Шта знати о генерализованом анксиозном поремећају
Генерализовани анксиозни поремећај (ГАД) изазива осећај интензивне анксиозности, забринутости или нервозе због свакодневног живота. Људи са ГАД-ом се боре да контролишу ова осећања, а стање има тенденцију да омета свакодневне активности и личне односе.
ГАД, врста анксиозног поремећаја, врло је честа. То погађа 3,1% становништва (или 6,8 милиона одраслих) у Сједињеним Државама било које године. Чешћи је код жена.
Живот са тескобом може бити изазов. Међутим, као и други поремећаји анксиозности, ГАД се изузетно лечи.Неки од најефикаснијих третмана укључују психотерапију, лекове и промене начина живота.
У овом чланку пружамо преглед ГАД-а, укључујући његове симптоме и узроке. Такође смо навели неке потенцијалне могућности лечења.
Симптоми
Особа са ГАД-ом може имати неконтролисане и упорне бриге, страхове и забринутости.
Симптоми ГАД могу се разликовати од једне особе до друге.
Симптоми се могу побољшати или погоршати у различито време. На пример, периоди високог стреса или физичких болести често узрокују погоршање симптома.
Емоционални и когнитивни симптоми ГАД укључују:
- неконтролисане и упорне бриге, страхови и бриге
- немогућност суочавања са неизвесношћу о будућности
- наметљиве мисли
- прекомерно планирање и решавање проблема
- потешкоће у доношењу одлука
- страх од доношења „погрешне“ одлуке
- проблеми са концентрацијом
- немогућност опуштања
Физички симптоми укључују:
- напети или затегнути мишићи
- болови
- потешкоће са спавањем
- умор
- осећај немира, нервозе или трзавица
- лупање срца
- пробавни проблеми, попут мучнине или дијареје
- лако се запрепастивши
- прекомерно знојење
- потребу за мокрењем чешће него обично
Симптоми понашања укључују:
- немогућност да се опустите или проведете „тихо“ време сами
- пребацивање између задатака или недовршавање задатака због тешке концентрације
- трошење превелике количине времена на извршавање једноставних задатака
- понављање задатака јер нису „савршени“
- избегавање ситуација које изазивају анксиозност, укључујући дружење са другима и јавни говор
- недостаје школа или посао због умора, страха или других симптома
- захтевајући уверавање и одобрење од других
Присуство других услова
Људи са ГАД-ом често имају истовремене болести. То може укључивати:
- други анксиозни поремећаји, попут фобија, опсесивно-компулзивног поремећаја или социјалне анксиозности
- депресија
- злоупотреба дрога или алкохола
Физичко здравље
Истраживачи такође примећују да се низ анксиозних поремећаја често јавља и низ физичких стања.
Ови укључују:
- гастроинтестиналне болести
- кардиоваскуларне болести
- поремећаји коже
- карцином
- хронични бол
- мигрена
- деменција
- Паркинсонова болест
У неким случајевима анксиозност може покренути физичке симптоме. Међутим, хронично здравствено стање такође може довести до анксиозности.
Дијагноза
Лекар или стручњак за ментално здравље може дијагнозирати ГАД према критеријумима Америчког удружења психијатара Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима.
Да би добила дијагнозу ГАД, особа мора имати:
- прекомерна анксиозност и забринутост у неколико области њиховог живота више дана него не најмање 6 месеци
- потешкоће у контроли ових брига
- најмање три од следећих симптома (или само један симптом у случају деце):
- немир
- умор
- потешкоће са концентрацијом
- раздражљивост
- напети мишићи
- проблеми са спавањем
- значајне невоље или проблеми који функционишу у друштвеним окружењима или на послу
Такође, ови симптоми не смеју бити последица употребе супстанци или другог здравственог стања.
Да би потврдио дијагнозу или искључио физичка стања која могу узроковати симптоме, лекар може:
- извршити физички преглед
- узети детаљну медицинску и породичну историју
- користите психолошки упитник
- наручите тестове крви или урина
Узроци и фактори ризика
Тачан узрок ГАД је непознат. Међутим, највероватније се јавља као резултат комбинације неколико фактора, укључујући:
Генетика
Према неким истраживањима, породична историја ГАД-а повећава ризик од њеног настанка. На пример, деца људи са ГАД-ом вероватније ће сама развити то стање од деце чији га родитељи немају.
Хемија и структура мозга
Разлике у функционисању мозга могу повећати ризик од развоја анксиозног поремећаја. Људи са ГАД такође показују разлике у структури мозга на студијама неуроимагинга помоћу функционалних МРИ скенирања.
Неравнотежа серотонина и других хемикалија у мозгу такође је присутна код људи са ГАД-ом и другим анксиозним поремећајима.
Личност
Људи који су плахи или песимистични имају већу вероватноћу да ће развити ГАД.
Нека истраживања такође сугеришу везу између анксиозних поремећаја и неуротизма, особине личности у којој људи свет виде као небезбедан и претећи.
Животна искуства и фактори животне средине
Имати историју трауме, попут злостављања или рањавања, такође може допринети ГАД-у. Поред тога, хронична болест може повећати шансу за развој анксиозног поремећаја, као и злоупотреба супстанци које изазивају зависност.
Секс
Процене сугеришу да су жене два пута веће него мушкарци да имају ГАД.
Старост
ГАД може утицати на било ког узраста. Међутим, изгледа да је шанса за развој највећа „између детињства и средњег века“.
Третмани
Опције лечења ГАД зависе од тежине симптома особе и присуства било којих других стања.
Многи људи захтевају комбинацију третмана, попут похађања психотерапије и промене начина живота. Лекови такође могу бити потребни.
Опције лечења укључују:
Психотерапија
Рад са терапеутом може помоћи људима да ефикасно управљају својим симптомима. Лекари и стручњаци за ментално здравље често препоручују когнитивно-бихевиоралну терапију (ЦБТ) за анксиозност, јер је истовремено и сигурна и ефикасна.
Студије сугеришу да ЦБТ смањује забринутост код људи са ГАД-ом, с тим што су ефекти једнаки ефектима лекова и ефикаснији 6 месеци након завршетка лечења.
Друге врсте терапије које показују обећања у лечењу ГАД-а укључују терапије засноване на пажњи и терапију прихватања и посвећености. Ово је врста терапије која користи прихватљиве технике и технике пажљивости.
Лекови
У неким случајевима здравствени радник може препоручити лекове који помажу у симптомима ГАД-а.
Неколико врста лекова може лечити ГАД, укључујући:
- Антидепресиви. Лекари ће најчешће преписати селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина или инхибиторе поновног преузимања серотонина и норепинефрина за ГАД. Деловање ових лекова може потрајати неколико недеља.
- Буспирон. Ово је лек против анксиозности који смањује физичке симптоме анксиозности. Буспирону може бити потребно неколико недеља да ступи на снагу.
- Бензодиазепини. Повремено лекари могу да препишу бензодиазепин за краткотрајно ублажавање анксиозности. Ови лекови брзо делују, али веома изазивају зависност и можда нису погодни за људе који имају историју зависности.
Промене животног стила
Измена начина живота може помоћи људима да бриге и бриге држе под бољом контролом. Неки примери корисних промена које треба извршити укључују:
- редовно вежбајући
- здрава исхрана
- смањење изложености стресорима
- давање приоритета питањима и догађајима
- вежбање пажљивости, медитације или јоге
- вођење дневника како би се идентификовали покретачи анксиозности и стратегије суочавања
- избегавање алкохола и дрога и ограничавање или избегавање никотина или кофеина
- постављање распореда спавања како би се осигурало 7–9 сати спавања ноћу
Резиме
Анксиозност је нормалан део живота, али прекомерна анксиозност или забринутост - нарочито ако омета свакодневно функционисање или односе са другима - могу указивати на анксиозни поремећај.
ГАД је уобичајен и изузетно се лечи. Појединци који се брину о свом менталном здрављу треба да потраже лекара или психотерапеута ради лечења. Што раније особа затражи лечење, то су бољи изгледи.
