Шта је антисоцијални поремећај личности?
Асоцијални поремећај личности је ментално здравствено стање. Особа која га има показује образац непоштовања туђих права. Уобичајене карактеристике укључују лажно, манипулативно и криминално понашање.
Асоцијални поремећај личности понекад се назива социопатија, мада то није клинички појам.
Људи са асоцијалним поремећајем личности понекад воде типичан, продуктиван живот. Међутим, они често имају потешкоће у везама, емоцијама и доношењу одлука које ће користити њима и другима.
Преваленца није јасна, али према неким проценама 1–4% људи има антисоцијални поремећај личности. Мушкарци имају до 5 пута већу вероватноћу да ће добити дијагнозу од жена.
Овај чланак даје преглед антисоцијалног поремећаја личности, укључујући његове симптоме, узроке, третмане и његов однос према психопатији.
Дефинисање антисоцијалног поремећаја личности
Поремећаји личности су група стања менталног здравља која утичу на начин на који човек мисли, осећа се и понаша. Симптоми ове врсте поремећаја могу поткопати способност доживљавања благостања и типичних односа.
Код особе са антисоцијалним поремећајем личности, мисли и понашања карактеришу непоштовање - и кршење - права других.
Ово се често манифестује као:
- лажљиво или манипулативно понашање у личну корист
- кривично понашање
- непоштовање сигурности и избора других
- неодговорне радње
Људи са овим стањем такође показују да се не кају. Они могу изгледати равнодушни према последицама повредљивих радњи или рационализовати разлоге повређивања, малтретирања или крађе од других.
Ово здравствено питање је кластер Б поремећај личности - један од групе стања која нарушавају емоције и доводе до понашања које би многи сматрали екстремним или ирационалним.
Особа може добити дијагнозу асоцијалног поремећаја личности од 18. године, мада постоје докази да се знаци могу појавити близу 15. године.
Деца и млађи тинејџери који показују сличне знаке могу добити дијагнозу поремећаја понашања.
Знаци и симптоми
Свако се с времена на време може понашати на обмањујући или манипулативни начин. Код људи са асоцијалним поремећајем личности, ови поступци су свеприсутни и нефлексибилни. Појављују се у различитим контекстима и особа често не показује кајање.
Не постоје клинички тестови за антисоцијални поремећај личности. Уместо тога, дијагноза се заснива на понашању и мисаоним процесима особе.
Клиничари користе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-5) за дијагнозу стања менталног здравља, укључујући антисоцијални поремећај личности.
Према ДСМ-5, лекар може дијагностиковати овај поремећај некоме ко има најмање 18 година и ко показује најмање три од следећих знакова:
- Понављане асоцијалне радње: То би могле бити радње које су основа за хапшење у друштву особе, попут узнемиравања, крађе или илегалног занимања.
- Лажно понашање ради личне користи: То може укључивати опетовано лагање или претпостављање лажног идентитета.
- Импулсивно понашање: То може довести до наглих промена посла, становања или односа.
- Раздражљивост и агресивно понашање: То може укључивати честе физичке туче или нападе.
- Непоштовање сигурности: Ово се може односити на личну сигурност или сигурност других. То може укључивати пребрзу вожњу, вожњу у алкохолизираном стању, вишеструке незгоде или занемаривање детета.
- Неодговорне радње: Ово може утицати на посао или финансијске обавезе.
- Недостатак кајања: Особа може, на пример, да рационализује или да изгледа равнодушно према штети коју наноси.
Особа са антисоцијалним поремећајем личности занемарује жеље, права и осећања других. Такође могу да користе преваре и шармирају друге ради личне користи, што може укључивати прибављање новца, пола или моћи.
Њихови обрасци манипулације, агресије и неодговорног понашања могу веома отежати односе.
Људи са асоцијалним поремећајем личности могу такође доживети:
- дисфорија, генерализовано незадовољство животом
- честа напетост
- осећај неспособности да толерише досаду
- депресивна расположења
Такође, људи са неким поремећајима личности, укључујући антисоцијални поремећај личности, могу имати већи ризик од покушаја самоубиства од опште популације.
Спречавање самоубистава
Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
- Поставите тешко питање: „Да ли размишљате о самоубиству?“
- Слушајте особу без пресуде.
- Позовите 911 или локални број за хитне случајеве или пошаљите ТАЛК на 741741 да бисте комуницирали са обученим саветником за кризне ситуације.
- Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
- Покушајте да уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 800-273-8255. Током кризе, особе са оштећеним слухом могу назвати 800-799-4889.
Кликните овде за више веза и локалних ресурса.
Дијагноза
Особа може добити процену за антисоцијални поремећај личности након што је осуђена за кривично дело или након што затражи лечење због анксиозности, депресије или хроничних проблема у везама.
Међутим, већина људи са асоцијалним поремећајем личности не тражи лечење и не добија дијагнозу.
Лекар не заснива ову дијагнозу на једној радњи или на неколико догађаја. Такође, они не постављају ову дијагнозу ако се обрасци понашања особе могу објаснити другим факторима, као што су злоупотреба супстанци, траума или когнитивни инвалидитет.
Важно је напоменути да се сви људи са антисоцијалним поремећајем личности не понашају према својим осећањима. Такође, немају сви људи који крше туђа права ментално здравље.
Повезани услови
Људи са асоцијалним поремећајем личности могу имати и друге повезане проблеме, као што су:
- анксиозни поремећаји
- депресивни поремећаји
- поремећаји употребе супстанци
- поремећај коцкања или други проблеми са контролом импулса
Они такође могу имати карактеристике које испуњавају дијагностичке критеријуме за друге поремећаје личности, посебно за друге поремећаје кластера Б: гранични, нарцисоидни и хистрионски поремећаји личности.
Социопатија против психопатије
Неки истраживачи верују да је психопатија подтип антисоцијалног поремећаја личности. Други верују да је психопатија одвојено стање, али да се то преклапа.
Тхе ДСМ-5 описује психопатију као варијанту асоцијалног поремећаја личности. Дефинише психопатију као обележену недостатком анксиозности или страха и доминантним, смелим стилом интеракција који могу прикрити штетно понашање.
Исто тако, према Националном институту за изврсност у здравству и нези, људи са психопатијом или опасним и тешким поремећајем личности чине мали број особа са антисоцијалним поремећајем личности.
У исто време, ове особе представљају врло висок ризик од наношења штете другима и преузимају већи део услуга за људе са антисоцијалним поремећајем личности.
Узроци и фактори ризика
Истраживачи не знају тачан узрок антисоцијалног поремећаја личности, али генетски, еколошки и културни фактори могу сви играти улогу у његовом развоју.
На пример, процене наследности се крећу од 38–69%, а неки фактори околине повезани са овим поремећајем укључују негативна искуства из детињства, попут физичког злостављања, сексуалног злостављања или занемаривања.
Дечја искуства поремећаја понашања или поремећаја пажње и хиперактивности, позната као АДХД, такође су повезана са антисоцијалним поремећајем личности.
Мушкарци имају између 3 и 5 пута већу вероватноћу да ће добити дијагнозу од жена.
Третмани
Третмани имају за циљ да помогну особи да управља осећањима беса, узнемирености, анксиозности и депресије. Циљ је смањити асоцијална понашања и поступке, што на крају доноси корист појединцу и другима око њих.
База доказа за ове третмане је тренутно ограничена. Управљање симптомима може бити тешко, а релативно је велика стопа људи који рано заустављају лечење.
Људи често имају користи од приступа који се баве истовременим стањима, попут депресије, анксиозности и злоупотребе супстанци.
Употреба дрога или алкохола вероватно ће повећати ризик од агресије и импулзивности. Стога лечење било које злоупотребе супстанци може имати значајне користи.
У лечењу антисоцијалног поремећаја личности:
- Психотерапија може да помогне човеку да заобиђе поремећајне мисаоне обрасце, понашања и начине повезивања са другима.
- Терапија заснована на групи може помоћи у решавању импулсивних радњи, асоцијалног понашања и изазова у односу са другима. То се може догодити у оквиру неге у заједници или у институцијама.
- Стабилизатори расположења или селективни инхибитори поновног узимања серотонина, познати као ССРИ, могу помоћи у импулсивном и агресивном понашању, а антипсихотични лекови могу се бавити било којом паранојом.
Међутим, ниједан лек није посебно дизајниран за антисоцијални поремећај личности.
Пријатељи, чланови породице и пружаоци здравствених услуга могу сматрати врло изазовним бригу о људима са антисоцијалним поремећајем личности.
Национална алијанса за менталне болести нуди савете члановима породице и неговатељима о томе како подржати некога са менталним здрављем док се брине о себи.
Изгледи
Асоцијални поремећај личности је доживотно стање. Лекар може да га дијагностикује већ са 18 година, мада његове карактеристике могу постати јасне неколико година раније.
Озбиљност симптома и повезаног криминала има тенденцију да буде највиша у касним тинејџерским годинама особе и смањује се са годинама, а средња отпуштена старост је 35 година.
Тренутно је истраживање ефикасности лечења антисоцијалног поремећаја личности врло ограничено, а оно што делује код једне особе можда неће успети код друге. Међутим, третмани могу помоћи особи да управља својим симптомима и ублажи истовремене болести, попут злоупотребе супстанци и депресије.
Рад са нежним терапеутом и посвећеност значајним променама у понашању могу повећати успех лечења.
Како се истраживање наставља, лекари све боље разумевају ово сложено ментално здравствено стање и најефикасније начине за негу људи који га имају.
