Све што треба да знате о ангини

Ангина је осећај бола, стезања или притиска у грудима. То се дешава када део срца не добије довољно кисеоника.

У овом чланку сазнајте о врстама ангине које лекари, бар делимично, класификују према обрасцу појаве.

Такође описујемо симптоме специфичне за жене, када би неко требало да се обрати лекару, знакове хитне ситуације и опсег третмана.

Шта је ангина?

Гетти Имагес

Ангина је стезање, стезање, притисак или бол у грудима. Појављује се када подручје срчаног мишића прими мање кисеоника у крви него обично.

Ангина није болест већ симптом. Обично се то дешава због исхемије, када једна или више коронарних артерија постане уска или зачепљена. Често је симптом коронарне болести (ЦХД).

Сама ангина није опасна по живот, али може да подсећа на симптоме срчаног удара и знак је срчаних обољења.

Потражите медицинску помоћ ако се ангина догоди неочекивано, не нестане или не реагује на одмор или лекове.

Шта још може узроковати бол у грудима? Сазнајте овде.

Врсте

Постоји неколико врста ангине, укључујући:

Стабилна ангина

Стабилна ангина се јавља када срце ради јаче него обично - на пример, током вежбања. Обично траје око 5 минута.

Има редован образац и особа га може доживети месецима или годинама. Одмор или лекови често ублажавају симптоме.

Нестабилна ангина

Нестабилна ангина не следи редован образац и обично се јавља током одмора. Углавном је последица атеросклерозе, која укључује блокаду која спречава да крв доспе у срце.

Бол траје дуже од 5 минута и временом се може погоршати. Одмор и само лекови можда неће побољшати симптоме.

Нестабилна ангина може указивати на ризик од срчаног удара. Свако ко има неочекивану ангину треба да добије хитну помоћ.

Микроваскуларна ангина

Микроваскуларна ангина се може јавити са коронарном микроваскуларном болешћу (МВД). Ово утиче на најмање коронарне артерије.

Поред болова у грудима, особа може доживети и:

• умор и мала енергија
• проблеми са спавањем
• кратак дах

Микроваскуларна ангина има тенденцију да буде упорнија од стабилне ангине. Често траје дуже од 10 минута, а понекад и дуже од 30 минута.

Варијанта ангине

Варијантна ангина је ретка. Лекари је понекад називају Принзметална ангина, а она се може развити када тело мирује, често око поноћи или раног јутра.

То се дешава када се грч појави у коронарним артеријама. Могући покретачи укључују излагање хладноћи, стресу, лековима, пушењу или употреби кокаина.

То је хронично стање, али лекови могу помоћи у лечењу.

Симптоми

Ангина укључује било који од следећих сензација у грудима:

• стезање
• притиска
• тежина
• затезање
• пецкање или бол у грудима, обично почев иза грудне кости

Бол се често шири на врат, вилицу, руке, рамена, грло, леђа или зубе.

Остали могући симптоми укључују:

• пробавне сметње
• горушица
• слабост
• знојење
• мучнина
• грчеви
• кратак дах

Трајање ових симптома зависи од врсте ангине.

Свако ко има јаке или трајне болове у грудима треба да позове 911 или да затражи хитну помоћ на неки други начин.

Симптоми код жена

Ангина може проистећи из ЦХД или МВД.

МВД погађа жене чешће од мушкараца, а као резултат тога, објашњава Америчко удружење за срце (АХА), жене могу доживети различите симптоме који прате ангину.

Поред болова у грудима, који могу бити оштри, и жена са ангином може да искуси:

• мучнина и повраћање
• бол у стомаку
• умор
• кратак дах

АХА позива жене да потраже помоћ због симптома срчаних болести. Наглашавају да су кардиоваскуларне болести главни узрок смрти жена у Сједињеним Државама и да се јављају у скоро половини црноамеричких жена.

Сазнајте више о боловима у грудима код жена.

Третмани

Третмани имају за циљ смањење болова, спречавање симптома и спречавање или смањење ризика од срчаног удара. Лекар може препоручити лекове, промене начина живота, хируршки поступак или комбинацију.

Промене животног стила

Следеће стратегије могу вам помоћи:

• престанак пушења
• управљање тежином
• редовно проверава ниво холестерола
• одмарајући се по потреби
• редовно вежбање
• учење како се носити са стресом или избећи
• имати дијету богату воћем, поврћем, интегралним житарицама, млечним производима са немасним или немасним млеком и немасним изворима протеина

Лекови

Лекари често преписују нитрате, попут нитроглицерина, за ангину. Нитрати спречавају или смањују интензитет ангине опуштањем и ширењем крвних судова.

Остале опције лекова укључују:

• Бета блокатори
• блокатори калцијумових канала
• инхибитори ензима који покривају ангиотензин
• орални антиагрегациони лекови
• антикоагуланси
• статини, који су лекови за смањење холестерола

Лекови за контролу високог крвног притиска могу помоћи у управљању ангином. Они имају за циљ смањење крвног притиска и нивоа холестерола, успоравање рада срца, опуштање крвних судова, смањење оптерећења срца и спречавање стварања крвних угрушака.

Постоје ли природни антикоагуланти? Сазнајте овде.

Алтернативе осим операције

Ако лекови не помажу, други третмани укључују:

• Побољшана терапија спољне контрапулсације: То укључује ношење уређаја попут манжетне за крвни притисак за побољшање протока кисеоника у срце.
• Стимулатори кичмене мождине: Они блокирају осећај бола, али не побољшавају директно здравље срца.
• Лакотерапија трансмиокардним срцем: Ово стимулише раст нових крвних судова или на други начин побољшава проток крви у срцу.

Хируршке процедуре

У неким случајевима је неопходна процедура. Специјалиста за срце може препоручити ангиопластику, могуће уз постављање стента.

Овде сазнајте више о стентовима.

Наизменично, кардиолог може препоручити пресађивање коронарних артерија, у којем хирург користи здраву артерију или вену из другог дела тела да би заобишао сужене артерије у срцу.

Узроци

Ангина је обично последица основне болести коронарних артерија.

Коронарне артерије снабдевају срце крвљу богатом кисеоником. Када се холестерол сакупи на зиду артерије и формира тврде плакете, то ефикасно сужава артерије.

Остали фактори, укључујући оштећење артерија и пушење, повећавају ризик од накупљања плака.

Када се артерије сузе, крв богата кисеоником постаје све теже доћи до срца. Такође, плакови се могу одломити и створити угрушке који блокирају артерије.

Ако крв не може пренети кисеоник у срце, срчани мишић не може правилно радити. Ово узрокује ангину.

Фактори ризика

Ангина се може развити као резултат:

• стрес
• прекомерна употреба алкохола или дрога за рекреацију
• пушење
• излагање загађењу честицама, на пример, на послу
• ниска физичка активност
• нездраву исхрану
• висок ниво холестерола
• прекомерна тежина или гојазност
• генетски фактори
• стања као што су болести срца, дијабетес, низак крвни притисак, метаболички синдром и анемија
• старији од 45 година за мушкарце или 55 година за жене
• одређени медицински третмани и поступци

Окидачи

Ангина је резултат пада снабдевања срца кисеоником. За људе са стабилном ангином, напад може изазвати следеће:

• физички напор
• стрес
• излагање ниским температурама

Дијагноза

Тачна дијагноза је важна јер може предвидети вероватноћу срчаног удара.

Лекар ће:

• изврши физички испит
• питајте о симптомима
• разговарати о било којим факторима ризика
• проверите личну и породичну историју болести појединца

Ако лекар верује да је проблем ангина, може да препоручи један или више следећих тестова:

• крвне тестове за проверу нивоа масти, холестерола, шећера и протеина
• ЕКГ, за снимање електричне активности у срцу и откривање недостатка кисеоника
• тест стреса, који укључује физичку активност, очитања крвног притиска и ЕКГ
• нуклеарни стрес тест, за откривање абнормалности у протоку крви у срце током физичке активности
• рендген грудног коша, како би се виделе структуре унутар сандука
• коронарна ангиографија, која укључује употребу боје и специјалних рендгенских зрака за приказ унутрашњости коронарних артерија

Превенција

Следеће стратегије могу помоћи у превенцији ангине:

• имати разноврсну, хранљиву, „здраву за срце“ исхрану
• избегавање или одвикавање од пушења
• редовно вежбање
• вежбање начина за управљање стресом

Људи треба да добију доследан, ефикасан третман кардиоваскуларних болести и других аспеката метаболичког синдрома, као што су повишен холестерол у крви, висок крвни притисак, дијабетес и гојазност.

Одузети

Ангина укључује сензације бола, стезања или притиска у грудима, а резултат је премало кисеоника који долази до срчаног мишића. Није нужно опасно, али може бити знак срчаних болести.

Ефикасни медицински третмани и промене животног стила могу управљати ангином или спречити њен повратак.

Свако ко доживи изненадне, необјашњиве или погоршане или болове у грудима, треба одмах да прими медицинску помоћ.