Шта знати о хидросалпинксу

Хидросалпинк је назив за стање у којем се јајовод жене зачепи течношћу.

Узроци за ово стање су различити, а симптоми се могу разликовати у зависности од појединца. Неке жене не осећају никакве симптоме, али хидросалпинк може озбиљно утицати на плодност.

Симптоми

Симптоми хидросалпинкса укључују:

• болови у стомаку и карлици
• необични исцедак из вагине

Међутим, могуће је имати хидросалпинк и не имати никакве симптоме.

Будући да хидросалпинк утиче на неплодност, многе жене откривају да су у стању само када покушавају да затрудне.

Дијагноза

Хидросалпинк карактерише то што се једна или обе јајоводе напуне водом.
Кредит за слику: БруцеБлаус, (2016., 25. јануар)

Лекар може дијагнозирати хидросалпинкс користећи неколико метода. Ови укључују:

• Сонохистеросалпингографија: Ово је када се физиолошки раствор и стерилни ваздух пролазе кроз материцу жене и у материцу. Трансвагинални ултразвук се затим користи за преглед репродуктивних органа да би се утврдило да ли постоји блокада.
• Ултразвук: Ово је један од начина тражења хидросалпинкса, али није толико ефикасан. Једно истраживање је известило да је само 34 посто случајева било видљиво помоћу ултразвука.
• Хистеросалпингограм (ХСГ): Ово је врста рентгенског снимка који може приказати блокаде јајовода. Кроз вагину и грлић материце уводи се посебна боја видљива на рендгену.
• Лапароскопија: Лапароскопија позната и као операција кључанице, је хируршки поступак где се на трбуху праве мали резови и убацује камера. То омогућава хирургу да види органе и уклони течност или друге проблеме.

Дијагностичка лапароскопија такође може утврдити да ли постоји још један проблем који може узроковати неплодност, попут ендометриозе.

Узроци и фактори ризика

Постоји неколико различитих разлога због којих се може појавити хидросалпинк. Најчешћи узроци укључују:

• полно преносиве инфекције (СПИ)
• ендометриоза
• карличне инфламаторне болести (ПИД)
• пукнуће слепог црева
• абдоминална хирургија

Када неки део тела претрпи повреду, тело брзо транспортује инфламаторне ћелије у то подручје као део имунолошког одговора.

У јајоводу, запаљење и зарастање могу проузроковати губитак фимбрије (избочине попут прстију на крају јајовода) и евентуално затварање цеви.

Хидросалпинк и неплодност

Свако ко има хидросалпинк треба да затражи стручни савет за планирање трудноће.

Током зачећа, јајашце путује од јајника дуж јајовода до материце. Хидросалпинк доводи до тога да се јајовод зачепи течношћу, тако да јаје не може проћи цевчицом,

Такође, фимбрије које помажу у извлачењу јајашца из јајника у цеви могу се залепити.

Ако је блокирана само једна јајоводна цев, још увек је могуће затруднети без интервенције, јер ће јајашца из другог јајника и даље моћи да дођу до материце.

Такође постоји шанса да би накупљање течности могло да исцури у материцу и омета ембрион да се правилно угради.

Лечење и лечење

Најчешћи третман жене са хидросалпинком је операција уклањања захваћене цеви. Ова врста операције је позната као салпингектомија.

Такође се може понудити операција за уклањање ожиљног ткива или других прираслица које би могле утицати на плодност.

Ако се утврди да је узрок ендометриоза, лекари такође могу уклонити израслине ендометријума.

У случајевима када је узрок ПИД, лекар може прописати курс антибиотика за лечење преосталих инфекција.

Многе жене које имају хидросалпинкс одлучују се да користе третман вантелесне оплодње (ИВФ) када покушавају да затрудне.

Ако се вантелесна оплодња започне пре операције уклањања захваћене цеви, шансе за успех су мање. Стога се препоручује да се операција заврши пре него што се подвргне вантелесној оплодњи како би се обезбедиле најбоље шансе за успех.

Други могући начин лечења је склеротерапија. Склеротерапија је место где се игла вођена ултразвуком користи за извлачење течности из захваћене цеви. Затим се убризгава посебна хемикалија, која се назива склерозирајуће средство, што би требало да спречи течност да се поново створи.

Извршена су минимална истраживања склеротерапије, па је тешко одредити повезане ризике и да ли се њена ефикасност може поклапати са уклањањем цеви у целини.

Изгледи

ИВФ може помоћи онима који имају хидросалпинк да затрудне.

Могуће је да жена затрудни хидросалпинксом. Међутим, шансе за успешну трудноћу зависе од узрока и тежине блокаде и од тога да ли је жена била подвргнута неком лечењу.

Зачеће се може догодити без икаквог третмана, али шансе су мање, а ризици од компликација, попут раног губитка трудноће, значајнији.

Ако се жена одлучи на лечење хидросалпинкса, шансе за успешну трудноћу су веће, посебно ако се вантелесна оплодња даје после обављеног третмана.

Сматра се да и салпингектомија и склеротерапија имају сличне стопе успеха у комбинацији са вантелесном оплодњом, али да би се то потврдило потребно је обавити више истраживања.

Лекар ће моћи да разговара кроз различите могућности лечења и помогне жени да одлучи која је опција најбоља за њу.