Шта су чворови на штитној жлезди?
Чворови на штитној жлезди су квржице које се могу појавити у штитној жлезди испред грла. Чвор на штитној жлезди може се осећати као кврга на боку или у средини грла.
Понекад их људи могу препознати као квржице на предњем делу врата, али често их не могу видети или осетити.
Штитна жлезда производи тироидне хормоне. Ови хормони имају различите функције. Органи требају да правилно раде, а телу да створи енергију и топлину.
Чвор се може развити из различитих разлога. То може бити циста, знак недостатка јода или, у неким случајевима, карцином.
Шта су чворови на штитној жлезди?
Чворови на штитној жлезди су накупине које се развијају у или око штитне жлезде. Особа може имати један или више чворова. Они су уобичајени и погађају око 20 до 76 процената одраслих у Сједињеним Државама.
Неке чворове је лако осетити, али други могу бити дубоко у ткиву штитне жлезде или ниско у жлезди, због чега их је тешко пронаћи или открити. У ствари, само 4 до 7 процената чворова на штитној жлезди је опипљиво.
Постоје различите врсте и облици квржица, укључујући:
- циста или чвор штитасте жлезде који је испуњен течношћу или крвљу
- бенигни чвор, као што је то обично случај, иако су неки карциномни
- чвор који лучи хормон штитне жлезде, мада други то не раде
Ако чвор произведе више хормона штитњаче него што је потребно телу, то може довести до компликација.
Симптоми
Често штитасти чвор нема знакове или симптоме. Када постоје симптоми, они могу зависити од тога где је чвор.
Штитна жлезда седи испред грла, поред душника и цеви за храну. Ако чвор притисне душник или цев за храну, особа може имати:
- промукао глас
- шкакљање у грлу
- тешкоће са дисањем
- проблеми са гутањем
- осећај гушења када лежите равно
- Оток лимфних чворова
Ретко особа може да боли на месту чвора који путује до уха или вилице.
Узроци
Чворови на штитној жлезди могу се догодити из различитих разлога, као што је овде описано:
Недостатак јода
Јод је важан део дијете. Без тога тело не може да створи довољно хормона штитне жлезде. Када се то догоди, може се развити струма или повећана штитна жлезда. Такође се могу формирати чворови.
Америчко удружење штитасте жлезде препоручује људима да користе јодирану со како би спречили недостатак јода.
Упала
Повремено се чвор на штитној жлезди догоди због упале штитне жлезде, познате као субакутни тироидитис.
Ово стање је ретко, али се може догодити након вирусне инфекције попут вируса горњих дисајних путева, грипа или заушњака.
Са субакутним тироидитисом, штитна жлезда може бити нежна или болна и може се осећати квргаво.
Хипертиреоза
Неки чворови на штитној жлезди производе више хормона познатог као тироксин. Ово је један од хормона које штитна жлезда лучи.
Симптоми могу да укључују:
- нежељени губитак тежине
- нервоза и трепет
- убрзан или неправилан рад срца
- нетолеранција за топлоту
Хасхимотов тироидитис
Хасхимотов тироидитис је аутоимуно стање у којем имунолошки систем тела напада штитну жлезду. Научници не знају зашто се то догађа.
Могући фактори ризика за Хасхимотов тироидитис укључују:
- имати члана породице са болестима штитне жлезде
- излагање зрачењу
- прекомерна изложеност јоду
Хасхимотов тироидитис погађа жене чешће од мушкараца.
Рак
Америчко удружење штитасте жлезде напомиње да је више од 90 одсто чворова бенигних, али неки могу бити и карциноми.
Према Националном институту за рак, фактори ризика за рак штитне жлезде укључују:
- бити женско
- старости између 25 и 65 година
- знаци да је чвор порастао
- излагање било којој врсти зрачења главе или врата током детињства
- породична историја карцинома штитасте жлезде, гуше или неке друге болести штитне жлезде
- одређени генетски услови
Лекар може сумњати на рак ако чвор има следеће карактеристике:
- величине најмање 4 центиметра
- чврстоћа на додир
- изгледа да је фиксиран на оближња ткива
У 2018. години амерички Национални институт за рак очекује да ће бити 53.990 нових дијагноза карцинома штитасте жлезде, што је еквивалентно 3,1 одсто свих дијагноза карцинома.
Број нових случајева карцинома штитне жлезде је око 14,5 на сваких 100.000 одраслих. Отприлике 1 одсто ових ће бити фатално.
Остали узроци чворова
Остали узроци тироидних чворова укључују:
- бенигно зарастање познато под називом колоидни аденом, које је обично безопасно
- циста, која може садржати течност или крв
Дијагноза
Људи често не могу да виде или осете чвор на штитној жлезди. Они могу да сазнају да га имају када имају тест слике за друго стање.
Тестови за испитивање необичне активности штитне жлезде укључују:
- ултразвук да се види да ли је чвор присутан, колики је и садржи ли течност
- тест крви за процену нивоа хормона и других фактора
- биопсија за уклањање и тестирање малог комада ткива
- нуклеарно снимање штитне жлезде
Биопсија или аспирација фине игле може показати да ли је чвор малигни или не. Лекар ће уметнути танку иглу у штитну жлезду и усисати неколико ћелија за тестирање.
Ако резултати биопсије указују на рак, лекар може препоручити операцију уклањања чвора и поближе испитивање ткива.
Скенирање нуклеарне штитне жлезде може показати да ли штитна жлезда ради исправно. За овај тест, појединац узима радиоактивни јод орално или интравенозно. Затим се подвргавају скенирању како би видели колико добро делује штитна жлезда и да ли постоје чворови.
Лечење
Лечење чворова на штитној жлезди зависиће од њиховог узрока.
Ако је чвор бенигни, лекар ће наставити да пажљиво надгледа особу физичким прегледима и ултразвуком сваких неколико месеци.
Ако чвор производи хормоне, појединцу ће можда требати лекови за регулацију ових секрета хормона.
Хирургија
Ако лекар сумња на рак, може препоручити операцију уклањања канцерогеног ткива.
Такође могу предложити операцију ако се деси било шта од следећег:
- чвор је велик или брзо расте
- ултразвучни преглед открива сложену цисту
- постоје знаци компресије душника или цеви за храну
Изгледи
Већина чворова није канцерогена. Чак и ако је рак присутан, Америчко удружење штитасте жлезде напомиње да је већина излечива и ретко постају опасне по живот.
Ако чвор није канцероген, можда ће му ипак требати лечење, надзор или обоје.
