Све што треба да знате о Аддералл-у
Аддералл је лек на рецепт који лекари обично преписују за лечење поремећаја хиперактивности са недостатком пажње или АДХД. Аддералл такође може помоћи у лечењу нарколепсије, која је поремећај спавања.
У овом чланку описујемо употребу, нежељене ефекте, дозирање и ризике Аддералла. Такође наводимо неке алтернативне лекове за АДХД и нарколепсију.
Шта је Аддералл?
Кредит за слику: ДМТротт, 2010
Аддералл је лек на рецепт који садржи два стимулативна лека: амфетамин и декстроамфетамин.
Стимулантски лекови повећавају активност одређених хемикалија у мозгу.
Амфетамин и декстроамфетамин повећавају доступност норепинефрина и допамина у мозгу. Заједно, ове мождане хемикалије играју виталну улогу у будности и пажњи.
Аддералл је доступан као орална таблета под заштитним именом Аддералл или орална таблета са продуженим ослобађањем под заштитном марком Аддералл КСР.
Користи
Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је Аддералл за лечење АДХД-а и нарколепсије.
АДХД
АДХД је стање које се обично јавља у детињству или раној адолесценцији. Карактеристични симптоми укључују хиперактивност, импулзивност и потешкоће у обраћању пажње.
Истраживања показују да су ови симптоми делимично резултат смањене активности допамина у мозгу. Допамин је хемијска супстанца у мозгу која игра важну улогу у кретању, мотивацији и пажњи.
Аддералл повећава доступност допамина у мозгу, помажући у ублажавању симптома АДХД-а.
Нарколепсија
Нарколепсија је хронични поремећај спавања који узрокује следеће симптоме:
- прекомерна дневна поспаност
- напади спавања, у којима особа доживљава изненадну огромну поспаност
- халуцинације
- парализа спавања
- поремећен ноћни сан
- катаплексија или изненадна слабост мишића која се јавља као одговор на јаке емоције
Нарколепсија може произаћи из смрти одређене врсте можданих ћелија. Ове ћелије производе хемијски хипокретин, који је неопходан за регулисање циклуса спавања и буђења.
Стимулантски лекови, као што је Аддералл, повећавају ниво мождане хемикалије зване норадреналин, која помаже у промоцији будности.
Узимање стимуланса на почетку дана може промовисати будност током дана, што такође може помоћи човеку да боље спава ноћу.
Последице
Уобичајени нежељени ефекти Аддералла укључују:
- главобоље
- вртоглавица
- анксиозност
- потешкоће са спавањем
- смањени апетит
- бол у стомаку
Деца која узимају стимулативне лекове као што је Аддералл могу такође доживети:
- привремено одложен раст
- тикови
- расположење и раздражљивост
У неким случајевима, Аддералл може изазвати озбиљније нежељене ефекте. Људи треба одмах да се јаве лекару ако примете следеће симптоме код себе или код детета које се брине о њима док узимају Аддералл:
- замагљен вид
- повећан крвни притисак и рад срца
- бол у грудима
- кратак дах
- несвестица
- когнитивна оштећења
- халуцинације
- агресија
- заблуда размишљања
- тркачке мисли
Људи који се осећају као да се суочавају са хитном медицинском помоћи требају назвати 911 или број хитне службе у свом подручју.
Ризик од озбиљних нежељених ефеката је већи код људи са одређеним постојећим здравственим стањима, као што су:
- срчани проблеми или срчане мане
- историја можданог удара или срчаног удара
- висок крвни притисак
- циркулаторни проблеми
- хипертиреоза
- напади
- глауком
- депресија или анксиозност
- биполарни поремећај
- злоупотреба или зависност од дрога
- недавна употреба инхибитора моноаминооксидазе
- алергија или преосетљивост на стимулативне лекове
Ризици
Иако је Аддералл сигурна опција лечења за многе људе, постоји неколико могућих ризика. Они укључују или се односе на:
Трудноћа и дојење
Према ФДА, не постоје одговарајуће, добро контролисане студије које би истраживале ефекте употребе Аддералл-а током трудноће.
Могуће је да су код дојенчади која су током гестације изложена амфетаминима повећан ризик од:
- превремено рођење
- ниска телесна тежина на рођењу
- симптоми повлачења амфетамина
Према ФДА, лекари би требало да преписују Аддералл током трудноће само ако вероватна корист оправдава потенцијалне ризике.
Како тело излучује амфетамине у мајчино млеко, људи који узимају ове лекове треба да избегавају дојење и разговарају са лекаром о промени лекова или употреби формуле.
Дојенчад која уносе амфетамине кроз мајчино млеко могу имати нежељене ефекте.
Толеранција и зависност од дроге
Аддералл је супстанца контролисана распоредом ИИ, што значи да има велики потенцијал да доведе до зависности и злостављања.
Дуготрајна употреба стимуланса на рецепт, као што је Аддералл, може довести до толеранције, када човеку требају све веће количине лекова да би био ефикасан.
Повлачење
У неким случајевима људи који узимају велике дозе Аддералла дужи период могу постати физички зависни од лека. Када престану да узимају лек, могу се јавити симптоми повлачења.
Особа може минимизирати симптоме одвикавања поступним смањивањем дозе током времена.
Дозирање
Дозирање зависи од стања које Аддералл лечи и старости особе која га узима.
Као третман за АДХД
ФДА не препоручује Аддералл за децу млађу од 3 године.
Деца узраста 3-5 година треба да почну са почетном дозом од 2,5 милиграма (мг) дневно. Ако је потребно, лекар може повећати дневну дозу за 2,5 мг у недељним интервалима како би утврдио минималну ефикасну дозу.
За децу узраста од 6 година или више, препоручена почетна доза је 5 мг једном или два пута дневно. Лекар може повећавати дневну дозу за 5 мг сваке недеље док не пронађе дозу која делује.
За одрасле са АДХД, почетна доза Аддералл-а је 5 мг једном или два пута дневно. Ако је потребно, лекар може затим повећати дневну дозу за 5 мг у недељним интервалима.
Препоручена максимална дневна доза (МДД) за одрасле са АДХД је 40 мг.
Као третман за нарколепсију
Иако је ретка, нарколепсија се понекад може јавити код деце млађе од 12 година.
За децу узраста 6–12 година, лекар може да препише Аддералл у почетној дози од 5 мг дневно. Они могу повећати дневну дозу за 5 мг сваке недеље, заустављајући се када пронађу оптималну дозу.
За децу и одрасле старије од 12 година и више, ФДА препоручује почетну дозу од 10 мг дневно. Ако је потребно, лекар може повећати дневну дозу за 10 мг сваке недеље.
МДД за одрасле са нарколепсијом је 60 мг дневно. Особа ће морати да подели ову количину у две или три мање дозе и узима их током дана, уместо да узима свих 60 мг одједном.
Остали лекови
Ако је Аддералл неефикасан или изазове неподношљиве нежељене ефекте, лекар може препоручити други лек.
Остали лекови за АДХД
Поред амфетамина, други стимуланси могу помоћи у лечењу АДХД-а. Следеће су погодне за употребу код деце:
- лисдексамфетамин (Вивансе)
- метилфенидат (Риталин)
- дексметилфенидат (фокалин)
Стимулантски лекови можда неће деловати код неких људи или могу изазвати неподношљиве нежељене ефекте. У тим случајевима лекар уместо тога може да препише један од следећих нестимулативних лекова:
- гванфацин (Тенек)
- клонидин (Цатапрес)
- атомоксетин (Страттера)
Остали лекови за нарколепсију
Стимуланси, антидепресиви и промене начина живота могу бити корисни у лечењу симптома нарколепсије.
Неки примери укључују:
- стимуланси: метилфенидат (Риталин) и модафинил (Провигил)
- антидепресиви: флуоксетин (Прозац) и сертралин (Золофт)
- промене начина живота: кратко спавање и свакодневно вежбање
Лекари могу понекад да преписују натријум оксибат за депресију централног нервног система (Ксирем) за лечење катаплексије и прекомерне дневне поспаности.
Резиме
Аддералл је лек на рецепт који садржи стимулансе амфетамин и декстроамфетамин. Ови лекови могу бити ефикасни у лечењу симптома АДХД-а и нарколепсије.
Лекар неће прописати лек Аддералл без претходног узимања детаљне историје болести како би био сигуран да особа има тачну дијагнозу.
Аддералл може изазвати низ нежељених ефеката. Можда није погодно за људе са одређеним здравственим стањем.
Људи који узимају Аддералл треба да разговарају са лекаром ако имају забринутости због нежељених ефеката или ризика од лека. Лекар може прилагодити дозирање или препоручити алтернативни лек ако је потребно.
