Ниво ПСА након простатектомије
Простактомија је врста операције током које ће хирург уклонити простату, често због карцинома. Након операције, лекари користе специфично тестирање антигена за простату како би проверили знакове рецидива рака.
Простатна жлезда производи низак ниво протеина који се назива антиген специфичан за простату (ПСА). Канцерогене ћелије простате такође производе ПСА.
Лекари користе ПСА тестове за проверу нивоа ПСА у крви особе. Виши нивои овог протеина могу указивати на проблем са здрављем простате, укључујући рак простате.
Једна од могућности лечења карцинома простате је простатектомија. Током радикалне простатектомије, хирург ће уклонити простату као и део ткива око жлезде.
Након простатектомије, нормално је да особа настави са редовним тестовима на ПСА. Ово помаже лекарима да провере да ли је хируршки тим успешно уклонио рак и да се није вратио.
У овом чланку разматрамо зашто је испитивање ПСА важно након простатектомије и шта резултати могу значити. Такође покривамо лечење и превенцију пораста нивоа ПСА.
Зашто је тестирање на ПСА важно након простатектомије?
Могуће је да се рак простате врати након простатектомије. Једна студија из 2013. године сугерише да се рак простате понавља код око 20–40 процената мушкараца у року од 10 година након радикалне простатектомије.
Иако хирурзи уклањају простату током простатектомије, неке ћелије рака могу путовати у околно ткиво. Ако се ове ћелије карцинома умноже, могу проузроковати повратак карцинома простате.
ПСА тестирање може помоћи лекарима да рано пронађу и лече рак простате. Због тога они нуде тестове на ПСА, заједно са другим тестовима, људима након лечења рака простате.
Шта значе резултати?
Лекари мере ниво ПСА у нанограмима по милилитру (нг / мл) крви. Ниво ПСА се временом мења и расте са годинама. Такође се мало разликују међу појединцима.
Међутим, према Фондацији за рак простате, нормални нивои су у следећим границама:
Америчко друштво за борбу против рака (АЦС) сугерише да лекари често препоручују да особа сачека 6-8 недеља након операције пре него што се подвргне ПСА тесту. То је зато што тестови и даље могу открити ПСА у крви након простатектомије током овог периода.
После лечења, људи очекују да им је ниво ПСА веома низак. У многим случајевима нивои ПСА у крви неће бити откривени.
Међутим, ако тестирање открије ПСА након простатектомије, то не значи да се рак вратио. Неканцерогене ћелије такође могу створити ПСА. Лекар може саветовати да ли је некој особи потребно даље тестирање или лечење.
Лекари такође могу да саветују о нивоу ПСА који особа може да очекује након лечења.
Да ли је пораст или висок ПСА озбиљан?
Видети пораст нивоа ПСА не значи увек да се рак простате враћа или шири. Тест је врло осетљив и може да уочи мале промене у нивоу ПСА.
Лекари ће обично желети да знају колико брзо ниво ПСА у крви расте. Да би то сазнао, особа ће морати редовно да обавља тестове на ПСА. Ако ниво ПСА остане стабилан или расте врло споро, лечење можда неће бити потребно.
У неким случајевима висок ниво ПСА у крви није последица ћелија карцинома. Неки фактори који могу утицати на ниво ПСА укључују:
- старије доба
- етницитет
- лекови
Доктор ће узети у обзир ове факторе и медицинску историју особе када гледа резултате теста. То им може помоћи да одлуче да ли су нивои ПСА довољно високи да изазову забринутост.
Да ли су потребни други тестови?
Лекар углавном неће препоручити даље лечење након једног резултата ПСА теста. Они ће током времена обично надзирати ниво ПСА код особе да би видели да ли расте.
ПСА тестирање је само један од начина да се провери здравље особе након урађене простатектомије. Лекар може користити тест слике да би потражио тумор или све већи број ћелија карцинома.
Такође ће вероватно питати појединца о свим могућим симптомима који би могли наговестити да се рак простате вратио.
Лечење ПСА у порасту
Ако ниво ПСА расте полако или за мало, човеку можда неће бити потребно лечење. Лекар обично узима у обзир целокупно здравље, историју болести и старост појединца када даје савете о лечењу.
Лекари често користе активни надзор ако ниво ПСА расте. Активни надзор је низ редовних тестова и здравствених прегледа, уз лечење само ако је потребно. Рак простате често напредује врло споро, тако да може проћи много година пре него што особа треба лечење.
Ако је особа имала простатектомију, лекар такође може препоручити терапију зрачењем која убија ћелије рака користећи високоенергетске честице.
Терапија зрачењем није погодна за све који су имали простатектомију. Ако је особа радила зрачење пре операције, обично не може поново да се лечи. Поновна терапија зрачењем може изазвати нежељене ефекте.
Лекари такође могу да користе хормонску терапију како би смањили туморе особе. Ово може учинити друге третмане као што је зрачна терапија ефикаснијим.
Спречавање пораста ПСА
Није увек могуће спречити пораст нивоа ПСА. Најбољи начин за заштиту здравља након урађене простатектомије је редовно обављање лекарских прегледа.
АЦС препоручује:
- престанак пушења или коришћење дуванских производа
- редовно вежбајући
- одржавање здраве тежине
- храните се здраво, са пуно воћа и поврћа
- ограничавање уноса алкохола на умерену количину
Изгледи
Истраживачи покушавају да пронађу начине за побољшање ПСА теста. Надају се да ће моћи тачније да кажу да ли ниво ПСА указује на присуство ћелија карцинома или не.
Пораст нивоа ПСА након простатектомије не значи увек да се рак вратио. Често могу проћи године да рак достигне ниво који захтева лечење. Многим људима уопште неће бити потребно лечење.
Ако се рак простате врати, лечење је често могуће. Терапија зрачењем, хормонска терапија и активни надзор све су опције за особу са рецидивом рака након простатектомије.
Резиме
Простактомија је један од могућих начина лечења карцинома простате и подразумева операцију уклањања простате.
Контролни састанци и тестирање на ПСА су важни за проверу знакова рецидива након простатектомије. Након ове операције, особа ће обично имати тест на ПСА сваких 6 месеци.
Лекари су често у могућности да особи понуде план неге који ће је подржати након простатектомије. Овај план може садржати информације и савете о здрављу, исхрани, скрининг тестовима и очекиваним нежељеним ефектима.
