Како се односите према Хаглундовој деформацији?

Хаглундова деформација је коштана кврга која се појављује на задњој страни пете кости. Ова кврга се формира тамо где се Ахилова тетива веже за пету. Стању је често потребно лечење ако узрокује бол или проблеме са ходањем.

Третмани Хаглундове деформације у почетку могу да укључују модификације ципела и физикалну терапију. Ако ови не ублажавају бол, лекар може препоручити операцију уклањања коштаног гребена или поправити Ахилову тетиву.

Људи то стање називају и Хаглундовим синдромом или „квргом пумпе“. Термин „кврга на пумпи“ пратио је докторе који су приметили да су жене које су носиле ципеле са високом потпетицом имале такво стање.

Стручњаци сада знају да се Хаглундова деформација може догодити било коме, а пумпе и друге ципеле нису нужно искључиво криви.

Шта узрокује Хаглундову деформацију?

Хаглундова деформација је кврга која се појављује на задњој страни пете.

Патрицк Хаглунд је први пут Хаглундову деформацију именовао 1927. Стање је описано као идиопатско, што значи да нема очигледан узрок, иако су га лекари повезали са неколико фактора.

Природна структура стопала особе може је понекад учинити склонијом Хаглундовој деформацији.

Лекари су неке карактеристике повезали са Хаглундовом деформацијом, укључујући:

• Истакнута петна кост која се нагиње према споља, чинећи пету вероватнијом да се трља на полеђини ципела.
• Стопала која се у ходу котрљају према вани, позната као супинација.
• Затегнуте Ахилове тетиве које могу вршити притисак на петну кост.
• Високи лукови, који током ходања могу потиснути пету мало уназад и трљати Ахилову тетиву.

Ношење одређених врста ципела може проузроковати Хаглундову деформацију или неке ципеле могу погоршати стање и изазвати симптоме као што је бол.

Ципеле или чизме са крутим леђима могу изазвати трење које погоршава структуру стопала која је склона Хаглундовој деформацији.

Особе са горе наведеним типовима стопала можда би желеле да избегавају ципеле са крутим леђима и осигурају да им обућа одговара.

Ципеле које су најчешће повезане са Хаглундовим симптомима деформитета укључују:

• клизаљке и ролери
• хаљине, укључујући мушке ципеле, женске ципеле и пумпе са високом потпетицом
• радне чизме са челичним прстима
• чврсте зимске чизме или чизме за кишу

Који су симптоми?

Хаглундова деформација може проузроковати бол у пети.

Хаглундова деформација може да изазове симптоме који се крећу од благих до тешких и могу да укључују:

• болови у задњем делу пете приликом ходања
• видљива кврга на задњем делу пете
• оток или црвенило на пети
• жуљеви или жуљеви на пети где се кврга трља о ципеле

Лекар ће можда моћи да идентификује Хаглундову деформацију гледајући пету и разговарајући о симптомима.

Дијагностички тестови, попут рендгенског снимка или магнетне резонанце, могу се користити за процену облика пете и утврђивање тежине стања. Рендген или други тестови могу помоћи лекару да одлучи које су могућности лечења најбоље.

Хаглундови третмани деформитета

Лекари ће често прво испробати нехируршке третмане Хаглундове деформације.

Иако ниједан од ових третмана не може променити структуру костију или стопала, неким људима може пружити олакшање бола и може побољшати квалитет живота.

Неки нехируршки начини лечења укључују:

• Промена врсте обуће, посебно избегавање ципела и пумпи са чврстим наслоном.
• Постављање дизала за пету у ципеле како би помогло да се пета подигне и избегне трење.
• Коришћење подметача за пету на полеђини ципела који помажу у смањењу иритације и трења на пети.
• Уметање носача лука за обућу за људе са високим луковима.
• Узимање антиинфламаторних лекова, као што је ибупрофен, за ублажавање болова од упале бурсе или Ахилове тетиве.
• Коришћење леда на пети за ублажавање упале и болова.
• Радећи вежбе истезања за ублажавање затегнуте Ахилове тетиве.
• Избегавање вежби које погоршавају стање, посебно трчања и трчања узбрдо.
• Коришћење меког гипса или чизме за ходање како би се спречило трљање петне кости на бурсу или Ахилову тетиву.
• Покушај физичке терапије да донесе олакшање.

Операција ће можда бити потребна када нехируршки третмани не ублажавају симптоме. Хируршка интервенција има за циљ уклањање дела пете кости који вири. Хируршка интервенција се такође може користити за поправак Ахилове тетиве ако је оштећена.

Подиатри и хирурзи стопала и зглобова могу изводити различите врсте операција како би исправили Хаглундову деформацију. Врста поступка зависи од тога колико је тешка деформација Хаглунда, здравствене историје особе и њеног начина живота.

Ендоскопска хирургија је мање инвазивна од традиционалне хирургије. Будући да користи мање резове од традиционалне хирургије, опоравак је често краћи. Према истраживању из 2018. године, то резултира добрим до одличним исходима у кратком и средњем року.

Чини се да конвенционална хирургија такође има успешне исходе. Једно истраживање показало је да је већина оних који су имали традиционалну операцију ублажила бол током једногодишњег праћења. Аутори су приметили да лекари треба да кажу људима да опоравак од операције може трајати неколико месеци.

Како се то може спречити?

Ношење потпорних ципела са отвореним леђима може помоћи у спречавању деформације Хаглунда.

Људи не могу у сваком случају избећи Хаглундову деформацију. Међутим, људи могу да смање ризик од његовог развоја предузимањем следећих корака:

• Ношење ципела са отвореним леђима. Америчко удружење педијатријских лекара упозорава на ципеле са отвореним леђима ако особа има тендинитис, зубице или друге проблеме са стопалима.
• Носите ципеле са меким, флексибилним леђима како бисте спречили притисак на пету.
• Исправно истезање пре и после вежбања, посебно телади, Ахилове тетиве и стопала.
• Ношење ципела које имају одговарајућу потпору лука за људе са високим луковима.
• Постепени приступ напорним вежбама, попут трчања, како би се избегле повреде прекомерне употребе.
• Одмах код медицинског радника због болова у пети. Хаглундова деформација може се временом погоршати ако се не лечи.

Одузети

Хаглундова деформација може бити резултат генетске структуре стопала коју људи у многим случајевима не могу спречити. Ношење одговарајуће обуће и избегавање трења на пети, међутим, добра је стратегија за спречавање овог стања.

Људи који имају рођаке са Хаглундовом деформацијом можда би желели да буду опрезни при избору обуће, избегавајући врсте ципела и чизама које узрокују трење на пети.

На срећу, неки третмани пружају ефикасно олакшање Хаглундовој деформацији. Неинвазивне терапије често помажу у ублажавању болова и могу бити довољне за благе случајеве. За друге, операција може исправити основни проблем и донети олакшање.

Људи не би требало да игноришу бол у стопалима. Проналажење квалификованог здравственог радника који лечи ово стање је кључно за што бржи наставак редовних активности.