Рак простате: Кућни тест урина могао би да „револуционише дијагнозу“
Нова пилот студија закључује да би тестови урина код куће могли дијагнозе рака простате учинити краћим, једноставнијим и можда чак и тачнијим.
Рак простате је чест, погађа скоро половину мушкараца старијих од 50 година. Међутим, он се полако развија и у многим случајевима здравствени радници га не сматрају клинички значајним. Другим речима, вероватно неће скратити живот мужјака.
Ово представља прави проблем за медицинске раднике, јер постаје тешко знати кога и када лечити. С једне стране, важно је да не започнете лечење ако некоме то није потребно, али с друге стране, морају се побринути да неко ко има вероватноћу да развије агресивни рак простате добије најбољу негу.
Тренутно су два најчешћа дијагностичка алата дигитални ректални прегледи и тестови крви за антиген специфичан за простату (ПСА). Иако је ПСА користан, постоје проблеми. Национални институт за рак пружа пример:
„[О] ачно се открије да око 25% мушкараца који имају биопсију простате због повишеног нивоа ПСА заправо имају рак простате када се уради биопсија."
Из овог разлога и због других, истраживачи истражују друге начине тестирања на рак простате, а неки траже урин.
Тестови ризика од урина простате
Како се течност креће из простате кроз уретру, она са собом носи ћелије рака и РНК. Када тело ове генетске и ћелијске информације пренесе урином, научници их могу користити за откривање трагова о присуству рака простате.
Ови тестови се називају тестовима ризика од урина простате (ПУР), а студије су показале да могу помоћи у предвиђању да ли ће рак простате постати агресиван или не.
У ранијим студијама ПУР тестова, пре него што су истраживачи сакупили узорак урина, спровели су дигитални ректални преглед. Као што аутори нове студије објашњавају, током прегледа лекар ће „чврсто погладити“ једну страну простате. Ово подстиче ћелијски и генетски материјал да се пресели из простате у узорак урина.
Дигитални ректални прегледи су непопуларни и захтевају одлазак у лекарску ординацију. Истраживачи са Универзитета Источна Англија у Великој Британији желели су да утврде да ли ће бити могуће прескочити овај поступак, а да ће и даље давати тачне резултате ПУР-а.
Њихова недавна студија истраживала је верзију ПУР теста код куће. Тестирање код куће омогућава учесницима да узму узорак урина код куће и пошаљу га лабораторији. Ово је идеално, јер то значи да особа може да ухвати прво мокрење у дану.
Као што објашњава водећи истраживач др Јереми Цларк, „Будући да се простата непрестано излучује, сакупљање урина од првог мокрења мушкараца у дану значи да су нивои биомаркера у простати много већи и конзистентнији.“
Једноставнија методологија
Да би истражили да ли би овај приступ заснован на кући могао бити одржив, научници су регрутовали 14 учесника. Свако је користио прибор за узимање урина код куће за прикупљање првог мокрења у току дана. Такође су дали узорак 1 сат након првог мокрења, а други након дигиталног ректалног прегледа у клиници (другог дана). Ово је омогућило научницима да упореде резултате.
Недавно су своја открића објавили у часопису БиоТецхникуес.
„Открили смо да узорци урина узети код куће показују биомаркере за рак простате много јасније него након ректалног прегледа“, објашњава др. Цларк, „А повратне информације учесника показале су да је пожељнији тест код куће.“
Аутори студије сада верују да би ПУР тест код куће могао направити значајну разлику у дијагнози карцинома простате. Доктор Кларк објашњава да би то у будућности могло „да револуционише како се они који су под„ активним надзором “надгледају због напредовања болести“.
Тренутно ти мушкарци морају посетити клинику једном у 6–12 месеци, где се подвргавају болним биопсијама. Ова нова метода би значила да само морају да пошаљу узорак урина у лабораторију.
„То значи да мушкарци не би морали да се подвргавају дигиталном ректалном прегледу, па би то било много мање стресно и требало би да резултира много већим бројем пацијената.“
Др Јереми Цларк
Истраживачи Универзитета у Источној Англији дизајнирали су ову нову студију како би тестирали ефикасност сакупљања урина код куће. Сада знају да ова методологија функционише, у блиској будућности планирају да је шире користе за истраживање агресивног карцинома простате.
Аутори студије верују да би овај протокол могао бити користан и приликом „скрининга на друге карциноме урина, попут бешике и бубрега“. Пошто је поступак једноставан и исплатив, убрзаће клиничка испитивања која проучавају рак простате и олакшаће регрутовање већег броја учесника.
