'Невидљива' крв у столици може предвидети ризик од смртности
Према студији недавно објављеној у часопису БМЈ Гут, присуство „невидљиве крви“ у нечијој столици може указивати на већи ризик од смртности од свих узрока.
Ново истраживање водила је прва ауторка Гиллиан Либби из болнице и медицинске школе Ниневеллс у Дандију у Великој Британији.
Одговарајући аутор студије је Роберт Стееле, професор на Одељењу за рак у болници и медицинској школи Ниневеллс.
Присуство крви у столици је добро познати тест колоректалног карцинома.
Можда је мање познат тест фекалне окултне крви (ФОБТ), који је лабораторијски тест који се користи за откривање окултних или скривених трагова крви у столици особе.
Тест се обично користи за откривање рака дебелог црева код старијих особа или за откривање аденома, који су претеча рака дебелог црева.
Као што Либби и колеге објашњавају у свом раду, претходне студије су пронашле корелацију између присуства крви у нечијој столици и ризика од превременог смртног исхода независно од рака црева.
Али величина ове везе није правилно проучавана, а ове претходне студије нису узимале у обзир факторе као што су пол, старост, употреба одређених лекова који могу повећати ризик од унутрашњег крварења или нивои социјално-економске ускраћености.
Да би то исправили, Либби и тим су испитивали податке о рецептима за лекове, раку црева и регистру смрти за скоро 134 000 људи који су клинички праћени у периоду 2000–2016.
Ризик од смрти повећан за 58 процената
Током 16-годишњег периода, Либби и тим открили су да је 2.714 учесника из узорка студије тестирало позитивно на „невиђену“ крв у столици.
Истраживачи су пратили своје преживљавање од тренутка када су први пут полагали овај тест, који је дао позитивне резултате, до њихове смрти или краја студијског периода.
Студија је открила да старост, висок ниво социјално-економске ускраћености и то што су мушкарци повећавају шансе за добијање позитивног резултата теста. Прописивање лекова попут аспирина такође је повећало вероватноћу позитивног тестирања на „невиђену“ крв.
У поређењу са онима који су тестирали негативно, људи који су тестирали позитивно имали су скоро осам пута већу вероватноћу да умру од рака дебелог црева.
Међутим, најнеочекујући налаз је да је позитиван резултат теста такође повећао ризик од смртности од свих узрока за 58 процената.
Прецизније, позитивни ФОБТ је „значајно повезан са повећаним ризиком од умирања од болести циркулације, респираторних болести, пробавних болести (искључујући [рак дебелог црева]), неуропсихолошке болести, крви и ендокриних болести“.
Овај ризик је остао висок чак и након прилагођавања за то што су мушкарци, старији и потичу из сиромашне социјалне позадине.
Аутори упозоравају да је њихова студија опсервација без непосредног објашњења узрочности.
Међутим, они сугеришу да генерализована упала - која се манифестује у цревима и кроз крварење - може бити карика која недостаје.
„Иако повећана [невиђена крв у столици] не може бити узрок смрти, то може одражавати разлог зашто су мушки пол, старост и ускраћеност тако јаки фактори ризика“, пишу аутори.
У коментару који прати студију, професор Ури Ладабаум - са Медицинског факултета Универзитета Станфорд у Калифорнији - пише да ФОБТ може пружити јединствени увид у опште здравље особе.
„Можда је најважније“, наводи он, „ако је окултна крв у фецесу предиктор животног века и вишеструки узроци смрти [не-рака црева], неизбежна следећа питања тичу се импликација на организоване програме скрининга [рака црева] или опортунистичких скрининг [рак црева] “.
