Рак дебелог црева: Промене у цревним бактеријама могу довести до новог теста крви
Ново истраживање на мишевима и људима сугерише да би неравнотежа у цревним бактеријама могла играти кључну улогу у промоцији развоја колоректалног карцинома. Налаз помаже истраживачима да направе тест крви који им може помоћи да дијагностикују овај облик рака.
Према Националном институту за рак, лекари ће само у Сједињеним Државама 2019. године дијагностиковати 145.600 нових случајева колоректалног карцинома.
Међутим, овај облик рака често нема очигледне симптоме у почетним фазама, што може отежати рану дијагнозу. То може значити да појединци немају прилику да започну одговарајући третман пре него што се тумори порасту и прошире.
Ствари постају још компликованије у случају спорадичног колоректалног карцинома, који се развија код људи без познатих фактора ризика за рак.
Из ових разлога истраживачи непрекидно траже боље начине како да разумеју шта покреће ризик од рака дебелог црева и како рано идентификовати његово присуство.
Недавно је тим, који су предводили др Ирадј Собхани са Универзитета Хопитаук Хенри Мондор (Ассистанце Публикуе - Хопитаук де Парис) и Универзитета Парис-Ест Цретеил, показао, захваљујући истраживању проведеном на моделу миша, да постоји неравнотежа у осетљивом цреву. микробиота, названа „дисбиоза“, везана је за настанак колоректалног карцинома.
Ово откриће помогло је истражитељима да направе крвни тест у стању да надокнаде епигенетске промене (експресија гена) које су заузврат повезане и са дисбиозом и развојем тумора.
Према студијском раду приказаном у ПНАС, овај тест крви показао се тачним у малом проспективном испитивању валидације у које су били укључени људи са спорадичним раком дебелог црева.
Развој дијагностичког теста крви
Настављајући из претходних истраживања која су сугерисала да је микробиота црева можда укључена у развој рака, научници су одлучили да се дубље позабаве могућим механизмима у игри.
Проучавали су 136 мишева у које су трансплантирали узорке или свеже столице прикупљене од девет особа са спорадичним колоректалним карциномом, или свеже узорке столице од девет здравих особа.
Затим, у 7 и 14 недеља након трансплантације, истраживачи су анализирали дебело црево мишева, тражећи било какве промене.
Тим је открио да су мишеви који су примили трансплантацију столице од пацијената са раком имали дисбиозу, а шта више, развили су аберантна жаришта крипте (преканцерозне лезије). Истраживачи су такође приметили да су ови мишеви имали абнормално висок број хиперметилованих гена - особина која је типично повезана са туморима карцинома.
Када су спровели сличне анализе за људе са спорадичним колоректалним карциномом, истраживачи су открили исту везу између дисбиозе и абнормалних промена у експресији гена.
Тада се тим питао да ли би било могуће развити неинвазивни тест крви за дијагнозу рака дебелог црева у раној фази код људи који нису имали симптоме.
Тако су осмислили тест којим се процењује ниво хиперметилације три различита гена у геному бактерија. Да би то урадили, прво су мапирали геном бактерија 1.000 људи који нису имали симптоме, али су требали да приме колоноскопије ради провере канцерогених тумора.
Истраживачи су нивое хиперметилације три гена назвали „кумулативним индексом метилације“, и управо је та вредност процењена у тесту крви.
На основу резултата ове проспективне валидационе студије, тим је закључио да се заиста могу ослонити на кумулативни индекс метилације особе да би предвидели почетак спорадичног карцинома дебелог црева.
Истраживачи се надају да ће спровести даља испитивања у већим скупинама како би били сигурни да је тест крви поуздан у већем обиму.
