Шта значи хипоехогени чвор на штитној жлезди?
Чворови на штитној жлезди су накупине које се могу развити на штитној жлезди. Ови чворови су релативно чести и обично су безопасни, али постоји врло мали ризик од карцинома штитне жлезде.
Штитна жлезда је мала жлезда у предњем делу врата која производи хормоне за регулацију метаболизма у телу. Чворови се могу развити на овој жлезди због раста ткива штитасте жлезде или цисте.
У овом чланку истражујемо шта су хипоехогени чворови и да ли постоји ризик од рака. Такође разговарамо о узроцима и ономе што се дешава након што лекар открије хипоехогени чвор.
Шта је хипоехогени чвор?
Ако је чвор штитасте жлезде довољно велик, то може проузроковати квржицу или оток на врату које би особа могла да осети. Лекар такође може открити чворове на штитној жлезди током рутинског прегледа или замишљеног теста главе и врата особе.
Лекари обично процењују чворове на штитној жлезди помоћу ултразвучног прегледа или сонограма.
Чворови на штитној жлезди имају специфичне карактеристике које омогућавају лекару да процени потенцијални ризик од карцинома штитне жлезде. На пример, цистични или течно испуњени чворови на штитној жлезди често су бенигни, што значи да нису канцерогени.
Ехогеност се односи на осветљеност чвора штитасте жлезде у односу на остатак ткива штитасте жлезде. Хипоехогени чворови су тамнији од околног ткива штитасте жлезде, што сугерише да су чворови чврсти, а не течни.
Да ли постоји ризик од рака?
Већина чворова на штитној жлезди је бенигна. Према Америчком удружењу штитасте жлезде (АТА), око 5% чворова на штитној жлезди се развија у рак штитасте жлезде.
АТА такође напомиње да чврсти хипоехогени чворови на штитној жлезди имају веће шансе да постану канцерогени у поређењу са цистичним или лезијама испуњеним течношћу. Међутим, друге карактеристике, попут величине, такође могу указивати на потенцијални ризик од развоја чвора у рак штитасте жлезде. Лекари ће препоручити даље испитивање ако је потребно.
Ако лекар посумња да је чвор канцероген, може извршити биопсију танке игле како би узео мали узорак ћелија за даљу анализу.
Узроци
Према АТА, око 50% људи има откривени чвор на штитној жлезди у доби од 60 година. Међутим, многи људи не знају да имају чвор на штитној жлезди.
Лекари нису тачно сигурни шта узрокује већину чворова на штитној жлезди. Међутим, одређени услови могу повећати ризик од развоја чворова на штитној жлезди, укључујући:
- Хасхимотов тироидитис, који је основно аутоимуно стање и најчешћи узрок хипотироидизма (слаба штитњача).
- Недостатак јода, што такође може довести до повећане штитне жлезде или гуше. Међутим, недостатак јода је врло необичан у развијеним земљама, попут Сједињених Држава.
Шта се даље дешава?
Ако лекар на ултразвучном прегледу открије хипоехогени чвор на штитној жлезди, може препоручити да се особа подвргне додатном тестирању или операцији. О овим опцијама разговарамо у наставку.
Испитивање крви
Лекар може да нареди тестове крви да провери да ли штитна жлезда функционише нормално. Тестови крви могу измерити ниво хормона који стимулише штитасте жлезде и тироксина, што може указати на то да ли особа има хипотироидизам или хипертироидизам (прекомерна активност штитасте жлезде).
Скенирање нуклеарне штитне жлезде
Ређе лекар може препоручити нуклеарно снимање штитне жлезде. Овај тест може помоћи у процени чворова који узрокују хипертироидизам.
Биопсија танке игле
Биопсија фине игле је брз поступак који лекари често могу да изведу у својој ординацији или на клиници. Укључује уметање фине игле кроз кожу врата особе и у чвор за узимање малог узорка ткива. Лекар може користити ултразвучно скенирање да би помогао у вођењу игле.
Затим ће научник испитати узорак ткива под микроскопом како би проверио присуство ћелија карцинома.
Хирургија
Ако лекар посумња да је чвор на штитној жлезди канцероген, обично ће препоручити тиреоидектомију, која је хируршки поступак за уклањање дела или целе штитне жлезде. Након тоталне тиреоидектомије, људи треба да узимају таблете за замену хормона до краја живота како би спречили симптоме хипотироидизма.
Ако је рак штитасте жлезде мали и ограничен на штитну жлезду, тада је операција можда довољна да се рак излечи без даљег лечења. Међутим, ако се рак прошири на лимфне чворове или друге делове тела, особа може захтевати додатне третмане.
Остале могућности лечења могу да укључују:
- терапија радиоактивним јодом
- радиотерапија
- хемотерапија
- циљане терапије
Лекари такође могу препоручити операцију људима са неканцерозним чворовима на штитној жлезди који узрокују симптоме као што су вокалне промене и потешкоће са гутањем или дисањем.
Резиме
Чворови на штитној жлезди развијају се на штитној жлезди. Ови чворови су широко распрострањени, али већина је бенигна.
Лекари обично процењују чворове на штитној жлезди помоћу ултразвучних снимака. Хипоехогени чворови на штитној жлезди изгледају тамно у односу на околно ткиво. Ова врста чворова је обично чврста, а не лезија испуњена течношћу.
Ако лекар посумња да чвор на штитној жлезди може бити канцероген, препоручиће додатна испитивања, попут крвних тестова и биопсија.
Главни третман канцерогених чворова је хируршко уклањање дела или целе штитне жлезде. Лекар такође може препоручити уклањање неканцерозних чворова који узрокују проблеме.
