Шта је Евекео?
У априлу 2020. године Управа за храну и лекове (ФДА) затражио да се са америчког тржишта уклоне сви облици рецепта и безрецептни ранитидин (Зантац). Они су дали ову препоруку јер су неприхватљиви нивои НДМА, вероватног канцерогена (или хемикалије која изазива рак), били присутни у неким производима ранитидина. Људи који узимају ранитидин на рецепт треба да разговарају са својим лекаром о безбедним алтернативним опцијама пре него што зауставе лек. Људи који узимају ОТЦ ранитидин треба да престану да узимају лек и разговарају са својим здравственим радником о алтернативним опцијама. Уместо да неискоришћене производе од ранитидина однесе на место за повраћај лекова, особа би требало да их одлаже у складу са упутствима производа или пратећи ФДА вођење.
Евекео је амфетамин који се користи за лечење нарколепсије, АДХД-а и гојазности.
Евекео је трговачко име за ову формулацију амфетамин сулфата. Не постоји генеричко име, јер формулација амфетамина тренутно није доступна као генерички лек.
То је супстанца под надзором са Прилога ИИ, јер има потенцијал злоупотребе и зависности. Неправилна употреба такође може довести до изненадне смрти или озбиљних срчаних проблема. То укључује повећани крвни притисак и пулс, мождани удар и срчани удар.
Из ових разлога, Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) захтева да лек садржи упозорење у кутији.
Брзе чињенице о Евекеу
- Евекео је орални лек који се користи за лечење нарколепсије, АДХД-а и гојазности.
- Најчешћи нежељени ефекти укључују главобољу, проблеме са спавањем, смањени апетит, нервозу, дијареју или затвор и губитак тежине.
- Евекео има висок потенцијал за злоупотребу и контролисана је супстанца.
- Они који имају историју злоупотребе или зависности од супстанци треба да обавесте свог лекара пре него што примене Евекео.
Шта је Евекео?
Активни састојак Евекеа је амфетамин сулфат. То је бела, кристална супстанца и симпатомиметички амино амфетамин групе. То је стимулативни лек.
То је лек на рецепт и контролисана супстанца. Делује као стимуланс централног нервног система (ЦНС).
Утврђено је да помаже људима са нарколепсијом, АДХД-ом и прекомерном тежином, али тачно како се то догађа није јасно.
Доступан је у облику оралне таблете. Орална таблета је доступна само под робном марком Евекео.
Користи
Евекео се користи за следеће услове:
Нарколепсија: Држи људе будним.
АДХД: Повећава пажњу и смањује импулсивност.
Прекомерна тежина и гојазност: Може вам помоћи да постигнете краткорочни губитак килограма.
Чести нежељени ефекти
Бројни нежељени ефекти могу се јавити када се користи Евекео.
Ови укључују:
- главобоља
- узнемирени стомак, укључујући дијареју или затвор и повраћање
- проблеми са спавањем
- смањен апетит и губитак тежине
- непријатан укус у устима и сува уста
- нервоза
- вртоглавица
- сексуална дисфункција
- свраб
- промене расположења
Озбиљни нежељени ефекти
Могу се развити неки озбиљнији нежељени ефекти.
Ако особа која користи Евекео доживи било шта од следећег, треба одмах да позове свог лекара.
Међутим, ако симптоми могу бити опасни по живот или се чини да постоји хитна медицинска помоћ, позовите 9-1-1.
Срчани и кардиоваскуларни проблеми
То може резултирати изненадном смрћу. Укључују мождани удар, срчани удар и повишени крвни притисак.
Кардиоваскуларни проблеми могу изазвати следеће симптоме:
- прсти на рукама и ногама који осећају утрнулост, хладноћу или бол
- прсти на рукама и ногама који мењају боју од бледе, до плаве, до црвене
- необјашњиве ране на прстима руку и стопала
Они такође могу изазвати ове озбиљне симптоме, који сигнализирају хитну медицинску помоћ и захтевају хитну помоћ:
- слабост у једном делу или боку тела
- неразговетан говор
- болови у грудима, левој руци, вилици или између рамена
Позовите 9-1-1 ако се било шта од овога догоди.
Проблеми са менталним здрављем
То може укључивати:
- нова понашања или погоршање необичних понашања и проблема са размишљањем
- нови или погоршавајући симптоми биполарног поремећаја
- ново или погоршање агресивног понашања или непријатељства
Ако је особа у опасности или ако јој је живот у опасности, важно је одмах потражити помоћ.
Понекад се могу појавити нови психотични симптоми код деце и тинејџера са психијатријским проблемима.
Ови укључују:
- чујући гласове
- виђење ствари које нису стварне
- верујући у ствари које нису истините
- бити сумњичав
- нови знаци прекомерног узбуђења
Благи нежељени ефекти могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Разговарајте са својим лекаром или фармацеутом ако су озбиљнији или не нестану.
Ризици
Остали ризици укључују:
- успорени раст код деце
- замагљивање пресуде
Евекео не изазива поспаност, али може утицати на процену. Из тог разлога треба бити посебно опрезан у вожњи, употреби тешких машина и сличним задацима.
Интеракције
Пре употребе Евекеа, важно је са лекаром разговарати о било којим другим постојећим лековима и суплементима.
То је зато што Евекео може да комуницира са другим лековима, биљем или витаминима. Интеракција може укључивати повећање или смањење дејства једног или више лекова или другачији и неочекивани ефекат.
Лекови са желучаном киселином
Употреба антацида, попут инхибитора протонске пумпе (ППИ) и антагониста Х2 рецептора, може довести до повишеног нивоа Евекеа у крви. Ово може повећати утицај било којих нежељених ефеката.
Инхибитори протонске пумпе:
- омепразол
- есомепразол
Антагонисти Х2 рецептора:
- фамотидин
Трициклични антидепресиви
Комбинација Евекеа са трицикличним антидепресивима (ТЦА) може повећати крвни притисак и ризик од срчаних проблема.
Ови укључују:
- амитриптилин
- кломипрамин
- десипрамин
- доксепин
- имипрамин
- нортриптилин
- протриптилин
- тримипрамин
Антидепресиви инхибитора моноамино оксидазе (МАОИ)
Ови лекови могу спречити тело да правилно обрађује Евекео, што доводи до високог нивоа Евекеа у крви.
То може повећати ризик од изузетно високог крвног притиска, болова у грудима, јаке главобоље и високе телесне температуре.
Евекео се никада не сме узимати у року од 14 дана од употребе МАОИ антидепресива.
Примери МАОИ су:
- изокарбоксазид
- фенелзин
- транилципромин
- селегилин
Серотонергични лекови
Поред горе поменутих интеракција за ТЦА и МАО, узимање серотонергичних лекова за лечење депресије заједно са Евекеом може повећати ризик од серотонинског синдрома. Ово може бити фатално.
Лекови који могу имати овај ефекат укључују:
- селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су флуоксетин и сертралин
- инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ), као што су дулоксетин и венлафаксин
- ТЦА као што су амитриптилин и кломипрамин
- МАОИ као што су селегилин и фенелзин
- опиоиди фентанил и трамадол
- анксиолитички буспирон
- триптани
- литијум
- триптофан
- Кантарион
Ако је човеку потребан Евекео док узима било који од ових лекова, лекар ће га започети у смањеној дози Евекеа и надгледати било какве знаке и симптоме серотонинског синдрома.
Симптоми серотонинског синдрома могу укључивати узнемиреност, знојење, трзање мишића и конфузију.
Антипсихотични лекови
Ови лекови могу смањити ефекте амфетамина, а то може смањити његову ефикасност.
Примери су:
- хлорпромазин
- халоперидол
Лекови за крвни притисак
Евекео може смањити ефекте ових лекова на снижавање крвног притиска.
Примери су:
- блокатори рецептора за ангиотензин ИИ, као што су лосартан, валсартан и ирбесартан
- инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ), укључујући еналаприл и лизиноприл
- диуретици, на пример, хидрохлоротиазид и фуросемид
Лекови против напада
Ови укључују:
- фенитоин
- фенобарбитал
Евекео може смањити ефекат лекова за нападаје, повећавајући ризик од напада.
Опрез
Неким другим групама се саветује да не користе Евекео.
Ту спадају они са:
- срчаних проблема
- висок крвни притисак
- циркулаторни проблеми, као што је Раинаудов феномен и периферна васкулопатија
- психијатријски поремећаји
- историја психозе
- биполарни поремећај, јер може покренути мешовиту или маничну епизоду
- анксиозност или узнемиреност, јер може погоршати симптоме
- историја злоупотребе дрога, јер амфетамини могу изазвати зависност
- напади
- прекомерно активна штитњача, позната као хипертиреоза
Трудноћа
Евекео је лек за трудноћу категорије Ц.
То значи да:
1. Студије на животињама сугерирају да ако мајка узима овај лек, то може имати негативан утицај на нерођено дете.
2. Изведено је премало студија на људима да би се потврдио утицај лека на нерођено дете.
Када се дојенчад роди од мајки које зависе од амфетамина током трудноће, изгледа да постоји већи ризик од превременог порођаја, мале порођајне тежине или симптома повлачења.
Свако ко је трудна или планира да затрудни треба да разговара о томе са својим здравственим радником пре него што примени Евекео или ако већ користи овај лек.
Евекео треба користити током трудноће само ако су могуће користи веће од потенцијалног ризика за фетус.
Дојење
Током дојења, Евекео може прећи у мајчино млеко, узрокујући нежељене ефекте код дојећег детета.
Пре него што пропише овај лек, треба обавестити лекара ако мајка доји.
Можда ће бити потребно одлучити да ли треба престати са негом или престати узимати овај лек. Не бисте требали дојити док узимате овај лек.
Код деце
Овај лек је одобрен за употребу код деце старије од АДХД и старијих од 3 године и деце старије од 12 година и старијих са гојазношћу.
Алергије
Овај лек може изазвати алергијску реакцију код неких људи.
Симптоми могу укључивати:
- кошнице
- тешкоће са дисањем
- отицање грла и језика
Свако ко је икада имао алергијску реакцију на овај или други стимулативни лек не би требало да га користи. Поновно узимање могло би бити кобно.
Дозирање
Овај лек се може узимати краткотрајно или дугорочно, у зависности од стања које се лечи.
Доза, облик и колико често треба узимати Евекео зависиће од:
- старост особе
- врста и тежина стања
- било која друга постојећа медицинска стања
- реакција појединца на прву дозу
У сваком случају, лекар ће прилагодити дозу према начину на који особа реагује.
Нарколепсија: Уобичајена доза је 5 до 60 милиграма (мг) дневно, у подељеним дозама, у зависности од појединца.
Ретко нарколепсија погађа децу млађу од 12 година. Доза би била следећа:
- Шест до 12 година: почев од 5 мг дневно
- Дванаест година и старији: почев од 10 мг дневно
АДХД: Код деце узраста од 3 до 6 година, доза почиње са 2,5 мг. Доза за децу узраста од 6 година и старије започиње са 5 мг једном или два пута дневно. Ако се доза даје два пута дневно, сачекајте 4 до 6 сати између доза.
Гојазност: Уобичајена доза је до 30 мг дневно, узима се у подељеним дозама 30 до 60 минута пре оброка. Деца млађа од 12 година неће користити овај лек за гојазност.
Доза ће зависити од тога како ће свака особа реаговати на лек. Неопходно је поштовати упутства лекара када користите овај лек.
Пропуштање дозе или узимање превише
Могу бити озбиљни ризици ако особа не узима овај лек како је прописао лекар.
Пропуштање дозе може резултирати приметним погоршањем симптома. Ако особа пропусти дозу, треба је узети што је пре могуће или сачекати следећу дозу. Узимање двоструке дозе може имати озбиљне нежељене ефекте.
Узимање превише може довести до озбиљних и по живот опасних компликација.
Мање озбиљни симптоми укључују:
- немир
- бол у мишићима
- слабост
- брзо дисање и убрзан рад срца
- конфузија
- висок или низак крвни притисак
- мучнина
- повраћање, дијареја или обоје
Тежи проблеми укључују:
- конвулзије или напади
- кома
Ови нежељени ефекти могу бити озбиљни. Неопходно је потражити хитну медицинску помоћ ако неко узима превише овог лека.
Остали савети
Ево још неких тачака о Евекеу.
Како могу да знам да ли ради?
Особа са нарколепсијом можда ће моћи да утврди да ли овај лек делује ако дође до побољшања поремећаја спавања.
Код АДХД-а могу постојати побољшања у менталним и бихевиоралним ефектима, попут повећане пажње и смањене импулсивности и хиперактивности.
Код гојазности, смањење апетита може указивати на то да лек делује.
Шта се дешава када путујем?
Када путујете са овим лековима, важно је имати на уму да:
- носите га са собом или у ручној торби
- понесите унапред одштампану етикету апотеке да бисте идентификовали лек и држите оригиналну кутију са ознаком рецепта код себе током путовања
- будите сигурни да имате довољно лекова пре него што кренете на путовање, јер пуњење овог лека није лако доступно
Да ли ћу морати да се вратим лекару?
Пацијенти треба да присуствују свим накнадним прегледима када користе овај лек, јер ће лекар можда морати да надгледа пулс и крвни притисак како би се осигурало да се не јављају проблеми.
У случају деце, они могу проверити своју тежину и висину, јер лекови понекад могу утицати на раст детета.
Ако су вам потребни ови лекови, али сте забринути због нежељених ефеката, обратите се свом лекару. Можда ће моћи да понуде алтернативу.
