ШТА ЈЕ АНГИОГРАМ? УПОТРЕБЕ, ПОСТУПАК И РЕЗУЛТАТИ - КАРДИОВАСКУЛАРНИ - КАРДИОЛОГИЈА

Шта знати о ангиограмима

Ангиограм је рендген крвних судова. Они могу да дају слике крвних судова у многим различитим органима. Као резултат, они често помажу лекарима у дијагнози стања која утичу на срце, мозак, руке или ноге.

Ангиограми могу помоћи лекарима да открију абнормалности крвних судова, укључујући ослабљене крвне судове, наслаге плака и крвне угрушке.

Овај чланак говори о томе зашто лекари користе ангиограме, како их изводе и ризицима и нежељеним ефектима повезаним са поступком.

Такође пружа савете за људе који се опорављају од ангиограма.

Шта је ангиограм?

Ненормалности крвних судова могу се показати на ангиограму.

Израз „ангиограм“ односи се на бројне дијагностичке тестове које лекари могу користити за идентификацију зачепљених или уских крвних судова.

Ангиограми такође помажу лекарима да дијагностикују низ кардиоваскуларних болести, укључујући коронарну атеросклерозу, васкуларну стенозу и анеуризме.

Да би извео традиционални ангиограм, лекар у артерију која се налази у руци, натколеници или препонама убацује дугачку, уску цев која се назива катетер.

Они ће убризгати контрастну боју у катетер и направити рендген крвних судова. Контрастна боја чини крвне судове видљивијим на рендгенским сликама.

Међутим, сви ангиограми не укључују рентгенске апарате. Лекари такође могу да изводе ангиограме користећи ЦТ и МРИ снимке.

Лекар може да нареди ангиограм ако неко:

показује знаке зачепљене или уске артерије, као што су абнормални резултати теста стреса
доживи нови или необичан бол у грудима
је имао мождани удар, срчани удар или срчану инсуфицијенцију

Болести срца су водећи узрок смрти у Сједињеним Државама. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), он чини око 1 на свака 4 смртна случаја.

Рано дијагностиковање и брзи третман могу смањити ризик од умирања особе од срчаних болести. Лекари користе различите тестове и поступке, попут ангиограма, за идентификацију и лечење различитих врста срчаних болести.

За шта лекари користе ангиограме?

Лекар може да користи ангиограм за испитивање крвних судова по телу, укључујући:

назад
врат
срце
груди
стомак
карлице
руке и шаке
ноге и стопала

Током ангиограма лекар ће тражити знаке кардиоваскуларних болести и проблеме са крвним судовима.

Резултати ангиограма користе за дијагнозу следећих стања:

анеуризме или избочине које се развијају у ослабљеним зидовима артерија
атеросклероза, која се јавља када се плакови и масни материјал сакупљају на унутрашњим зидовима артерија
плућне емболије или крвни угрушци
васкуларна стеноза, која узрокује абнормално сужавање крвних судова који воде у мозак, срце или ноге
урођене абнормалности у крвним судовима или срцу

Лекар такође може наручити ангиограм:

да процени здравље крвних судова особе пре операције
да идентификује крвне судове који хране тумор
за планирање третмана, као што су коронарни бајпас, стентирање или хемоемболизација
за процену стента након постављања

Процедура

Следећи одељци расправљају о томе шта очекивати пре, током и после ангиограма.

Припрема

Лекар може саветовати како се припремити за ангиограм.

Лекар ће вам објаснити како се припремити за ангиограм током састанка пре поступка. У већини случајева, људи ће морати да избегавају да једу и пију било шта вече пре поступка.

Људи би такође требало да се договоре да их неко вози кући по изласку из болнице.

Не заборавите понијети следеће предмете:

списак тренутних лекова и суплемената
списак свих познатих алергија
тренутну возачку дозволу или други облик идентификације
тренутне информације о медицинском осигурању

Након што се особа пријави, медицинска сестра ће је одвести у приватну собу где се могу пресвући у болничку хаљину.

Затим ће медицинска сестра уметнути интравенску линију у малу вену на руци или зглобу особе. Такође ће проверити виталност особе, укључујући њену тежину, телесну температуру, пулс и крвни притисак.

Током поступка

Пре теста, лекар ће применити благи седатив, који ће помоћи особи да се опусти. То неће изазвати несвестицу.

Затим ће лекар дезинфиковати и умртвити подручје тела где ће уградити катетер. Направиће мали рез на кожи и убацити катетер у артерију.

Једном када је катетер унутар артерије, лекар ће га пажљиво водити до крвног суда који жели да прегледа. Они ће убризгати контрастну боју кроз катетер и снимити рендгенске слике крвног суда. Особа може осетити благо пецкање када лекар убризга контрастну боју.

Након поступка

Након снимања рендгенских снимака, лекар ће уклонити катетер и вршити равномерни притисак на подручје око 15 минута. Ово осигурава да нема унутрашњег крварења.

Медицинска сестра ће затим вратити особу у њену болничку собу или у кардиолошку јединицу. Лекар се може вратити касније да разговара о резултатима особе.

Тумачење резултата

Лекари користе ангиограме за процену протока крви у срце, мозак и друге органе. Ненормални резултат ангиограма може указивати на то да особа има једну или више блокираних артерија.

У тим случајевима лекар може изабрати да лечи блокаду током ангиограма.

Који су ризици?

Већина људи има врло мали ризик од развоја великих компликација након ангиограма. Међутим, овај инвазивни поступак има неке ризике који су углавном повезани са поступком увођења катетера у срце.

Међутим, аутори прегледног чланка из 2012. године наводе да код мање од 2% популације настају велике компликације услед постављања катетера у срце.

Према Националном институту за срце, плућа и крв, старији одрасли и људи са одређеним медицинским стањима, попут хроничне болести бубрега или дијабетеса, имају већи ризик од компликација након ангиограма.

Ризици повезани са срчаном катетеризацијом и ангиограмима укључују:

алергијске реакције на локални анестетик, контрастну боју или седатив
крварење, модрице или бол на месту уметања
угрушци крви
повреда артерије или вене
оштећење зидова срца
акутна инсуфицијенција бубрега
инфекција
неправилан рад срца
срчани удар или мождани удар, мада је ово мало вероватно

Људи који су раније имали алергијску реакцију на контрастну боју, можда ће требати да узимају лекове како би смањили ризик од поновне алергијске реакције. Људи треба да узимају овај лек најмање 24 сата пре поступка ангиограма.

Да би у потпуности елиминисао ризик од алергијске реакције, лекар може да одлучи да користи другачији метод од традиционалног ангиограма.

Опоравак

Пијење пуно воде може помоћи човеку да се опорави од ангиограма.

После ангиограма, особа треба да покуша да се што више одмара код куће. Савети које треба имати на уму током опоравка укључују:

избегавајући вожњу или рад са машинама док се седатив потпуно не истроши
пијући пуно воде
избегавајући напорне физичке активности неколико првих дана
постављање свежег завоја онолико често колико лекар препоручује
одржавајући рану чистом и сувом
избегавање купања, употребе врућих каде или купања у базенима док рана зараста

Људи треба да се обрате лекару ако сумњају да имају инфекцију. Симптоми инфекције укључују:

црвенило, оток или погоршање бола у близини ране
дренажа или испуштање из ране
грозница

Ангиограм наспрам ангиопластике

Током ангиопластике, лекар убацује балон или мрежну удлагу на надувавање у зачепљену или уску артерију. Када је на правом месту, лекар ће надувати или проширити балон или удлагу, побољшавајући проток крви у тој артерији.

Лекари често изводе ангиопластику током ангиограма.

Резиме

Лекари користе ангиограме за испитивање крвних судова. Резултати ангиограма могу помоћи лекарима да дијагностикују и лече проблеме крвних судова и кардиоваскуларне болести.

Током поступка, лекар нежно води катетер кроз артерију док не дође до подручја тела под истрагом. Када катетер дође на тачно место у телу, лекар ће убризгати контрастну боју и снимити низ слика крвних судова.

Иако је ретка, овај поступак носи одређени ризик од нежељених ефеката, укључујући: