Које су компликације псоријатичног артритиса?
Псоријатични артритис је врста артритиса за који је вероватније да ће погодити људе са псоријазом. Људи са псоријатичним артритисом имају болове у зглобовима и хроничну упалу. Стање такође може проузроковати компликације које се крећу од благих до потенцијално опасних по живот.
Иако већина људи који развијају псоријатични артритис (ПсА) већ имају псоријазу, могуће је развити је без претходне псоријазе. Псоријаза је аутоимуно стање које утиче на кожу.
Анализа из 2015. године показала је да се процене преваленције ПсА међу људима са псоријазом разликују од 6% до 41%, у зависности од дефиниција које су стручњаци користили.
У овом чланку сазнајте о могућим компликацијама псоријатичног артритиса.
Дијабетес
Дијабетес је могућа компликација ПсА.
Налази студије из 2018. године Реуматологија сугеришу да ПсА повећава ризик особе за дијабетес типа 2.
Истраживачи су упоређивали људе са ПсА са онима са псоријазом и онима у општој популацији.
Ризик од дијабетеса типа 2 код особа са ПсА био је око 40% већи него код оних у општој популацији и више од 50% већи у поређењу са онима са псоријазом.
Проблеми са здрављем очију
Према Фондацији за артритис, између 7% и 25% људи са ПсА развија увеитис, односно запаљење увее - средњег очног слоја између мрежњаче и склере. Увеитис је болан, а такође може угрозити вид особе. ПсА такође може утицати на кожу око очију.
Стероиди могу помоћи у смањењу упале и заштити очију, али имају и нежељене ефекте. Важно је разговарати са ризицима и користима са лекаром.
Неки појединци такође развијају инфекције ока, попут коњунктивитиса, који људи често називају ружичастим очима.
Кардиоваскуларни проблеми
Псоријаза изазива хроничну упалу. Временом ово запаљење може оштетити крвне судове, повећавајући ризик од срчаних болести, можданог удара и срчаног удара.
Људи са ПсА имају чак и већи ризик од срчаних болести од оних који имају само псоријазу, према ауторима прегледа из 2018.
Здрав животни стил може помоћи да се смањи ризик од здравствених проблема са срцем. Начин живота здрав у срцу укључује:
- одржавање здраве тежине
- бити физички активан
- једење уравнотежене и разноврсне дијете
Депресија
Јаки болови у зглобовима су уобичајени симптом ПсА. За неке људе, болови у зглобовима могу утицати на покретљивост и способност обављања свакодневних задатака, попут куцања, рада, неге деце или кувања. Такође може утицати на ментално здравље особе.
Неки људи са хроничним болом развијају депресију или анксиозност. Депресија изазвана болом може бити отпорнија на лечење од типичне депресије, према анализи из 2017. године.
У другој анализи из 2017. године, у којој је учествовало 186.552 људи са псоријатичним артритисом, преваленција депресије била је 21,2%.
Здравствени проблеми са плућима
Хронична упала може наштетити плућима, што може довести до здравственог проблема плућа који се назива интерстицијска болест плућа (ИЛД).
ИЛД се односи на групу плућних стања која узрокују ожиљке на плућима. Временом ово ожиљак доводи до укочености ових органа, што може отежати дисање.
Интерстицијска пнеумонија је потенцијално опасна по живот компликација ИЛД. Анализа из 2018. године открила је да је 2% од 392 особе са псоријазом имало интерстицијалну упалу плућа. Међутим, само петина учесника је имала и псА.
Стомак и пробавни проблеми
Хронична упала може отежати варење, узрокујући проблеме попут дијареје и затвора. Људи са ПсА су такође рањивији на упалну болест црева (ИБД).
Студија из 2013. године на женама открила је да су особе са псоријазом и ПсА имале већи ризик од Црохнове болести од особа са само псоријазом.
Проблеми са јетром и бубрезима
ПсА такође повећава ризик од болести бубрега и безалкохолне масне болести јетре.
Ризик од болести јетре може бити већи код људи са другим факторима ризика од болести јетре, као што су гојазност и метаболички синдром.
Како пијење алкохола може оштетити јетру, лекар може препоручити смањење алкохола.
Превенција
Да би спречили компликације псоријатичног артритиса, људи са псоријазом треба да раде са лекаром који је специјализован за њихово стање.
Псоријаза је компликована болест. Многи људи са болестима примећују да фактори околине, попут хране, сезонских промена или инфекција, покрећу симптоме. Контрола ових фактора може смањити ризик од пожара псоријазе, као и умањити симптоме ПсА.
Свеобухватно лечење псоријазе, укључујући употребу лекова за псоријазу, може помоћи. Аутори студије из 2019. године наводе да циљање специфичних инфламаторних маркера може побољшати исходе псоријазе, мада нема доказа да ова стратегија смањује укупни ризик од псА.
Није увек могуће спречити ПсА или његове компликације. Људима који развијају болове у зглобовима упркос стратегијама превенције, лечење може минимизирати ризик од озбиљних оштећења зглобова и других компликација.
Лекар може препоручити:
- антиинфламаторни лекови
- кортикостероиди
- светлосна терапија
- лекови који се називају антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД)
- биолошки лекови који смањују упале
Неке стратегије животног стила, попут редовног вежбања, хранљиве дијете и одржавања здраве телесне тежине могу смањити ризик од озбиљних компликација.
Људи који развију компликације можда ће морати да усвоје додатне стратегије како би спречили да те компликације узрокују озбиљне здравствене проблеме.
На пример, особа са дијабетесом ће можда морати да једе дијету са ниским гликемијским индексом или да користи инсулин за контролу шећера у крви. Особа са срчаним обољењима можда ће морати да узима лекове за крвни притисак.
Резиме
Псоријатични артритис је озбиљна аутоимуна болест која узрокује имунолошки систем тела да напада здраво ткиво зглобова.
Свеобухватна медицинска нега може значајно смањити ризик од озбиљних компликација, а истовремено олакшати управљање симптомима.
Већина људи са псоријатичним артритисом мора да сарађује са реуматологом или специјалистом за аутоимуне болести како би добили најбољу могућу негу.
