес који се узимају на уста) ако је потребно. Пре почетка Тоујеа или Лантуса, људи у овој студији узимали су другачији базални инсулин за свој дијабетес.
- У другој студији, људи који су узимали Тоујео и људи који су узимали Лантус такође су узимали одређене неинзулинске лекове за дијабетес. Пре почетка Тоујеа или Лантуса, људи у овој студији узимали су другачији базални инсулин за свој дијабетес.
- У трећој студији, људи који су узимали Тоујео и људи који су узимали Лантус такође су узимали одређене неинзулинске лекове за дијабетес. Пре почетка студије, ниједна група људи никада није узимала базални инсулин. Сви су они први пут користили инсулин.
На крају ових студија, људима који су узимали Тоујео смањен је шећер у крви наташте за 18 мг / дл на 61 мг / дЛ. А њихов А1Ц је смањен у просеку за 0,73% на 1,42%.
У поређењу са тим, људима који су узимали Лантус шећер у крви наташте се смањио за 22 мг / дл на 68 мг / дЛ. А њихов А1Ц је смањен у просеку за 0,70% до 1,46%.
Тоујео за децу
Тоујео је ФДА одобрио за употребу код деце узраста 6 година или старијих са дијабетесом типа 1 или типа 2. Није познато да ли је лек безбедан или ефикасан за употребу код млађе деце.
За информације о ефикасности Тоујеа за дијабетес код деце, погледајте одељке горе под „Тоујео за дијабетес“.
Предозирање Тоујео-ом
Узимање превише овог лека може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.
Симптоми предозирања
Симптоми предозирања Тоујеом углавном су они повезани са хипогликемијом (низак ниво шећера у крви) и хипокалемијом (низак ниво калијума). Ови симптоми могу да укључују:
- умор (недостатак енергије)
- глад
- вртоглавица
- знојење
- тресући се
- замагљен вид
- конфузија
- главобоља
- раздражљивост
- губитак свести и кома
- грчеви у мишићима
- слабост
- убрзан рад срца
- лупајући у грудима
- абнормални срчани ритам
Шта урадити у случају предозирања
Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.
Ако имате симптоме хипогликемије, позовите помоћ и једите брзо делујуће угљене хидрате да бисте повисили ниво шећера у крви. Неки примери брзо делујућих угљених хидрата укључују:
- 4 унче воћног сока
- 4 унце редовне (не дијеталне) соде
- 15 грама тврдих слаткиша
- глукозни гел, течност, прах или таблете
Како узети Тоујео
Требали бисте узимати Тоујео према упутствима лекара или здравственог радника.
Места ињекције Тоујео
Ињекције Тоујео могу се дати на кожу:
- надлактице
- стомак (најмање 2 инча од пупка)
- бутине
Потражите здраву површину коже у коју ћете убризгати дозе. Не убризгавајте лек у место које је црвено или подливо или има посекотину или рану.
Такође, важно је ротирати места за ињекције сваки пут када узмете дозу Тоујеа. То на овај начин спречава да места на којима се ињектирају постану црвена, болна или отечена.
Када узети
Тоујео се узима једном дневно. Треба га узимати сваки дан отприлике у исто време. Ваш здравствени радник може препоручити узимање ујутро пре доручка или увече пре вечере.
Узимање Тоујеа са храном
Тоујео не треба узимати са храном или у време оброка.
Међутим, људи са дијабетесом морају да поштују доследан распоред исхране, вежбања и инсулина, који би укључивао лечење Тоујеом. Ови распореди се могу разликовати за сваку особу. Ваш лекар вам може рећи више.
Како Тоујео ради
За људе са дијабетесом типа 1, њихова тела не производе довољно инсулина. С друге стране, људи са дијабетесом типа 2 обично имају резистенцију на инсулин. То значи да њихово тело не реагује на инсулин онако како би требало. Временом људи са дијабетесом типа 2 могу такође престати да производе довољно инсулина.
Тоујео помаже у побољшању нивоа шећера у крви код људи са било којом врстом дијабетеса.
Како инсулин утиче на шећер у крви
Када једете храну, ваше тело обично ослобађа инсулин да би помогло транспорту глукозе (шећера) из крвотока у ћелије вашег тела. Ћелије затим претварају глукозу у енергију.
Када ваше тело не производи довољно инсулина или када тело не реагује на инсулин онако како би требало, то ствара проблеме. Ћелије вашег тела можда неће добити глукозу која им је потребна за правилан рад.
Такође, можда ћете добити превише глукозе у крви. То се назива висок шећер у крви (хипергликемија). Ако имате превише глукозе у крви, можете оштетити тело и органе, укључујући очи, срце, живце и бубреге.
Шта Тоујео ради
Тоујео је врста инсулина која се назива инсулин гларгин. То је инсулин дуготрајног деловања, што значи да делује цео дан (до 36 сати).
Тоујео се користи за делимично замењивање природне производње инсулина у телу, што ће помоћи у премештању глукозе у ћелије. Ово помаже ћелијама да добију шећер који им је потребан. Такође помаже у стабилизацији нивоа шећера у крви.
Тоујео се често користи са другим лековима. На пример, за дијабетес типа 2, може се користити са метформином. А за дијабетес типа 1, може се користити са инсулином који се узима током оброка.
Колико траје рад?
Тоујео не ради одмах. Када први пут почнете да узимате лек, може проћи и до 5 дана да постигне свој пуни ефекат.
Тоујео и алкохол
Алкохол треба избегавати или га опрезно конзумирати док узимате Тоујео. Пијење алкохола може повећати или смањити ниво шећера у крви.
Ако пијете алкохол док узимате Тоујео, требало би да пажљивије надгледате ниво шећера у крви.
Тоујео интеракције
Тоујео може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима.
Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неки могу ометати деловање лека, док други могу изазвати повећане нежељене ефекте.
Тоујео и други лекови
Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Тоујеом. Ова листа не садржи све лекове који могу да комуницирају са Тоујеом.
Пре узимања Тоујеа, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.
Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.
Тоујео и лекови који повећавају ризик од ниског нивоа шећера у крви
Када се узимају са Тоујеом, неки лекови могу проузроковати низак ниво шећера у крви и повећати ризик од хипогликемије (низак ниво шећера у крви). Ако узимате ове лекове, можда ћете морати чешће да проверавате ниво шећера у крви. Такође, ваш лекар ће можда морати да промени дозу Тоујеа.
Примери ових лекова укључују:
- други лекови за дијабетес, као што су:
- дулаглутид (истинитост)
- линаглиптин (традјента)
- лираглутид (Вицтоза)
- ињекција семаглутида (Оземпиц)
- прамлинтид ацетат (Симлин)
- глибурид (глиназа)
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (Глукотрол)
- метформин (глукофаг)
- ситаглиптин (Јанувиа)
- лекови за висок крвни притисак, као што су:
- беназеприл (Лотенсин)
- кандесартан (Атацанд)
- еналаприл (Васотец)
- ирбесартан (Авапро)
- олмесартан (Беницар)
- периндоприл
- квинаприл (Аццуприл)
- рамиприл (алтаце)
- валсартан (Диован)
- други лекови, као што су:
- дизопирамид (Норпаце)
- флуоксетин (Прозац, Сарафем)
- пентоксифилин
- сулфаметоксазол-триметоприм (Бацтрим, Септра)
Тоујео и лекови који повећавају ниво шећера у крви
Неки лекови могу повећати ниво шећера у крви у вашем телу. Ако узимате ове лекове, можда ћете морати чешће да проверавате ниво шећера у крви. Такође, ваш лекар ће можда морати да промени дозу Тоујеа.
Примери ових лекова укључују:
- албутерол (ПроАир, Провентил, Вентолин ХФА)
- будезонид (Ентоцорт ЕЦ, Пулмицорт, Уцерис)
- клозапин (Цлозарил, Фазацло)
- флутиказон (Арнуити, Флонасе)
- левотироксин (Левокил, Синтхроид, Тиросинт, Унитхроид)
- мометазон (Асманек, Елоцон, Насонек)
- ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин, други)
- оланзапин (Зипрека)
- орални контрацептиви (контрацепцијске пилуле)
Ако се узима заједно са Тоујеом, антимикотични лек назван пентамидин (Пентам) у почетку може да изазове хипогликемију (низак ниво шећера у крви), а затим хипергликемију (висок шећер у крви).
Тоујео и лекови који могу прикрити симптоме хипогликемије
Неки лекови могу прикрити или смањити одређене симптоме хипогликемије (низак ниво шећера у крви). Ови симптоми укључују убрзан рад срца или осећај дрхтавице. Узимање ових лекова са Тоујеом може вам отежати осећај да ли имате низак ниво шећера у крви.
Ако морате узимати ове лекове са Тоујеом, разговарајте са својим лекаром о другим симптомима хипогликемије на које морате пазити. Ово вам може помоћи да брзо делујете у лечењу епизода хипогликемије.
Примери ових лекова укључују:
- метопролол (Топрол КСЛ)
- надолол (Цоргард)
- атенолол (тенормин)
- клонидин (Цатапрес)
- литијумове соли
Тоујео и биље и суплементи
Када се узимају са Тоујеом, неке биљке и суплементи могу повећати ризик од ниског нивоа шећера у крви (хипогликемије). Примери укључују:
- алфа-липоична киселина
- банаба
- Горка диња
- хром
- гимнема
- бодљикава крушка кактус
- бели дуд
Предострожности Тоујео
Пре него што узмете Тоујео, разговарајте са својим лекаром о свим медицинским стањима која имате. Тоујео можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:
- Болести бубрега или јетре: Људи са овим болестима имају већи ризик од ниског нивоа шећера у крви (хипогликемије) док узимају Тоујео. Ако имате болест бубрега или јетре, разговарајте са својим лекаром о корацима које можете предузети да бисте спречили низак ниво шећера у крви.
- Срчана инсуфицијенција: Узимање Тоујеа заједно са одређеним лековима за дијабетес који се називају тиазолидинедиони, као што су Ацтос или Авандиа, може погоршати симптоме срчане инсуфицијенције. Ако имате срчану инсуфицијенцију и симптоми се погоршају, разговарајте са својим лекаром. Можда ћете морати престати узимати тиазолидиндионе.
Тоујео и трудноћа
Не постоје студије о употреби Тоујеа током трудноће. Анализа студија инсулина гларгин (инсулин садржан у Тоујеу) није пронашла негативне ефекте на мајку или фетус када се користио током трудноће.
Ако сте трудни или планирате да затрудните док узимате Тоујео, разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима. Потребе вашег тела за инсулином могу се променити током трудноће. Ако ћете користити Тоујео, ваша доза ће можда бити другачија током трудноће.
Тоујео и контрола рађања
Није познато да ли је Тоујео безбедно узимати током трудноће. Ако сте сексуално активни и ви или ваш партнер можете затруднети, разговарајте са лекаром о потребама за контролом рађања док користите Тоујео.
За више информација о узимању Тоујеа током трудноће, погледајте горе наведени одељак „Тоујео и трудноћа“.
За жене које користе Тоујео
Произвођач Тоујео-а није изјавио да жене које узимају овај лек морају да користе контролу рађања. Али имајте на уму да ако користите контрацепцијске пилуле за спречавање трудноће, таблете могу да комуницирају са Тоујеом.
У овом случају, пилуле за контролу рађања могу смањити Тоујеову способност да смањи ниво шећера у крви. За више информација о овој интеракцији, погледајте одељак изнад под називом „Тоујео интеракције“.
Ако узимате контрацепцијске пилуле, лекар ће вам можда повећати дозу Тоујеа. Можда ће вам препоручити да чешће него обично надгледате ниво шећера у крви.
За мушкарце који користе Тоујео
Произвођач Тоујео-а није изјавио да мушкарци који узимају овај лек морају да користе контролу рађања. Ако имате питања о потребама за контролом рађања, разговарајте са својим лекаром.
Тоујео и дојење
Тоујео се сматра сигурним за употребу током дојења. Међутим, потребе вашег тела за инсулином могу се променити током трудноће. Дакле, ваш лекар ће можда морати да промени вашу дозу Тоујео док дојите.
Обавезно прво разговарајте са својим лекаром ако желите да дојите док узимате Тоујео.
Уобичајена питања о Тоујеу
Ево одговора на нека често постављана питања о Тоујеу.
Да ли је Тоујео исто што и Лантус?
Не. Тоујео није исто што и Лантус, али су врло слични. И Тоујео и Лантус садрже исти инсулин дугог деловања, инсулин гларгин. Али Тоујео садржи 300 јединица по мл раствора, док Лантус садржи 100 јединица по мл раствора.
То значи да је Тоујео концентрисанији од Лантуса. Због тога никада не бисте смели користити један лек уместо другог.
Да ли је Тоујео брзо делујући инсулин?
Не, Тоујео није брзо делује. Има полаган почетак. Када први пут почнете да узимате Тоујео, може проћи и до 5 дана да би у потпуности утицао на ниво шећера у крви.
Али Тоујео је дуго делујући. У вашем телу може да делује до 36 сати.
Када достиже врхунац Тоујео?
Тоујео, као и други дуготрајни инсулини, нема врхунац. Имитира природно, непрекидно ослобађање инсулина током дана.
Како да пређем са друге врсте инсулина на Тоујео?
Ово зависи од другог облика инсулина који узимате. Разговарајте са својим здравственим радником о најбољем начину преласка.
Обично је приликом преласка са другог, дуготрајног инсулина једном дневно на Тоујео почетна доза Тоујеа иста као доза другог дуготрајног инсулина. Ако је потребно, лекар ће сарађивати са вама на прилагођавању дозе Тоујео-а након замене.
Међутим, већини људи који пређу са Лантуса на Тоујео потребна је већа дневна доза Тоујеа него Лантус. То је вероватно зато што ваше тело апсорбује Тоујео спорије него што апсорбује Лантус.
При преласку са два пута дневно НПХ инсулина, типична Тоујео почетна доза је 80 процената укупне дневне дозе НПХ инсулина. Ваш здравствени радник ће прилагодити вашу дозу Тоујео-а ако је потребно.
Тоујео гори кад га убризгам - радим ли нешто погрешно?
Када убризгавате Тоујео, уобичајено је да осетите малу количину бола, попут пецкања или пецкања.
Један од начина да умањите ову нелагодност је изношење Тоујео оловке из фрижидера најмање један сат пре него што дате ињекцију. Ињекција више боли када је раствор хладан.
Професионалне информације за Тоујео
Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.
Индикације
Тоујео (инсулин гларгин) је индициран за побољшање управљања глукозом у крви код одраслих и деце старијих од 6 година са дијабетесом типа 1 или типа 2.
Администрација
Тоујео се даје субкутано помоћу напуњене оловке.
Механизам дејства
Тоујео садржи инсулин гларгин У-300. Инсулин гларгин је дуготрајни или базални инсулин. Инсулин гларгин, као и други инсулини, смањује глукозу у крви повећавајући периферни унос глукозе и смањујући производњу глукозе у јетри. Такође инхибира разградњу глукозе, масти и протеина.
Почетак деловања инсулина гларгин У-300 се дешава током периода од 6 сати и има трајање деловања од око 36 сати.
Фармакокинетика и метаболизам
Средње време до максималне концентрације инсулина након поткожне ињекције Тоујеа је 12 сати. Концентрација у стабилном стању се јавља у року од 5 дана.
Контраиндикације
Тоујео не смеју да користе људи који су алергични на инсулин гларгин или помоћне супстанце Тоујеа.
Тоујео се не сме користити током епизода хипогликемије.
Складиште
Оловке Тоујео СолоСтар и Тоујео Мак СолоСтар могу се чувати у фрижидеру на температури од 2 ° Ц до 8 ° Ц од 36 ° Ф до 46 ° Ф, али их не треба замрзавати. Замрзнуте оловке се морају бацити.
Након што се Тоујео извади из фрижидера ради употребе, не сме се враћати у фрижидер. Тоујео се може чувати на собној температури (испод 86 ° Ф или 30 ° Ц) до 56 дана. Након 56 дана на собној температури, оловке Тоујео морају се бацити.
Тоујео не треба чувати са причвршћеном иглом.
Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.
