МЕНИНГОКОКЕМИЈА: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - КРВ - ХЕМАТОЛОГИЈА

Менингококемија: Све што треба да знате

Менингококемија је тежак облик тровања крвљу који погађа цело тело. Такође се назива менингококна септикемија.

Знак менингококемије је осип који не бледи под притиском. Осип се може појавити било где на телу због оштећених крвних судова који омогућавају да крв „процури“ у кожу.

Менингококемија се може јавити у било којој доби, али су бебе и мала деца највише изложени ризику.

Директни контакт са течностима из носа и грла особе, као што је кијање, најлакши су начини ширења болести. Пренатрпаност, дељење прибора за јело и љубљење такође су фактори ризика.

Лекари морају што је могуће брже дијагнозирати и лечити менингококемију. Ако се особа касније лечи, може доживети озбиљне компликације, као што су губитак слуха, ментални поремећај и ампутација.

У овом чланку разматрамо симптоме менингококемије, како би их лекар дијагностиковао и како их лечити. Такође објашњавамо како најбоље спречити менингококемију.

Шта је менингококемија?

Особа са менингококном болешћу може доживети грозницу и језу у раним фазама.

Према Светској здравственој организацији (ВХО), менингококемија је инфекција крви због бактерија Неиссериа менингитидис.

Када неко има менингококемију, бактерије улазе у крвоток и множе се, оштећујући крвне судове у целом телу и изазивајући крварење у кожу и органе. То може довести до значајног осипа.

Стање се често јавља заједно са менингококним менингитисом, али је највероватније фатално када се појави без њега.

Иако се инфекција може догодити код било кога, дојенчад млађа од 2 године и адолесценти су најугроженији.

Стопа смртности од менингококемије је до 40%.

Симптоми

Може проћи 2 до 10 дана од почетног излагања бактеријама пре него што људи почну да показују било какве симптоме менингококне болести.

Свако ко показује ране симптоме мора се одмах обратити лекару јер болест може брзо постати опасна по живот.

У најранијим фазама менингококна болест узрокује симптоме сличне грипу, укључујући:

грозница и језа
умор (осећај умора)
хладне руке и ноге
болови у мишићима или зглобовима
раздражљивост
повраћање
убрзано дисање

У овој фази могу се јавити и инфекције грла, са фарингитисом, тонзилитисом и ларингитисом, што је све рано, јер бактерија пробија слузницу на задњем делу грла.

Најкарактеристичнији знак менингококемије развија се за неколико сати. Овај знак је хеморагични осип који се појављује на кожи и не бледи или губи боју када неко притисне чашу на њега.

Међутим, не развија се осип код свих. Дојенчад такође могу имати додатне симптоме, укључујући испупчену фонтанелу (мекано место) и млитав изглед.

Слике

Узроци

Менингококемија се јавља када Н. менингитидис ући у крвоток особе и оштетити крвне судове, узрокујући крварење у кожу и органе.

Међутим, неко ко је колонизован овим бактеријама неће увек добити менингококцемију. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), бактерије ће ући у крвоток код мање од 1% колонизованих људи.

Према Канадској фондацији за истраживање менингитиса, до 20% људи носи Н. менингитидис у потиљак и грло без симптома. Било који носач може пренети бактерије другим људима.

Бактерија се шири директним контактом са ситним капљицама које излазе из носа или уста особе. Ове капљице могу доћи до друге особе путем:

кашљање
кијавица
љубакање
дељење прибора за јело или хране
дељење пића из истог контејнера
дељење кармина, цигарета или четкица за зубе

Н. менингитидис такође може изазвати менингококни менингитис, још једну озбиљну инфекцију. Утиче на мембране које окружују мозак и кичмену мождину и може се јавити са менингококемијом или самостално.

Дијагноза

Дијагностиковање менингококемије у најранијим фазама може бити тешко, јер људи могу лако да погрешно схвате неке од блажих симптома са прехладом или грипом.

Међутим, лекар ће из предострожности започети лечење антибиотиком ако сумња да је присутна менингококемија.

Већина случајева менингококемије узрокује видљиве промене на кожи, заједно са осталим симптомима. Особа може открити знаке менингококемије проверавањем осипа који по целом телу не бледи када врши притисак.

Особе са тамнијом кожом треба да обрате посебну пажњу на табане и дланове, или на друге светлије делове коже где ће осип бити видљивији.

Клинички тестови

Лекари могу узимати течност из кичмене мождине или осип како би тестирали на менингококне бактерије са мрљом од грама.

Мрља од грама је тест који користи низ боја на узорку за идентификацију бактерија.

Тест ланчане реакције полимеразе (ПЦР) може да открије Н. менингитидис ДНК у крви, чак иу најранијим фазама болести.

Лечење

Менингококемији је потребно хитно лечење антибиотицима. Са брзим лечењем, мања је вероватноћа да менингококемија постане опасна по живот.

Лекари ће чак и сумњу на менингококемију лечити антибиотицима због тежине болести и ризика од септичног шока. Рано лечење смањује ризик од компликација попут гангрене или оштећења мозга.

Из тог разлога, лекари могу да лече и људе који су у блиском контакту са неким ко има менингококемију.

Двосатни курс антибиотика помаже у ограничавању ширења бактерија, али многи лекари ће прописати седмодневни курс. Континуирана доза антибиотика може у потпуности уклонити бактерије.

У тежим случајевима менингококемије, и кожа и ткиво могу изгубити проток кисеоника. Ако се то догоди, лекари ће можда морати ампутирати погођену цифру или уд.

Превенција

ЦДЦ сугерише да је најбоља одбрана од менингококних болести у току са препорученим вакцинама.

Одржавање рутине здравих навика, попут довољно спавања и избегавања блиског контакта са болесним људима, такође помаже.

Добијање вакцина је пресудно за људе са ХИВ-ом, који су у већем ризику од менингококемије.

Појединци који дођу у блиски контакт са особом која има менингококемију треба да затраже од лекара антибиотике како би спречили да се разболе.

Менингококна вакцина

Лекари у Сједињеним Државама користе различите врсте менингококних вакцина, укључујући МенАЦВИ и МенБ.

Деца могу примити рутинску вакцинацију против МенАЦВИ-а између 11 и 12 година, уз помоћ реанимације када напуне 16 година. Они који вакцину приме са 16 година или више нису им потребни.

Лекари могу дати вакцину МенБ особама од 16 до 23 године. Такође га могу давати деци старијој од 10 година која имају повећани ризик од заразе инфекцијом.

Деца и одрасли у ризику од заразе могу у различито време примати различите вакцине.

Различити сојеви бактерија постоје у другим земљама, па вакцина која штити људе од менингококних бактерија у САД то можда неће учинити у иностранству. Увек се обратите лекару пре одласка у иностранство у случају да је потребно више вакцинација.