Дијабетес типа 2: Како мигрена утиче на ризик?
Према недавној великој опсервацијској студији, жене са тренутном мигреном имају нижи ризик од развоја дијабетеса типа 2.
Студија је такође открила да је мигрена опала у годинама које су претходиле дијагнози дијабетеса.
Иако су мигрена и дијабетес типа 2 уобичајена стања, подаци о вези између њих две су „ретки“, кажу истраживачи.
Своја открића описују у раду који је сада објављен у часопису ЈАМА Неурологи.
За своју истрагу анализирали су податке анкете о више од 70.000 жена које живе у Француској и које су биле чланице здравственог осигурања и у Е3Н проспективној кохортној студији.
Жене су попуњавале упитнике о здрављу и начину живота сваких неколико година између 1990. и 2014. То је укључивало питања о мигренама.
Информације о дијагностикованом дијабетесу типа 2 дошле су из базе података о надокнади лекова из шеме осигурања.
Анализа је открила да су жене са активном мигреном имале приближно 30 процената смањеног ризика од развоја дијабетеса типа 2 у поређењу са женама без мигренских главобоља у анамнези.
Истражитељи су дефинисали активну мигрену као да је имала мигрену у периоду од последњег истраживања.
Потребно је разумети основне механизме
Први и одговарајући аутор др. Гуи Фагхераззи из Института за националну медицину (ИНСЕРМ) из Француске и колеге позивају на даља истраживања како би се „усредсредила на разумевање механизама који објашњавају ове налазе“.
Према Глобалној студији оптерећења болести из 2017. године, поремећаји главобоље (који се углавном састоје од мигрене) други су водећи узрок инвалидитета у свету. Дијабетес је четврти.
Светска здравствена организација (СЗО) сугерише да мигрена погађа „најмање 1 од 7 одраслих особа“ широм света, а жене имају скоро три пута већу вероватноћу да ће их развити него мушкарци.
Иако стање углавном погађа оне у старосној групи од 35 до 45 година, може утицати и на друге, укључујући децу.
У својој расправи о резултатима, др Фагераци и његове колеге нагађају шта би могло бити у основи везе између мигрене и дијабетеса типа 2.
Један од механизама који они предлажу је активност молекула названог пептид повезан са геном калцитонина (ЦГРП) који је уобичајен у развоју мигрене и који је такође укључен у метаболизам глукозе.
„Извештено је“, пишу они, „да пацови са експериментално изазваним дијабетесом имају смањену густину сензорних нервних влакана ЦГРП“.
Резултати потврђују оно што су лекари приметили
Специјалисти за главобољу др Ами А. Гелфанд са Универзитета у Калифорнији у Сан Франциску и др Елизабетх Лодер из Бригхам-а и Вомен’с Хоспитал-а, Бостон, МА, коментаришу студију у пратећем уводнику.
Они сугеришу да их налази, заједно са налазима других студија мигрене, наводе да се питају „за шта је мигрена добра?“
Лекари у клиникама за главобољу већ неко време примећују да мало људи који лече имају дијабетес типа 2.
Да ли је то можда зато што су они са дијабетесом типа 2 „толико заузети управљањем“ стањем да не примећују главобољу?
Или лекари за дијабетес такође лече главобољу и тако отклањају сваку потребу за специјалистичком негом против главобоље?
Или би могао бити, питајте др. Гелфанд и Лодер, да „постоји ли нешто о дијабетесу који сузбија или смањује мигрену?“
Закључују да недавна истраживања бацају мало светла на ова питања.
Међутим, како је ово била опсервациона студија, не може се рећи да ли мигрена узрокује смањени ризик од дијабетеса типа 2. Нити може да каже да ли фактори који повећавају или смањују ризик од дијабетеса типа 2 такође смањују или повећавају мигрену.
Стога, „разлог инверзне повезаности“ између мигрене и дијабетеса типа 2 остаје „неизвестан“.
„Ови налази су у складу са запажањима из клиничке праксе.“
Др. Ами А. Гелфанд и Елизабетх Лодер
