Постојећи лек може побољшати преживљавање меланома
Имунотерапија, иако је признати третман у борби против меланома, не помаже увек. Да ли би бета-блокатори могли овај третман учинити успешнијим и побољшати изгледе пацијената?
Имунотерапија је често пут ка терапији када меланом - најсмртоноснији облик рака коже - достигне најнапреднију фазу или када особа има понављајуће облике меланома.
Имунотерапија делује тако што мења имунолошки систем пацијента и омогућава му да боље открива и напада малигне ћелије. Медицински радници га виде као један од најновијих и најбољих облика лечења меланома.
Али многи људи још увек немају пуну корист од имунотерапије. Истраживачка заједница сада вредно ради на покушајима да утврди најефикаснију комбинацију имунотерапија, као и најбоље начине да се избегну њени нежељени ефекти и максимизирају користи.
Ново истраживање може нас приближити таквим предностима. Научници са Пенн Стате Цоллеге оф Медицине у Херсхеију - предвођени др Тодом Сцхелл-ом, професором микробиологије и имунологије - истражили су ефекат комбиновања бета-блокатора са имунотерапијом и открили да лекови појачавају утицај имунотерапије на узнапредовали меланом.
„Бета-блокатори успоравају ваш срчани ритам, али такође могу утицати на имуне ћелије и побољшати имунолошку функцију“, објашњава др Шел.
Уз то, с обзиром на чињеницу да се бета блокатори често користе за лечење стреса - за који се зна да омета колико добро пацијент реагује на лечење карцинома - научници су желели да проуче уобичајене лекове.
„Желели смо да видимо хоће ли постојати корелација између бета блокатора које су пацијенти узимали за неко друго стање и њиховог одговора на имунотерапију“, додаје др Шел.
У том циљу, он и његове колеге испитали су доступне податке о стопама преживљавања пацијената, а затим спровели експерименте на мишевима. Налази су објављени у часопису ОнкоИмунологија.
Пан бета-блокатори појачавају имунотерапију
Доктор Шел и тим испитали су 195 људи чији је меланом метастазирао и који су примили имунотерапију између 2000. и 2015. године.
Од ових пацијената, 62 је такође узимало бета блокаторе - или бета-1 селективне блокаторе, или такозване пан-блокаторе пан, као што је пропранолол.
Истраживачи су проучавали стопе преживљавања, упоређујући оне код пацијената који су узимали две врсте бета-блокатора и оних који нису узимали бета-блокаторе.
Анализа је открила драматичну разлику у стопама преживљавања између људи који су узимали пан-блокаторе и оних који уопште нису узимали бета-блокаторе.
Конкретно, након пет година имунотерапије у комбинацији са пан-блокаторима пан, 70 процената пацијената је преживело, док је само 25 процената оних који су узимали бета-1 селективне блокаторе или ниједан бета блокатор преживело након истог временског периода.
Да би даље поткрепио своје прелиминарне налазе, тим је тестирао ефекат пропранолола на мишјем моделу меланома. Открили су да пропранолол у комбинацији са имунотерапијом инхибира раст тумора и значајно побољшава преживљавање.
Предности прописивања бета блокатора
„Тип бета блокатора за који смо утврдили да је ефикасан против меланома - пан бета блокатори - заправо је најмање прописан“, коментарише др Шел.
„Већини пацијената су или прописани бета-1 селективни блокатори или уопште не узимају бета-блокаторе“, наставља он. „То значи да постоји велика популација пацијената који могу да испуњавају услове за узимање пан-блокатора док се лече имунотерапијом.“
„А пошто су бета-блокатори већ одобрени од стране ФДА, то је нешто за шта знамо да је сигурно и да се врло брзо може применити у нези пацијената“, каже др Шел.
Коаутор студије др. Јосепх Драбицк, професор медицине на Пенн Стате Цоллеге оф Медицине, такође коментарише налазе.
„Предност овога је што бета-блокатори већ имају дугу историју сигурности код људи и јефтини су и генерички су […] А сада имају потенцијал да повећају неке од ових новијих лекова за имунотерапију како би помогли људима са раком. ”
Др Јосепх Драбицк
