Супербугс: Све што треба да знате
Супербубе су клице које су постале отпорне на лекове који би требало да их униште. Те бактерије и гљивице отпорне на лекове је тешко контролисати и лечити.
Често су супербубе бактерије које су постале отпорне на антибиотике. Могу бити и гљивице.
Антибиотици су витална класа лекова који помажу у спашавању многих живота. Они лече широк спектар инфекција, од благих инфекција уринарног тракта до сепсе опасне по живот.
Међутим, недавни пораст супербуба делимично је повезан са прекомерном употребом антибиотика, што доприноси резистенцији на антибиотике.
Не постоји начин да се у потпуности заустави резистенција на антибиотике, јер је то део природне еволуције клица. Ипак, неопходно је да и лекари и пацијенти предузму кораке како би избегли резистенцију на антибиотике.
У овом чланку сазнајте више о клицама отпорним на антибиотике, укључујући како су развили резистенцију и шта можемо учинити да спречимо њихово ширење.
Шта су супербубе?
Супербуг се односи на клицу која је формирала резистенцију на више лекова који су некада лечили инфекцију узроковану клицом. Израз „супербуг“ развили су медији.
Иако било која клица може постати супер бактерија, бактеријски и гљивични сојеви који рутински заразе људе, животиње и усеве то ће највероватније учинити.
Како се ове бактерије и гљивице прилагођавају начину на који лек делује, можда ће почети да се одупру лечењу. Лечење ових инфекција тада може узимати више доза различитих и јачих лекова.
Инфекције отпорне на антибиотике доводе до више од 35.000 смртних случајева у Сједињеним Државама сваке године, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Бактерије отпорне на антибиотике могу бити присутније у одређеним областима које захтевају редовну стерилизацију, попут болница и других здравствених установа.
Редовна стерилизација је кључна за борбу против инфекција у овим условима, али такође може ојачати неке клице.
Поред тога, ове опасне клице могу бити присутније у неким намирницама, попут животињских производа које су фармери третирали антибиотицима.
Листа
ЦДЦ је недавно објавио извештај под називом Пријетње отпорношћу на антибиотике у Сједињеним Државама, 2019, која класификује резистентне клице на основу ризика.
Клице са највећим ризиком укључују:
- Цлостридиоидес диффициле
- Ацинетобацтер, који су отпорни на врсту антибиотика која се назива карбапенеми
- Цандида аурис
- Ентеробацтериацеае, који су отпорни на карбапенеме
- Неиссериа гоноррхоеае
Лекари традиционално користе карбапенеме за лечење тешких или на други начин високо ризичних бактеријских инфекција.
У међувремену, друге заразне клице могу представљати озбиљну претњу по здравље, укључујући верзије отпорне на лекове:
- отпоран на метицилин Стапхилоцоццус ауреус, или МРСА, који узрокује стафилокочне инфекције
- неке друге врсте Цандида
- Стрептококус пнеумоние
- Мицобацтериум туберцулосис, који узрокује туберкулозу
- неке врсте Салмонела
- отпоран на ванкомицин Ентерококи, или ВРЕ
- Псеудомонас аеругиноса
- Схигелла
- Цампилобацтер
Извештај ЦДЦ-а такође укључује списак за праћење три патогена који имају потенцијал да постану резистентни и шире се. Ови укључују:
- Аспергиллус фумигатус, који су отпорни на антимикотичне третмане зване азоли
- Мицопласма гениталиум
- Бордетелла пертуссис
Болнице су главни извори инфекција отпорних на лекове. Одређена група бактерија узрокује већину инфекција отпорних на антибиотике у болничким условима. Ова група, која се назива ЕСКАПЕ бактерија, укључује:
- Ентероцоццус фаециум
- С. ауреус
- Клебсиелла пнеумониае
- Ацинетобацтер бауманнии
- П. аеругиноса
- Ентеробацтер врста
Јачи сојеви ових бактерија постали су отпорни на антибиотике и имају мали или никакав одговор на антибиотике.
Неки су чак развили отпорност на средства за дезинфекцију, попут дезинфицијенса на бази алкохола које користе многе болнице.
Аутори научног извештаја из 2018. приметили су да су сојеви Е. фаециум изоловани после 2010. године били су 10 пута толерантнији на алкохолна дезинфекциона средства од старијих изолата.
Горња листа не даје свеобухватну слику свих потенцијално отпорних патогена на лекове. Редовним излагањем антибиотским или антимикотичним третманима, скоро све бактерије или гљивице могу развити отпор.
Горе наведени патогени, међутим, тренутно представљају највећу опасност по здравље.
Симптоми
Нема посебних симптома који указују на то да особа има инфекцију супербугом. Особа ће вероватно доживети исте симптоме као и ако би имала редовну инфекцију.
Међутим, време може помоћи да се укаже да особа има инфекцију супербуба - инфекција неће добро реаговати на лечење, а симптоми особе ће се вероватно погоршати.
Ако инфекција не реагује добро на лечење, лекар ће питати о медицинској позадини и историји путовања особе. Такође могу да покрену тестове који ће помоћи да се утврди да ли је клица која узрокује инфекцију отпорна на лекове.
Еволуција
Оно што људи називају „супербубе“ појавило се делимично и због природне еволуције клица. Инфективне клице, попут бактерија, множе се врло брзо. То им омогућава да савладају имунолошки систем тела и изазову инфекцију.
Кад особа у свој систем уведе антибиотик, он напада и уништава заразне клице.
Међутим, они се такође прилагођавају свом окружењу мутацијама у својој ДНК. То им помаже да наставе да се множе.
Иако антибиотик убија подложније клице, мали број резистентних клица може преживети лечење.Ове јаче бактерије се тада множе и постају доминантне, преносећи своје гене отпорне на антибиотике.
Ове отпорне бактерије могу се ширити и изазвати инфекцију коју је теже лечити истим антибиотиком.
На крају, особа може имати инфекцију која не реагује добро на почетни антибиотик. Тада лекар може покушати са другим антибиотиком. Све бактерије које преживе овај други третман такође могу полако развити отпор према њему.
Како се овај циклус наставља, способност клице да се адаптира омогућава јој да преживи мноштво различитих антибиотских третмана и постаје супер буба.
Такође, неке клице имају фенотипску резистенцију, што значи да су отпорне на одређене антибиотике без генетске мутације.
Шта учинити да спречите инфекцију
Спречавање инфекције је један од најважнијих начина борбе против супербуба. То укључује практиковање безбедне хигијене на разне начине. На пример, према:
- редовно прање руку топлом водом и сапуном
- потпуно осушивши руке након прања
- избегавајући кашљање или кијање у руке
- прање руку након руковања сировим животињским производима
- прање руку након интеракције са болесником или избегавање контакта, ако је могуће
- не дељење личних предмета, попут бријача или пешкира
- користећи само антибактеријске сапуне или средства за дезинфекцију по потреби
- вежбање сигурног секса са заштитом од баријера како би се спречила гонореја отпорна на антибиотике
- кување хране на сигурним температурама, што може помоћи у убијању било којих присутних клица
Такође, људи могу смањити ризик од болести уопште ако се здраво хране, вежбају и довољно спавају.
Спречавање резистенције на антибиотике
Отпорност на антибиотике је природан процес. Као такав, не постоји начин да се то потпуно заустави. Међутим, могуће је успорити развој отпора.
На личном нивоу, људи могу предузети кораке да смање широку употребу антибиотика. Ови укључују:
- Употреба антибиотика само када је то потребно: Већина лекара прописује антибиотике само ако особа не може без њих.
- Коришћење најкраћег ефикасног лечења: Иако је од виталног значаја да узмете све антибиотике које лекар преписује, тачно онако како је наведено, лекар ће прописати најкраћи могући курс.
- Неупотреба антибиотика за вирусне инфекције: Антибиотици немају ефекат на болести изазване вирусима, попут грипа, а неправилна употреба антибиотика на овај начин може допринети резистенцији на лекове.
Са медицинске стране, истраживачи раде на стварању нових и ефикаснијих антибиотика, а у потрази за начинима за борбу против резистенције на антибиотике бацају своје мреже.
На пример, студија из 2019. у часопису Напредна наука утврдио је да антиоксиданс из бруснице у неким случајевима може помоћи у спречавању резистенције на антибиотике. Овај антиоксиданс, проантоцијанидин, може помоћи да неки антибиотици постану ефикаснији заобилазећи природну отпорност бактерија.
Ново истраживање показује обећања у побољшању третмана и смањењу ризика од резистенције на антибиотике.
Резиме
Супербубе су постале озбиљан проблем. Ове клице су често бактерије које су постале отпорне на антибиотике. Могу бити и гљивице.
Отпорност на антибиотике јавља се природно током времена, а то је обично врло спор процес. Међутим, прекомерна употреба антибиотика довела је до наглог повећања отпорних бактерија, што може бити изазов за елиминисање.
Иако различити лекови и даље могу помоћи у уклањању резистентних бактерија или гљивица, фокус би требао бити на спречавању развоја ових клица.
Кључно је предузети кораке за спречавање инфекција и избегавање употребе антибиотика, осим ако то није апсолутно неопходно.
