Како запаљење и цревне бактерије утичу на аутизам
Нова студија истражује везу између аутизма, имунолошког система, гастроинтестиналних проблема и цревних бактерија. Прича је сложена, а многа питања и даље остају без одговора, али овај најновији пројекат додаје увид.
Поремећаји из спектра аутизма (АСД) погађају 1 од 68 деце у Сједињеним Државама.
Карактеризиран потешкоћама у дружењу, а често праћен понављањем понашања, овај неуроразвојни поремећај крије многе мистерије.
Упркос распрострањености и преобиљу истраживања, узроци АСД-а још увек нису у потпуности разјашњени.
Иако АСД првенствено утиче на мозак, током последњих година постале су јасне везе са другим системима - нарочито се чини да се гастроинтестинални проблеми чешће јављају код особа са АСД него код остатка популације.
У једној студији, у поређењу са децом која се обично развијају (ТД), деца са АСД су имала шест до осам пута већу вероватноћу да пријаве ГИ симптоме као што су надимање, затвор и дијареја.
Друге студије су показале да деца са АСД која имају ГИ проблеме имају већу вероватноћу да имају озбиљније симптоме АСД. Такође, лечење ГИ симптома може понекад ублажити бихевиоралне и социјалне симптоме АСД.
Занимљиво је да се проблеми у понашању налазе заједно са другим условима који утичу на црева. На пример, људи са целијакијом чешће имају особине сличне аутизму и друге психолошке симптоме. Изгледа да су црева и понашање на неки начин повезани.
Према многим истраживачима, проблеми са ГИ који долазе са АСД могу бити последица два фактора: прво, неодговарајућа имунолошка активација, узрокујући запаљење тракта; и, друго, разлике у врстама присутних цревних бактерија.
Међутим, слика је и даље невероватно мутна, а студије дају различите резултате, проналазећи различите врсте упала и разне промене у цревним бактеријама.
Цријева и имуни систем
Недавно су истраживачи са Универзитета Калифорнија, Давис МИНД Институте из Сацрамента, кренули у детаљније истраживање ових односа. Предвођени првим ауторима Полом Асхвоодом и Дестание Росе, њихови резултати су недавно објављени у часопису Мозак, понашање и имунитет.
Научници су испитали 103 деце, узраста од 3 до 12 година. Учесници су подељени у четири групе:
- деца са АСД и ГИ проблемима (АСД + ГИ)
- деца са АСД, али без ГИ проблема (АСД)
- ТД деца са ГИ проблемима (ТД + ГИ)
- ТД деца без ГИ проблема (ТД)
Да би проценили и имуни одговор и цревне бактерије, истраживачи су анализирали узорке крви и столице.
Деца у АСД + ГИ групи показала су бројне разлике у поређењу са остале три групе. На пример, имали су виши ниво инфламаторних цитокина - који су сигнални молекули који промовишу упалу - као што је интерлеукин 5 (ИЛ-5), ИЛ-15 и ИЛ-17.
И деца АСД + ГИ и АСД имала су ниже нивое ТГФ бета 1, протеина који помаже у регулацији имунолошког система и одржавању га под контролом. Чињеница да је ова промена измерена у обе групе је занимљив налаз; то сугерише да деца са АСД, али ниједан ГИ симптом не може имати друга запаљенска стања.
„Важно је да је регулаторни аспект имунолошког система смањен, што их доводи у ризик од упале“, каже Росе. „Многа истраживања указују на различите врсте упала и мислим да ова врста резимира зашто сви ти други налази могу бити истинити у исто време.“
Такође је познато да је ТГФ бета 1 важан у неуроразвоју, тако да би овај протеин могао бити веза између неуролошких симптома и дисфункције имуног система. Међутим, биће потребно много више студија да би се дошло до дна ове везе.
Слично томе, деца у групи АСД + ГИ имала су тенденцију да имају нижи ниво протеина зонулина, који помаже у регулисању пропустљивости цревног зида.
Раније студије су показале да деца са АСД имају „пропусна“ црева, што значи да токсини и непробављена храна могу да пређу из црева у крвоток.
АСД и цревне бактерије
Деца са АСД, било са или без ГИ симптома, имала су различите популације цревне флоре од ТД група. Међутим, АСД + ГИ група се такође разликовала од АСД групе.
Занимљиво је да су истраживачи приметили разлике између деце АСД + ГИ и ТД + ГИ.
„Овај рад отвара нове занимљиве путеве за утврђивање како микробиом можда покреће имунолошки одговор слузнице код АСД-а или да ли имунолошка активација покреће промене микробиома. Тренутно не знамо. "
Паул Асхвоод
Као што је раније поменуто, деца са АСД и ГИ проблемима имају тенденцију да показују лошије понашање од деце са АСД, али немају ГИ проблеме. Овај однос треба даље истраживати. Као што Асхвоод каже:
„Ова имунолошка активација не помаже овој деци. Можда не узрокује аутизам - то још не знамо - али то сигурно погоршава ствари. "
Асхвоод наставља: „То је корак ка разумевању истовремених морбидитета који су присутни у најмање половине деце са АСД-ом и утврђивању које од ове деце може добро реаговати на одређене врсте терапија. Иако је још увек рано, овај рад сугерише да морамо пронаћи начине за ублажавање упале како бисмо помогли овој деци. “
Иако је остало пуно питања на која треба одговорити, ова студија попуњава неке празнине и показује да су односи сложени. Надамо се да би налази могли помоћи у вођењу и развоју будућих третмана.
