Шта знати о индукцији сијалице Фолеи-а

Фолијева индукција сијалице је када лекар убаци мали балон у грлић материце како би се брже проширио. Овај поступак је један од неколико начина за подстицање порођаја.

Процењује се да је 23,3 одсто жена у Сједињеним Државама имало индуковани пород у 2012. години.

У овом чланку расправљамо о томе како делује Фолеи-јева индукција сијалице, шта можемо очекивати и могуће ризике поступка.

Шта је Фолеијева индукција сијалице?

Фолеијева индукција сијалице је једноставна за употребу и ниског ризика код већине људи.

Фолијева индукција сијалице је метода за подстицање порођаја. Укључује уметање Фолеи-овог катетера у грлић материце како би се помогло ширењу, тако да беба може проћи кроз родни канал.

Фолеи катетер је дугачка, гумена цев са балоном на надувавање на једном крају који лекар може напунити ваздухом или стерилном водом.

Када се балон надува унутар грлића материце, врши притисак на ћелије грлића материце, помажући му да се прошири и повећавајући одговор ткива на окситоцин и простагландине.

Окситоцин и простагландини су хормони који помажу у промоцији порођаја.

Индукција Фолеи-ове сијалице је сигуран поступак. Нема доказа о повећаном ризику од инфекције. Озбиљне компликације за жену и бебу су такође ретке.

Овај приступ има предности и недостатке, па би људи требало да темељно разговарају о одлуци о увођењу Фолеи-ове сијалице са својим лекаром.

Предности употребе Фолеи-ове индукције сијалице укључују следеће:

• јефтин
• ниског ризика код већине људи
• једноставан за употребу
• широко доступан

Процедура

Типични поступак индукције сијалице Фолеи-а укључује следеће кораке:

• Лекар ће пратити пулс бебе најмање 20 минута.
• Они ће потврдити да је беба у положају главе доле (вертекс).
• Медицински тим ће помоћи жени да се помери у положај за литотомију, што подразумева лежање на леђима са ногама у посебним узенгијама.
• Лекар ће очистити подручје перинеуса медицинским раствором.
• Користећи клешта, помераће врх Фолеи-овог катетера кроз отвор на грлићу материце. Балон ће бити одмах изнад грлића материце, али изван плодне кесе.
• Балон Фолеи напунит ће са око 30 милилитара стерилне воде.
• Лекари могу лепити катетер Фолеи на бутину жене како би створили додатну напетост.
• Лекар може ставити више стерилне воде у балон Фолеи-а како би се грлић материце даље ширио како време пролази.

Фолеи балон ће обично испасти када се грлић материце прошири за 3 центиметра (цм).

Порођај је обично могућ када се грлић материце прошири за 10 цм и жена има честе контракције материце.

Ризици од индукције Фолеи-јеве сијалице

Доктори треба да узму у обзир историју болести жене, ток трудноће и тренутно здравствено стање фетуса када препоручују увођење Фолеи-ове сијалице.

Према систематском прегледу из 2018. године, ризици од употребе Фолеи-ове сијалице за ширење грлића материце су мали. Посматрајући 26 студија и 8292 жене, истраживачи су открили да су најчешћи нежељени ефекти бол или нелагодност.

Постављање Фолеи сијалице такође може стимулисати контракције, које могу бити неудобне или болне.

Када се препоручује Фолеи-ова индукција сијалице?

Фолеијева сијалица препоручује се женама трудним са једном бебом.

Лекари могу препоручити индукцију Фолеи-јеве сијалице када жена има знаке вишка амнионске течности, високог крвног притиска или гестацијског дијабетеса.

Понекад лекар може препоручити индукцију Фолеи-јеве сијалице ако трудница испуњава следеће критеријуме:

• током 37 недеља трудноће
• старији од 18 година
• трудна са једном бебом
• нетакнуте плодне мембране, што значи да мембране нису пукле

Жене могу да одаберу индукцију - то се назива изборна индукција. Уобичајени разлози за изборну индукцију су порођаји који не почињу природним путем када беба треба да живи и живи далеко од болнице.

Остале методе индукције

Лекари могу препоручити друге методе за подстицање порођаја, као што је коришћење двоструког балонског катетера или Цоок балона за сазревање грлића материце. Овај уређај је сличан Фолеи катетеру, али има два балона уместо једног.

Они такође могу убацити посебне лекове у грлић материце да би помогли подстицању порођаја. Ови лекови укључују:

• мисопростол (Циотец)
• динопростон (Препидил или Цервидил)

Лекар такође може жени давати окситоцин интравенозно да подстакне контракције материце.

Изгледи

Фолијева индукција сијалице је један од начина подстицања порођаја. Постоји много разлога - и медицинских и изборних - зашто жена може имати индукцију Фолеи-јеве сијалице.

Индуковани рад је уобичајен и јавља се у скоро четвртини порођаја. Индукција фолијеве сијалице је сигурна и нема никаквих негативних нежељених ефеката или ризика за жену или бебу.