Како лечити ишчашени прст

Ишчашени прст настаје када кост прста исклизне из зглоба. Спортске повреде, падови и незгоде могу проузроковати ишчашење прста или палца.

Ишчашење прста или палца може бити изузетно болно и узнемирујуће. Иако дислокација није опасна по живот, ипак је важно потражити хитну медицинску помоћ.

Овај чланак описује шта треба учинити када особа ишчаши прст или палац. Такође се говори о симптомима, узроцима, лечењу и опоравку ишчашеног прста.

Шта да радим

Особа не би требала сама покушати да премести ишчашени прст.
Кредит за слику: Мдумонт01, 2013

Људи који сумњају да су ишчашили прст требају одмах потражити медицинску помоћ. Док чекате помоћ или се упутите у клинику, важно је да не померате оштећени прст или палац. Наношење леда на прст може помоћи у смањењу болова и отока.

Не покушавајте да вратите кост прста у њен зглоб; квалификовани здравствени радник то мора учинити. Покушај измештања кости прста без одговарајућег тренинга може погоршати повреду и проузроковати додатни бол и оток.

Људи који покушавају да врате властиту кост прста на место такође ризикују да трајно оштете околне структуре, као што су:

• тетиве
• лигаменти
• живци
• крвни судови
• зглобне зглобне хрскавице

Симптоми

Ишчашени прст може изгледати отечено или искривљено и обично је врло болан.

Остали знаци који указују на ишчашени прст укључују:

• утрнулост или трнци
• модрице или промена боје коже
• потешкоће у померању повређеног прста

Узроци

Прсти садрже три зглоба, а палци два. Зглоб је место где се крајеви две кости сусрећу. Лигаменти су кратке траке влакнастог материјала који држе кости заједно и помажу у подупирању зглоба.

Ишчашења могу настати када значајна сила узрокује попуштање лигамената, због чега кост излази из зглоба.

Спортске повреде су чест узрок ишчашења прстију. Према прегледу из 2015. године, отприлике половина свих повреда руку повезаних са спортом утиче на прсте. Спортови са највећом стопом повреда руку укључују фудбал, гимнастику, кошарку, лакрос и рвање.

Други могући узроци ишчашења прста могу бити:

• прекомерно протежући прст
• удар тупе силе на врх прста или заглављивање
• падајући на испружену руку

Људи са здравственим стањима која могу ослабити зглобове и лигаменте могу бити у већем ризику од ишчашења.

Дијагноза

Лекар може да користи рентген да потврди ишчашење или фрактуру.

Здравствени радник прегледаће захваћени прст и питаће особу о томе како и када је дошло до повреде. Тада могу да наложе тест снимања да би потврдили ишчашење или проценили степен оштећења прста.

Сликовни тестови за ишчашене прсте укључују:

• РТГ. Рендгенски зраци користе електромагнетно зрачење да би створили слике унутрашњих структура тела. Лекари користе рендгенске снимке како би потврдили ишчашења и проверили преломе или преломе.
• МРИ скенирање. МРИ скенирање користи јака магнетна поља и радио таласе за стварање детаљних слика ткива унутар тела. Лекар може препоручити МРИ снимање ако сумња на значајно оштећење ткива у близини ишчашеног зглоба.

Лечење

Опције лечења варирају у зависности од локације и тежине ишчашења.

Смањење

Први корак у лечењу ишчашеног прста или палца обично укључује пажљиво манипулисање костију натраг у зглоб. Поступак је познат као редукција.

Пре него што изврши смањење, здравствени радник може да користи локални анестетик за омамљивање погођеног подручја руке особе.

Након што здравствени радник заврши поступак редукције, могу наложити рендгенски тест за проверу поравнања кости унутар зглоба.

Имобилизација

Након смањења, особа ће обично морати да има удлагу како би заштитила и имобилизовала повређени прст док зараста. Удлага садржи круту металну траку која подржава сломљену или ишчашену кост. Имобилизација зауставља особу која помиче прст и спречава да је поново ишчаши или повреди.

Здравствени радник такође може препоручити да „пријатељ залепи“ иглани прст на суседни прст. Трака за пријатељство пружа подршку повређеном прсту, истовремено омогућавајући већи опсег покрета.

Особа са ишчашеним прстом можда ће морати да носи удлагу неколико недеља. Међутим, предуго ношење удлаге може проузроковати трајну укоченост и смањену покретљивост прста.

К-жичана фиксација

У зависности од врсте или тежине повреде, неки људи са ишчашеним прстом могу имати и фрактуру кости. До прелома долази када значајна количина силе удари у кост услед чега се она цепа или распада на два или више одвојених делова.

Преломи прстију такође захтевају смањење и удубљивање. Неким људима са преломима прстију може бити потребна фиксација К-жицом. К-жице су танке металне шипке које хирурзи уграђују како би помогли стабилизовању фрагмената костију.

Хирургија

Ишчашени прсти који укључују поцепане лигаменте, преломе или сломљене кости могу захтевати хируршки поступак познат као отворено смањење.

Као и други третмани ишчашеног прста, хируршки поступци имају за циљ смањење, стабилизацију и враћање покретљивости прста без оштећења околних структура.

Опоравак

Особа треба да обезбеди да удлага за прсте одржава чистом и сувом.

Према прегледу из 2017. године, ишчашени прсти обично зарастају у року од 4 до 6 недеља. Фактори који утичу на време опоравка могу да укључују:

• тежини и месту дислокације
• оштећења лигамената и тетива
• преломи костију
• која захтева операцију

Након смањења и удубљења, неки људи могу такође захтевати физикалну или радну терапију. Физички или радни терапеут ће показати особи како да ради вежбе које јачају прст и побољшавају опсег покрета.

Неке ствари које људи могу радити код куће док им прст зараста укључују:

• одржавајући удлагу чистом и сувом
• држећи прст повишеним изнад нивоа срца како би се смањио оток
• одмарајући прст и избегавајући да га померају током процеса зарастања
• применом хладних облога или облога са ледом ради смањења болова и упала
• узимање лекова који се продају без рецепта, као што су ибупрофен или ацетаминофен, како би се смањили бол и оток
• редовно извођење било којих вежби за прсте које терапеут препоручује

Након опоравка, ишчашени прст у будућности може бити склонији повредама. Особа може смањити ризик од поновног ишчашења прста:

• извођење вежби за руке и прсте за јачање мишића, тетива и лигамената
• ношење удлаге или другарске траке током спортских активности
• избегавање ношења прстенова током бављења спортом

Резиме

Ишчашени прст иако је болан и узнемиравајући, није опасан по живот. Међутим, важно је потражити хитну медицинску помоћ.

Особа не би требало да покушава сам да пресели ишчашени прст. Манипулација повређеним прстом може проузроковати додатну штету на зглобу или околним структурама.

Након медицинског третмана, ишчашеним прстима обично треба неколико дана да зарасту. Преломи костију и оштећења околних ткива могу знатно повећати време опоравка.