Веза између хипергликемије и дијабетеса

Хипергликемија или повишена глукоза у крви је симптом који карактерише дијабетес. Недовољна производња инсулина, отпорност на деловање инсулина или обоје могу проузроковати развој дијабетеса.

Када особа једе угљене хидрате, тело их разграђује на једноставне шећере који улазе у крвоток. Једном када се то догоди, панкреас ослобађа инсулин.

Инсулин је хормон који омогућава ћелијама тела да апсорбују и користе шећере из крви за производњу енергије.

Када тело не производи никакав или довољно инсулина или када ћелије не могу правилно да га користе, ниво шећера у крви се повећава.

У овом чланку разматрамо везу између хипергликемије и дијабетеса.

Хипергликемија и дијабетес

Људи са дијабетесом имају стално висок шећер у крви и често је неопходно континуирано праћење.

Људи са предијабетесом, код којих је ниво шећера у крви виши од нормалног, али не тако висок као што би био дијабетес, ризикују да развију дијабетес.

Лекари имају тенденцију да дијагностикују предиабетес на нивоу глукозе наташте од 100 милиграма по децилитру (мг / дл) и дијабетес на 126 мг / дл.

Људи са предиабетесом постигли би 140–200 на оралном тесту толеранције на глукозу. Они са дијабетесом постигли би 200 и више.

Дијабетес узрокује висок ниво шећера у крви кроз два могућа механизма: недовољна производња инсулина у панкреасу или отпор деловању инсулина негде другде у телу.

Код дијабетеса типа 1, имуни систем уништава ћелије панкреаса које производе инсулин. Код дијабетеса типа 2, ћелије тела одолевају деловању инсулина, а панкреас не реагује на одговарајући начин. Не даје довољно инсулина.

Људи са дијабетесом типа 1 морају узимати додатни инсулин да би имали шећер у крви под контролом. Неким људима са дијабетесом типа 2 ће можда требати инсулин, мада могу узимати и неинсулинске оралне лекове.

Сви људи са дијабетесом, без обзира на врсту, требали би надгледати ниво шећера у крви како би били сигурни да остају у сигурном опсегу.

Узроци

Неколико понашања може погоршати хипергликемију код људи са дијабетесом, као што су:

  • једући превише угљених хидрата
  • вежбање мање него обично
  • узимање недовољне количине инсулина или других лекова за дијабетес
  • доживљавање стреса било због других болести или животних догађаја
  • подвргнути лечењу другим лековима, попут стероида

Људи са дијабетесом ће можда требати узимати додатне лекове како би одржали ниво шећера у крви стабилним током болести или стреса.

Феномен зоре или нагли пораст хормона који се јавља отприлике између 4 и 5 ујутру такође може погурати шећер у крви. Ово је узрок високог нивоа шећера у крви ујутру.

Симптоми

Замагљен вид је симптом тешке хипергликемије.

Хипергликемија може бити опасна, јер често не узрокује симптоме док ниво глукозе не буде веома висок.

Људи који имају дијабетес типа 2 већ неколико година можда неће имати никакве симптоме упркос високом шећеру у крви. Многи људи имају дијагнозу дијабетеса типа 2.

Продужена хипергликемија повећава ризик од компликација повезаних са дијабетесом, попут болести бубрега, ока и неуропатије.

Типични знаци и симптоми хипергликемије укључују:

  • учестало мокрење
  • повећана жеђ
  • повећана глад
  • замагљен вид
  • губитак тежине
  • умор
  • посекотине или ране које не зарастају
  • висок ниво шећера у урину
  • губитак тежине

Компликације

Једна од компликација неконтролисаног дијабетеса је дијабетичка кетоацидоза (ДКА). У ДКА, кетони, који су отпадни производи телесног разградње масти, накупљају се у крви.

Кетоацидоза се развија као одговор на немогућност употребе постојеће глукозе у крвотоку. Без инсулина или ако је тело високо отпорно на инсулин, тело не може да користи шећер као енергију.

То узрокује разградњу масти за енергију, стварајући кетоне као отпадни производ. Отпорност на инсулин и недостатак инсулина у телу могу изазвати ДКА.

Међутим, људи који су највише изложени ризику су они са дијабетесом типа 1. Кетоацидоза је ретка за људе са дијабетесом типа 2, али се може јавити.

ДКА је животно опасно стање и захтева хитно лечење. Симптоми укључују:

  • дах воћног мириса
  • мучнина и повраћање
  • кратак дах
  • Сува уста
  • слабост
  • конфузија
  • кома
  • бол у стомаку

Још једна компликација неконтролисаног дијабетеса је хипергликемијски хиперосмоларни синдром. То се дешава када ниво шећера у крви постане веома висок.

Без лечења, дијабетички хипергликемијски хиперосмоларни синдром може бити опасан по живот и довести до озбиљне дехидрације и могуће коме.

Овај синдром је прилично редак и обично се јавља код старијих одраслих особа са дијабетесом типа 2. Највероватније је да се догоди када су људи болесни и имају потешкоће са редовном хидратацијом.

Типично, истовремена болест као што је инфекција или мождани удар узрокује хипергликемијски хиперосмоларни синдром код дијабетеса.

Дугорочне компликације

Развој хипергликемије као резултат неконтролисаног дијабетеса може проузроковати озбиљне дугорочне компликације. Могу да укључују:

  • оштећење крвних судова што повећава ризик од срчаних болести и можданог удара
  • оштећење нерава
  • оштећење или отказивање бубрега
  • оштећење крвних судова мрежњаче, што потенцијално доводи до губитка вида или слепила
  • катаракта или замућење сочива у оку
  • проблеми са стопалима који могу довести до озбиљних инфекција
  • проблеми са костима и зглобовима
  • проблеми са кожом, укључујући инфекције и зарастање рана
  • инфекције зуба и десни

Дијагноза

Низ тестова глукозе у крви може помоћи лекару да дијагностикује дијабетес.

Особа може надгледати шећер у крви код куће помоћу прста или система за континуирано праћење глукозе.

Током посете лекара, они могу вадити крв за тачно одређивање шећера у крви. А1Ц тест је тест крви који указује на просечну контролу шећера у крви током претходна 3 месеца.

Тест А1Ц делује мерењем процента глукозе у крвотоку која се везала за хемоглобин, а то је протеин који у кисеоницима носи кисеоник. Оцена виша од 6,5 на овом тесту сугерише присуство дијабетеса.

Америчко удружење за дијабетес сугерише следеће циљеве шећера у крви за већину одраслих особа са дијабетесом који нису трудни:

  • Пре оброка: Шећер у крви треба да буде 80–130 мг / дл.
  • Отприлике 1-2 сата након почетка оброка: шећер у крви треба да буде испод 160–180 мг / дл.

Распони се могу разликовати у зависности од старости и било ког основног медицинског стања, попут болести срца, плућа или бубрега. Распон се такође разликује за људе који су трудни или имају компликације од дијабетеса.

Сви људи са дијабетесом треба да користе мерач глукозе за надгледање шећера у крви код куће и да се побрину да остану у границама својих циљева. Надгледање куће омогућава људима да брзо примете све потенцијално штетне промене и одмах пријаве проблеме лекару.

На располагању су и комплети за испитивање нивоа кетона у урину који се могу купити да би се утврдило присуство ДКА.

Ако се особа суочи са било којим од горе наведених симптома, добијање позитивног теста значи да је њено тело можда у раној фази ДКА и требало би да размотре да одмах затраже лечење.

Третмани

Лекар може прилагодити режим примене лека за особу са дијабетесом која такође има симптоме хипергликемије. На тај начин се шећер у крви може вратити на сигуран ниво.

Посета хитне помоћи може бити потребна ако се одређени симптоми појаве или не реше, укључујући:

  • симптоми који сугеришу ДКА
  • ниво шећера у крви не реагује на кућно лечење
  • болест која се истовремено јавља, попут можданог удара

Превенција

Поред разговора са лекаром о управљању нивоом шећера у крви, људи могу предузети и следеће кораке како би избегли хипергликемију:

  • Останите активни: редовно вежбање је ефикасан начин за контролу шећера у крви. Вежбе кардиолошког типа у равнотежном стању обично смањују укупни ниво глукозе боље од интервалног тренинга високог интензитета. Дуго ходајте или возите бицикл да бисте помогли телу да искористи постојећу глукозу.
  • Лекови: Људи са дијабетесом увек треба да узимају лекове и пажљиво прате упутства лекара. Они могу прилагодити рецепт тако да одговара тренутним потребама особе са дијабетесом.
  • Прехрана: Лекари или дијететичари могу помоћи особи која болује од дијабетеса да развије здрав план исхране.
  • Управљање стресом: Подузимање корака за управљање стресом и болестима може бити ефикасан начин за смањење скокова шећера у крви повезаних са стресом.

Резиме

Хипергликемија је кључни знак дијабетеса, што је озбиљно стање.

Људи са дијабетесом морају да прате ниво шећера у крви, да остану унутар циљног нивоа, да се придржавају наменског плана исхране, вежбају и увек узимају лекове.

Све абнормалне симптоме треба да пријаве лекару. Ово може помоћи људима са дијабетесом да спрече хипергликемију и добију рани третман с циљем спречавања дугорочних компликација.

П:

Која је најбоља дијета за одржавање шећера у крви у границама нормале?

А:

Многе врсте прехране могу користити људима са дијабетесом. На пример, једење угљених хидрата директно утиче на шећер у крви, па лекари препоручују исхрану под контролом угљених хидрата.

Кетогене дијете су постале популарне, јер доводе до брзог губитка килограма. Међутим, они могу имати негативне ефекте на здравље, па би појединци требало да разговарају са својим лекаром пре него што започну било какву екстремну дијету.

Умереност је најбољи савет, јер око 45 процената калорија човека потиче од ниско гликемијских угљених хидрата као што су махунарке, целих зрна као што је млевено камење, хлеб од целог пшенице, овсене каше или јечма и поврћа и воћа без шкроба.

Деборах Веатхерспоон, ПхД, РН, ЦРНА Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.

none:  сестринство - бабица алзхеимерс - деменција рефлукс киселине - герд