Све што треба да знате о цистичној хигроми
Цистични хигроми су врећице испуњене течношћу које се најчешће јављају на глави или врату бебе. Они су резултат зачепљења лимфног система.
Лекари понекад могу да открију цистичне хигроме користећи ултразвук током трудноће. Такође могу да им поставе дијагнозу након рођења бебе. Неки цистични хигроми могу се појавити тек кад дете мало порасте.
У овом чланку сазнајте више о узроцима и симптомима цистичних хигрома, као и о могућностима лечења.
Шта су цистични хигроми?
Кредит за слику: ГреенМеансГо, 2016
Према Тхе Фетал Медицине Фоундатион, цистични хигроми погађају 1 на 800 трудноћа и 1 на 8 000 живорођених.
У 80 посто случајева цистични хигроми се појављују на лицу, укључујући главу, врат, уста, образ или језик.
Израслине се могу јавити и на другим деловима тела, укључујући пазухе, груди, ноге, задњицу и препоне. Може бити један раст више, који такође може расти временом.
Цистични хигроми који су присутни при рођењу или се развијају након рођења обично су бенигни, што значи да нису штетни. Међутим, они могу да унаказе, постану веома велики и утичу на дететово дисање и способност гутања.
Понекад цистични хигроми откривени у раној трудноћи нестану пре рођења. Цистична хигрома фетуса може бити фактор ризика за побачај.
Цистични хигроми обично погађају децу, али ретки су случајеви да се појаве у одраслој доби.
Студија случаја из 2016. године известила је о 32-годишњаку са цистичном хигромом на врату. Хигрома се појавила 8 месеци пре дијагнозе.
Човек је осећао бол и оток у десном доњем делу лица који се протезао до врата. Лекари су узели биопсију и успели су да потврде да се ради о цистичном хигрому одраслих.
Узроци
И еколошки и генетски фактори могу допринети стварању цистичних хигрома. Узроци могу да укључују:
- вирусне инфекције пренете на фетус током трудноће
- употреба дрога или алкохола током трудноће
Чешће су цистични хигроми последица генетских услова. У ствари, хромозомске абнормалности чине 50 посто случајева.
Генетски услови који узрокују цистичне хигроме укључују:
- Турнеров синдром: Турнеров синдром је стање када жени у потпуности или делимично недостаје Кс хромозом. Може проузроковати промене у изгледу, те проблеме са срцем и плодношћу.
- Ноонанов синдром: Људи са Ноонановим синдромом могу имати необичне црте лица, низак раст, проблеме са срцем, проблеме са крварењем, абнормалности скелета и многе друге симптоме.
- Трисомија 13, 18 или 21: Ови услови узрокују да фетус развије додатни сет хромозома, који производе разне урођене абнормалности, укључујући интелектуалне сметње.
Цистични хигроми могу се јавити и без познатог узрока.
Симптоми
Симптоми цистичне хигроме варирају у зависности од локације циста. Нека деца могу имати и друге симптоме осим раста.
Ако дете има симптоме, они могу укључивати:
- врећице испуњене течношћу на језику
- велике цисте које делују плаво
- опструктивна апнеја током спавања, поремећај спавања због којег се дисање зауставља и започиње
- потешкоће са дисањем и храњењем
- Неуспех да напредују
- абнормалности костију и зуба
У ретким случајевима хигроми могу крварити или се инфицирати.
Дијагноза
Лекари обично дијагностикују цистичне хигроме док је фетус још увек у материци, често током рутинског ултразвука абдомена.
Лекари га такође могу открити током теста крви обављеног у периоду од 15 до 20 недеља. Ако тест крви покаже висок ниво алфа-фетопротеина, то може указивати на могућу цистичну хигрому.
Ултразвучне слике могу указивати на могућу локацију и величину цистичне хигроме, али лекари ће захтевати више информација. Желеће да знају дубину и тежину раста и да ли постоје препреке, укључујући оне које могу указивати на проблеме са дисањем.
Лекари могу да ураде додатне тестове, укључујући:
- Трансвагинални ултразвук: Трансвагинални ултразвук може направити боље слике цистичне хигроме без ометања других органа.
- Снимање магнетне резонанце са брзим окретањем (МРИ): Брзи МРИ магнетни резонант може пружити јасну слику и више детаља о цистичном хигрому. Нажалост, то је скуп тест.
- Амниоцентеза: Током амниоцентезе, лекар ће сакупљати амнионску течност кроз специјалну иглу, а затим ће је тестирати на хромозомске абнормалности.
Лекар ће користити компјутерску томографију (ЦТ), рендгенске зраке и ултразвук да би поставио дијагнозу ако пронађу цистичну хигрому након рођења детета.
Лечење
Цистичној хигроми можда неће бити потребан третман ако не изазива никакве проблеме.
Једна од могућности лечења је склеротерапија. Током склеротерапије, специјалиста убризгава хемотерапеутско средство звано блеомицин у раст.
Блеомицин смањује раст, иако ће бити потребно неколико терапијских сесија да би се то догодило. Цистична хигрома такође може поново нарасти.
Лекар може размотрити операцију уклањања цистичне хигроме, али ће често сачекати док дете мало порасте. Операција може проузроковати значајне ожиљке.
Могуће компликације хируршког уклањања укључују оштећење живаца, артерија, крвних судова и структура у близини цистичне хигроме.
И склеротерапија и операција се изводе у општој анестезији, што значи да ће појединац спавати и неће моћи да осећа бол током поступка.
У неким случајевима беби или детету ће можда требати оба третмана како би се цистична хигрома у потпуности уклонила или смањила.
Изгледи
Дугорочни изгледи за цистичне хигроме зависе од величине и локације раста.
Неки случајеви цистичних хигрома имају повезаност са другим генетским условима који могу утицати на развој детета.
Цистични хигроми могу се вратити чак и након лечења или вишеструког третмана, посебно ако лекари не могу уклонити цело ткиво.
