Да ли промене у исхрани могу помоћи код микроскопског колитиса?

Микроскопски колитис је запаљење цревне облоге коју лекари могу видети само под микроскопом. Ово стање је често могуће лечити лековима, али промене у исхрани и начину живота такође могу помоћи у смањењу или спречавању симптома.

Микроскопски колитис (МЦ) узрокује понављајуће епизоде ​​хроничне, водене, некрволовне дијареје. Остали симптоми овог стања могу да укључују:

• болови у трбуху или грчеви
• умор
• болови у мишићима и зглобовима
• ненамерни губитак тежине
• дехидратација

Симптоми МЦ имају тенденцију да долазе и одлазе, а дијареја може трајати недељама или месецима. Код неких људи се стање може решити без лечења. Узрок МЦ још увек није јасан.

У овом чланку разматрамо да ли промене у исхрани могу помоћи у лечењу МЦ и погледамо коју храну јести, а коју избегавати. Такође покривамо и друге промене начина живота и лечење.

Може ли дијета помоћи?

Важно је пити пуно воде током епизода микроскопског колитиса.

Истраживачи тренутно проучавају могућу везу између дијете и МЦ.

За сада постоји мало доказа који указују на везу између онога што људи једу и симптома МЦ. Истраживачи у Шведској су 2016. године објавили студију која је пратила 135 особа оболелих од МЦ током 22 године и пратила њихов унос следећег:

• протеин
• угљени хидрати
• сахароза
• засићене, мононезасићене или полинезасићене масти
• омега-3 или омега-6 масне киселине
• влакно
• цинк

Истраживачи нису успели да пронађу везу између било које од ових дијеталних компоненти и МЦ.

Храна за јело

Тренутно не постоје прехрамбене смернице за особе са МЦ. Међутим, упркос ограниченом истраживању теме, постоји одређено интересовање за употребу пробиотика.

Пробиотици

Неки истраживачи сугеришу да пробиотици могу имати користи од људи са МЦ, јер ове бактерије и квасци могу помоћи у ублажавању симптома других стања црева, попут синдрома иритабилног црева (ИБС) и улцерозног колитиса.

Међутим, постоје само ограничени докази да пробиотици или друга храна која повећава корисне цревне бактерије могу помоћи у лечењу МЦ. Потребно је више истраживања пробиотика како би се потврдила њихова ефикасност за људе са овим стањем.

Људи са МЦ треба да разговарају са својим лекаром пре него што пробају пробиотике.

Вода

Важно је да људи пију пуно воде или других течности током епизода МЦ. Тело губи течност током напада дијареје, што може довести до дехидрације. Пијење довољно воде такође је неопходно за многе телесне функције, укључујући и пробавне процесе.

Храна коју треба избегавати

Кофеинска пића, попут кафе, могу иритирати црева и покренути симптоме.

Одређена храна и пиће могу иритирати црева и погоршати или покренути симптоме код особа са МЦ. Неким људима нарочито може бити корисно да избегавају кофеин, лактозу и зачињену храну.

Храна и пиће које садрже кофеин могу да укључују:

• енергетска пића
• кафа и чај
• кола
• чоколада

Храна и пиће које садрже лактозу могу да укључују:

• млеко, млаћеница и кајмак
• јогурт
• свјежи сир, крем сир и павлака
• мекани сиреви
• Сладолед

Вођење дневника хране може помоћи људима да идентификују било коју храну која покреће или погоршава њихове симптоме.

Лекар или дијететичар такође могу да препоруче план исхране у складу са потребама појединца на основу њихових симптома. На пример, ако особа има масну или масну столицу, лекар може препоручити дијету са мало масти.

Људи ће можда морати да се придржавају елиминационе дијете неколико недеља пре него што примете било какво побољшање симптома. Неки људи могу имати користи и од тога што чешће једу мање оброке, за разлику од тога да имају три велика оброка дневно.

Влакно

Особама са МЦ, лекари могу препоручити дијету са мало влакана која ће помоћи у лечењу дијареје. Влакна помажу у пролазу хране кроз пробавни симптом. Код неких људи дијета са мало влакана може помоћи у ублажавању симптома дијареје током епизоде ​​МЦ.

Храна богата влакнима укључује:

• пасуљ, махунарке и грашак
• ораси и семенке
• кромпир
• сирово воће
• сирово поврће, као што су броколи, карфиол и спанаћ
• интегрални хлеб или хлеб од целог зрна, житарице, тестенине и пиринач

Најбоље је разговарати са лекаром или дијететичаром пре него што усвојите дијету са мало влакана. Они могу да дају савете о томе коју храну треба избегавати.

Глутен

Код људи са целијакијом, једење хране која садржи глутен изазива пробавне симптоме сличне онима код МЦ, укључујући дијареју и болове у стомаку. Људи са целијакијом имају већу вероватноћу да имају МЦ од људи без овог стања.

Особа са МЦ треба да посети свог лекара ради претраге крви како би се искључила целијакија. Не постоји лек за целијакију, али дијета без глутена ће помоћи у смањењу или спречавању симптома.

Глутен је опште име за протеине који су природно присутни у пшеници, ражи и јечму, а то су врсте житарица. Људи са целијакијом треба да избегавају храну која садржи глутен, као што су:

• житарице за доручак
• већина врста хлеба и тестенина
• колачи и колачи
• много прерађене хране

Специфичне врсте угљених хидрата

Одређени угљени хидрати, укључујући ферментибилне олигосахариде, дисахариде, моносахариде и полиоле (ФОДМАП), тело је тешко сварити и могу изазвати пробавне симптоме. Људи на дијети са ниским уделом ФОДМАП избегавају храну која садржи ове угљене хидрате. Ове намирнице укључују неке:

• воће и поврће
• млечни производи
• производи од пшенице и ражи
• шећера и вештачких заслађивача

Иако је мало истраживања посебно повезано са МЦ, дијета са ниским уделом ФОДМАП може помоћи у ублажавању симптома код људи са другим дигестивним поремећајима, попут ИБС-а.

Свако ко жели да испроба дијету са ниским уделом ФОДМАП треба прво да се обрати лекару или дијететичару.

Остале промене у начину живота

Пијење превише алкохола може повећати ризик од развоја микроскопског колитиса.

Истраживачи верују да прекомерна конзумација алкохола може повећати ризик од развоја МЦ. Неки људи са МЦ могу открити да избегавање или ограничавање конзумације алкохола побољшава њихове симптоме.

Пушење може повећати ризик од низа дигестивних поремећаја, укључујући МЦ, или их погоршати. Лекари обично саветују људе са МЦ који пуше да напусте ову навику.

Још увек нема научних доказа да лекови могу изазвати МЦ. Међутим, истраживања сугеришу да постоји снажна повезаност између МЦ и одређених лекова, укључујући неке антидепресиве, неколико кардиоваскуларних лекова и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), попут аспирина, ибупрофена и напроксена.

Лекар може пружити информације о томе који лекови могу погоршати или покренути симптоме МЦ. Неопходно је увек разговарати са лекаром пре него што зауставите било који лек на рецепт.

Медицински третман

Лекови су генерално ефикасни у лечењу МЦ. Поред препоруке о променама у исхрани и начину живота, лекар или гастроентеролог може прописати:

• лекови који смањују или спречавају дијареју
• кортикостероиди и други лекови који лече упале
• антибиотици
• имуномодулатори и анти-ТНФ терапије

Многи лекари сматрају да је будезонид, врста кортикостероида, најефикаснији лек за лечење МЦ. Преглед из 2014. године известио је да је будезонид ефикасан у ублажавању симптома код до 80 процената људи са МЦ након 8 недеља. Међутим, симптоми се могу вратити када се курс лекова заврши.

Одузети

Постоји само ограничено истраживање о томе која храна може помоћи или погоршати МЦ. Вођење дневника хране може помоћи особи да идентификује и избегне било коју храну за коју се чини да покреће симптоме. Људи треба да избегавају храну која садржи било које супстанце на које је нетолерантна, попут лактозе или глутена.

Витално је пити пуно воде током епизода дијареје да бисте спречили дехидрацију. Људи са МЦ такође могу имати користи од смањења уноса кофеина и уравнотежене и здраве исхране. Престанак пушења и избегавање алкохола такође могу помоћи.

Ако лекови или промене у исхрани и начину живота не помажу, најбоље је да се обратите лекару.