Све што треба да знате о раку надбубрежне жлезде

Рак надбубрежне жлезде утиче на надбубрежне жлезде. Те жлезде се налазе изнад сваког бубрега и производе хормоне попут кортизола, алдостерона и полних хормона.

У овом чланку сазнајте више о симптомима карцинома надбубрежне жлезде, као и о могућим факторима ризика и могућностима лечења.

Шта је рак надбубрежне жлезде?

Рак надбубрежне жлезде може изазвати низ симптома који утичу на полне хормоне.

Рак надбубрежне жлезде је стање у којем абнормалне ћелије формирају туморе на надбубрежним жлездама.

Надбубрежне жлезде су мале жлезде које седе на врху сваког бубрега. Они играју суштинску улогу у ендокрином систему производећи кортизол, алдостерон и полне хормоне.

Већина тумора надбубрежне жлезде утиче на кортекс надбубрежне жлезде, који је споља надбубрежне жлезде.

Врсте тумора коре надбубрежне жлезде укључују:

• аденоми или бенигни тумори звани адренокортикални аденом (АЦА)
• карциноми или малигни (канцерогени) тумори звани адренокортикални карцином (АЦЦ)

Тумори надбубрежне жлезде су релативно чести и погађају 3–10 процената људске популације. Већина њих су АЦА.

С друге стране, АЦЦ је прилично ретка. Стручњаци процењују да медицински радници сваке године дијагностикују рак надбубрежне жлезде отприлике 1-2 особе на милион.

Симптоми

Већину времена људи са раком надбубрежне жлезде имају симптоме који су резултат прекомерне производње хормона. Ови хормони могу бити кортизол или полни хормони.

Кортизол је хормон који помаже телу да се носи са стресом. Превише кортизола може произвести симптоме као што су:

• пуноћа лица
• неконтролисани шећер у крви
• слабост мишића
• остеопороза
• ненормално или неочекивано дебљање
• лако модрице

Полни хормони укључују женски хормон естроген и мушке хормоне андрогене. Симптоми вишка полних хормона укључују:

• промена у сексуалном нагону
• необичне акне
• брзи наступ ћелавости по мушком узорку
• прекомерни раст длака на телу
• менструалне неправилности
• промене на гениталијама или дојкама

Неки људи са раком надбубрежне жлезде такође имају симптоме повезане са растом тумора, као што су:

• бол у стомаку
• трбушна пуноћа
• осећај ситости након што једете врло мало

Узроци и фактори ризика

Неки услови који утичу на децу могу повећати ризик од развоја надбубрежног тумора.

Лекари тренутно не знају зашто се формирају тумори надбубрежне жлезде. Не постоје познати фактори ризика који се могу спречити.

Међутим, људи са одређеним генетским условима имају веће шансе да развију тумор надбубрежне жлезде. Ови услови укључују:

• Вишеструка ендокрина неоплазија типа 1. То узрокује туморе ендокриног система, укључујући паратироидну жлезду, хипофизу и панкреас.
• Ли-Фраумени синдром је ретко стање које се јавља углавном код деце и које повећава ризик од неколико различитих врста карцинома.
• Бецквитх – Виедеманнов синдром, ретко стање које се јавља само код деце, карактерише абнормални раст.
• Линцх синдром је генетски поремећај који је најчешће повезан са развојем рака дебелог црева, као и неких других врста карцинома.
• Неурофиброматоза типа 1 је наследно стање повезано са развојем и бенигних и канцерогених тумора. Остале карактеристике укључују висок крвни притисак, сметње у учењу и проблеме са костима.
• Карнијев комплекс је врло ретко наследно стање повезано са пигментацијом коже, бенигним туморима везивног ткива и туморима ендокриних жлезда.
• Породична аденоматозна полипоза је синдром који узрокује да особа развије много полипа у дебелом цреву. То може повећати ризик од карцинома надбубрежне жлезде, иако већина тумора надбубрежне жлезде код људи са овим стањем није рак.

Дијагноза

Лекар ће узети темељну медицинску историју и обавити физички преглед пре дијагнозе рака надбубрежне жлезде.

Евалуација карцинома надбубрежне жлезде може да укључује разне тестове који могу да укључују:

• тестови крви и урина за тражење вишка хормона надбубрежне жлезде
• биопсија надбубрежне жлезде вођена сликом
• ЦТ скенирање
• МРИ скенирање
• скенирање позитронске емисионе томографије
• узорковање јадранске вене

Лечење

Лекар може препоручити хируршко уклањање надбубрежне жлезде.

Постоји више могућности лечења које лекар може користити за лечење рака надбубрежне жлезде.

Хирургија

Хируршко уклањање надбубрежне жлезде је примарни третман рака надбубрежне жлезде. Медицински термин за овај поступак је адреналектомија.

Током операције, хирург ће моћи да види да ли се тумор проширио на оближње лимфне чворове или друге органе и ткива.

Зрачење

Терапија зрачењем користи високоенергетски рендген за уништавање ћелија карцинома. Лекари могу да одлуче да користе зрачење у комбинацији са другим терапијама, јер је ћелије рака надбубрежне жлезде тешко убити само рендгенским зракама.

Зрачење такође може помоћи у спречавању поновног појаве рака.

Хемотерапија

Хемотерапија користи специфичне лекове који помажу у уништавању ћелија карцинома. Рак надбубрежне жлезде тешко је лечити само хемотерапијом, али лекари га могу препоручити у комбинацији са другим стратегијама лечења.

Митотан је уобичајени хемотерапијски лек за лечење карцинома надбубрежне жлезде. Делује на блокирање производње хормона надбубрежне жлезде, истовремено уништавајући канцерогене и здраве надбубрежне ћелије.

Доктор ће морати пажљиво пратити ниво хормона особе док узима митотан.

Остали третмани

Остали лекови могу помоћи у блокирању хормоналних ефеката тумора. Ови лекови смањују ефекте алдостерона, кортизола и естрогена.

Особа такође може разговарати са својим лекаром о учешћу у клиничком испитивању које ће истраживачима помоћи да пронађу нове начине за лечење рака надбубрежне жлезде.

Изгледи

Рак надбубрежне жлезде ретка је врста карцинома коју је тешко лечити. Од виталне је важности да особа са раком надбубрежне жлезде сарађује са медицинским тимом како би координирала своју негу.

Након лечења, вероватно ће наставити да посећују лекара ради накнадних прегледа како би се осигурало да рак остане у ремисији.