Луцемира (лофексидин)

Шта је Луцемира?

Луцемира је лек на рецепт са робном марком. Користи се за ублажавање симптома устезања (попут болова у мишићима, мрзлице, анксиозности и знојења) код одраслих који су изненада престали да узимају опиоиде. Симптоми повлачења могу се јавити код људи који су физички зависни од опиоида. То значи да морају наставити да узимају лек да би се осећали „нормално“.

Луцемира није третман за поремећај употребе опиоида (раније називан опиоидном зависношћу). Помаже само у ублажавању неких симптома устезања. Луцемира треба користити као део комплетног програма лечења, који може укључивати саветовање, групе за подршку и друге лекове.

Луцемира садржи активни лек лофексидин. Припада класи лекова који се називају алфа-2 адренергички агонисти.

Луцемира долази у облику таблете која се узима на уста. Обично се узима четири пута дневно до 14 дана.

Одобрење ФДА

Луцемира је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) у мају 2018. То је први неопиоидни лек одобрен за помоћ у ублажавању симптома повлачења опиоида.

Ефективност

Утврђено је да Луцемира ефикасно помаже у ублажавању симптома одвикавања. Ефикасност Луцемире мерена је у клиничким студијама на два начина:

• број људи који су успешно завршили 5 до 7 дана лечења Луцемира након наглог заустављања опиоида
• кратка скала за повлачење опијата-госоп (СОВС-госсоп), што је просечна оцена тежине симптома заснована на скали од 30 поена (где виши резултати указују на лошије симптоме)

Једна клиничка студија обухватила је одрасле особе које су изненада престале да узимају опиоиде. У студији су узимали или Луцемиру или плацебо (третман без активног лека). Проценат људи који су успешно остали на лечењу након 7 дана био је:

• 40% до 41% људи који су узимали Луцемиру
• 28% људи који су узимали плацебо

Такође у овој студији, људи који су узимали Луцемиру имали су мање озбиљне симптоме одвикавања од људи који су узимали плацебо. Током 7 дана, људи који су узимали Луцемиру имали су резултате симптома СОВС-Госсоп који су били 2,3 до 2,7 поена нижи од људи који су узимали плацебо.

За више информација о ефикасности Луцемире погледајте одељак „Луцемира користи“.

Луцемира генериц

Луцемира је доступан само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Луцемира садржи активни лек лофексидин.

Дозирање луцемире

Дозирање Луцемире коју вам је прописао лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• озбиљности стања које користите за лечење Луцемире
• како ваше тело реагује на лек
• друга здравствена стања која имате

Типично, лекар ће вас започети са малим дозама.Затим ће га временом прилагодити да досегну износ који одговара вама. Ваш лекар ће на крају прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Луцемира садржи лек лофексидин. Долази у облику таблете коју узимате на уста.

Свака таблета Луцемира садржи 0,18 мг лофексидина.

Дозирање за повлачење опиоида

Уобичајена почетна доза Луцемире за повлачење опиоида је три таблете (0,54 мг) узете четири пута дневно. Ово ће вероватно бити ваша доза током првих 5 до 7 дана лечења (која обично почиње након последње дозе опиоида).

Не бисте требали узимати дозу чешће него сваких 5 до 6 сати.

Максимална појединачна доза је четири таблете (0,72 мг) одједном. Максимална дневна доза је 16 таблета (2,88 мг) у једном дану.

Лекар ће вам полако смањивати дозу током 2 до 4 дана, јер симптоми одвикавања постају мање озбиљни. То ће вам омогућити да безбедно престанете да узимате Луцемиру након 14 дана.

Максимално трајање лечења Луцемиром је 14 дана.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Луцемире, узмите је чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, само сачекајте и узмите следећу дозу у редовно време.

Не узимајте дозу чешће него сваких 5 до 6 сати. То може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Луцемира треба да се узима до 14 дана. Није предвиђено да се користи као дуготрајни третман.

Луцемира се користи за лечење симптома устезања током прве 2 недеље након престанка узимања опиоида.

Луцемира против клонидина

Можда се питате како Луцемира упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Луцемира и цлонидине слични и различити.

Састојци

Луцемира је лек бренда који садржи лек лофексидин. Клонидин је лек који је доступан као генерички лек и као бренд Цатапрес.

Користи

Луцемира је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за помоћ у ублажавању симптома повлачења код одраслих који изненада престану да узимају опиоиде.

Клонидин је одобрио ФДА за лечење високог крвног притиска. Међутим, користи се изван етикете (неодобрена употреба) да би се ублажио симптом повлачења опиоида.

Облици лекова и примена

Луцемира долази у облику таблета. Уобичајена почетна доза је три таблете узете четири пута дневно.

Максимално трајање лечења Луцемиром је 14 дана.

Клонидин долази у облику таблета. Обично се узимају сваких 6 до 8 сати за лечење симптома устезања опиоида.

Не постоји одређено максимално трајање лечења клонидином, јер није одобрено од стране ФДА за ову употребу.

Нежељени ефекти и ризици

Луцемира и цлонидине имају неке сличне нежељене ефекте и друге који се разликују. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Луцемире, клонидина или оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити код Луцемире:
  • ортостатска хипотензија
• Може се десити са клонидином:
  • затвор
• Може се јавити и са Луцемиром и са клонидином:
  • поспаност / поспаност
  • Сува уста
  • вртоглавица

Озбиљни нежељени ефекти

Ова листа садржи примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити и код Луцемире и код клонидина (када се узимају појединачно).

• низак крвни притисак
• брадикардија (успорени рад срца) или дуги КТ синдром (абнормални рад срца)
• тешка алергијска реакција

Ефективност

Луцемира и цлонидине имају различиту употребу коју је одобрила ФДА, али се обе користе за ублажавање симптома повлачења код људи који су изненада престали да узимају опиоиде. (Ово је употреба клонидина изван ознаке.)

Прегледом пет клиничких студија утврђено је да су Луцемира и цлонидине слично ефикасни у ублажавању симптома устезања опиоида. Међутим, чешће се пријављује низак крвни притисак и лоше осећање код клонидина него код Луцемире.

Америчко друштво за медицину зависности описује оба лека као сигурне и ефикасне могућности лечења симптома одвикавања. Луцемира или цлонидине треба користити као део комплетног плана лечења поремећаја употребе опиоида, али их не треба узимати заједно.

Трошкови

Луцемира и цлонидине (Цатапрес) су доступни као брендови са робном марком. Тренутно не постоје генерички облици Луцемире, али клонидин је доступан као генерички. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Луцемира кошта знатно више од робне марке или генеричког облика клонидина. Стварна цена коју ћете платити за било који лек зависи од ваше дозе, плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Нежељени ефекти Луцемире

Луцемира може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Луцемире. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Луцемире, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које су одобрили. Ако желите да пријавите ФДА нежељени ефекат који сте имали код Луцемире, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Луцемире могу бити:

• вртоглавица
• поспаност или поспаност
• сува уста (погледајте „Детаљи о нежељеним ефектима“ доле)
• ортостатска хипотензија (погледајте „Детаљи о нежељеним ефектима“ у наставку)

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Луцемире нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати:

• Низак крвни притисак. Симптоми могу да укључују:
  • осећај несвестице
  • слабост
  • осећај несвестице када се одмарате, седите или лежите
  • несвестица
• Брадикардија (успорени рад срца) и дуги КТ синдром (успорени или абнормални срчани ритам). Погледајте одељак „Детаљи о нежељеним ефектима“.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека. Ево неколико детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Луцемире. Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Није познато колико је људи имало алергијску реакцију на Луцемиру.

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Луцемиру. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Ортостатска хипотензија

Ортостатска хипотензија се може јавити уз употребу Луцемире.

Ортостатска хипотензија је нагли пад крвног притиска који се дешава када се брзо пребаците са лежања у положај седења или стајања. Због тога можете осетити вртоглавицу или вртоглавицу, па чак и пад или несвестицу.

У клиничким студијама, 29% до 42% људи који су узимали Луцемиру имали су ортостатску хипотензију. Људи који су узимали веће дозе имали су већи ризик од овог нежељеног ефекта. У поређењу са тим, 5% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имало је ортостатску хипотензију.

Да бисте спречили повреде или незгоде повезане са ортостатском хипотензијом, будите сигурни да полако седнете и устанете. Држите се намештаја док седите или стојите. Ово може помоћи у смањењу ризика од ортостатске хипотензије. Такође ће вам помоћи да спречите да паднете и да се не повредите. Уношење пуно течности такође може помоћи да се ваш крвни притисак одржи у сигурном опсегу.

Обавестите свог лекара одмах ако имате ортостатску хипотензију током узимања Луцемире. Ако је овај нежељени ефекат озбиљан, лекар вам може препоручити ниже дозирање Луцемире. Такође могу препоручити да прескочите следећу дозу.

Ако имате проблема са срцем или бубрезима, Луцемира може изазвати озбиљнију ортостатску хипотензију. Погледајте одељак „Мере предострожности компаније Луцемира“ за више информација.

Брадикардија

Луцемира може изазвати брадикардију (успорени рад срца). У клиничким студијама, 24% до 32% људи који су узимали Луцемиру имали су брадикардију. Ово се упоређује са 5% људи који су узимали плацебо.

Спори рад срца може изазвати симптоме који укључују:

• умор (недостатак енергије)
• вртоглавица
• бол у грудима
• кратак дах
• лупање срца (осећај као да вам срце прескаче откуцаје)
• несвестица

Одмах разговарајте са својим лекаром ако имате брадикардију или било који од ових симптома током узимања Луцемире. Могу вам препоручити да смањите или прескочите следећу дозу.

Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Ако имате проблема са срцем, јетром или бубрезима, Луцемира може проузроковати озбиљно погоршање брадикардије. Погледајте одељак „Мере предострожности компаније Луцемира“ за више детаља.

Сува уста

Сува уста су уобичајени нежељени ефекат Луцемире. У клиничким студијама, 10% до 11% људи који су узимали Луцемиру имали су сува уста. Нико ко је узимао плацебо није пријавио сува уста.

Обавестите свог доктора ако имате сува уста током лечења Луцемиром. Они могу препоручити неке начине за управљање овим нежељеним ефектом, укључујући:

• пијући више воде него што обично пијете
• жвакање жвакаће гуме без шећера
• користећи средство за испирање уста без алкохола
• јести храну напуњену водом, попут целера или шаргарепе
• помоћу овлаживача у вашој спаваћој соби за додавање влаге у ваздух док спавате

Алтернативе Луцемира

Доступни су и други лекови који могу лечити повлачење опиоида. Неки вам можда више одговарају од других. Ако сте заинтересовани за проналажење алтернативе Луцемири, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Белешка: Неки од овде наведених лекова користе се изван лекара за лечење ових специфичних стања. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Алтернативе за симптоме одвикавања од опиоида

Остали лекови се могу користити за краткотрајно лечење симптома устезања опиоида (дана или недеље након последње дозе опиоида). (Ово је примена клонидина и гванфацина изван ознаке.)

Примери ових лекова укључују:

• клонидин (Цатапрес, Капваи)
• гванфацин (Интунив)
• метадон (долофин, метадоза)

Ови лекови се обично преписују у стационарним условима, попут болнице или центра за лечење, за лечење симптома повлачења опиоида.

Постоје и многи лекови који се продају без рецепта (ОТЦ) који се могу користити за лечење одређених симптома повлачења опиоида. Погледајте одељак „Употреба Луцемире са другим лековима“ за листу других лекова који се користе без рецепта.

Остали лекови за поремећај употребе опиоида

Примери лекова који се дугорочно користе за лечење поремећаја употребе опиоида укључују:

• бупренорфин (пробуфин, сублокада, бутранс)
• бупренорфин / налоксон (Бунаваил, Субоконе, Зубсолв)
• метадон (долофин, метадоза)
• налтрексон (Вивитрол)

Ови лекови се обично преписују у амбулантним условима, као што је лекарска ординација. Користе се за смањење жеље и помажу вам да дугорочно избегнете узимање опиоида.

Луцемира против Субоконе

Луцемира и Субоконе су прописани за сличну употребу. Испод су детаљи о томе како су ови лекови слични и различити.

Састојци

Луцемира садржи активни лек лофексидин. Субоконе садржи два активна лека: бупренорфин и налоксон.

Користи

Луцемира је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за помоћ у ублажавању симптома устезања код одраслих који су изненада престали да узимају опиоиде. Користи се краткорочно.

Луцемира није третман за поремећај употребе опиоида. Уместо тога, користи се одмах након престанка узимања опиоида. Помаже у ублажавању неких симптома устезања, али вас неће спречити да жудите за опиоидима.

Субоконе је одобрила ФДА за лечење зависности од опиоида (коју здравствени радници сада називају поремећајем употребе опиоида). Може се користити на краткорочној или дугорочној основи.

Субоконе помаже у смањењу симптома устезања код особе, а такође помаже у смањењу жеље за опиоидима. Користи се за помоћ човеку да непрекидно избегава употребу опиоида.

Оба лека се користе као део комплетног програма лечења, који може укључивати саветовање, групе за подршку и друге лекове.

Облици лекова и примена

Луцемира долази у облику таблета. Уобичајена почетна доза је три таблете узете четири пута дневно. Максимално трајање лечења Луцемиром је 14 дана.

Субоконе долази у облику филма који ставите под језик или између зуба и образа. Једном када га ставите у уста, брзо се раствара. Узима се једном дневно.

Не постоји максимална дужина лечења Субоконеом. Ви и ваш лекар ћете одлучити колико дуго ће трајати лечење Субоконеом.

Нежељени ефекти и ризици

Луцемира и Субоконе садрже различите врсте лекова. Због тога ови лекови могу изазвати различите нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Луцемире или Субоконе-а.

• Може се десити код Луцемире:
  • вртоглавица
  • поспаност / поспаност
  • Сува уста
  • ортостатска хипотензија
• Може се десити са Субоконеом:
  • мучнина
  • главобоља
  • поспаност
  • иритација у устима где се налази филм
  • смањени осећај укуса и осећај у устима
  • затвор
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • болови у стомаку
  • анксиозност
  • знојење
  • симптоми повлачења опиоида, као што су болови у телу, грчеви у стомаку (стомаку) и убрзани рад срца

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Луцемире или Субоконе-а.

• Може се десити код Луцемире:
  • низак крвни притисак
  • брадикардија (успорени рад срца) или дуги КТ синдром (успорени или абнормални рад срца)
• Може се десити са Субоконеом:
  • злоупотреба и зависност од лека
  • респираторна депресија (споро и слабо дисање)
  • надбубрежна инсуфицијенција (хормонски проблеми)
  • тешки симптоми повлачења опиоида
  • оштећење јетре
  • повећан крвни притисак у глави
  • повећан крвни притисак у жучној кеси и близу ње

Ефективност

Луцемира и Субоконе имају различите намене које је одобрила ФДА. Луцемира је одобрила ФДА за помоћ у ублажавању симптома повлачења опиоида код одраслих који изненада престану да узимају опиоиде.

Субоконе је одобрила ФДА за лечење зависности од опиоида (коју здравствени радници сада називају поремећајем употребе опиоида).

Прегледом неколико клиничких студија утврђено је да је бупренорфин (један од активних лекова у Субоконеу) ефикаснији у ублажавању симптома одвикавања од Луцемире. Међутим, ово је примена Субоконе-а (која није одобрена) изван налепнице.

Америчко друштво за медицину зависности наводи да су и Луцемира и Субоконе сигурне и ефикасне компоненте целокупног плана лечења. Важно је напоменути да ни Луцемира ни Субоконе нису намењени за самостално коришћење.

Трошкови

Луцемира и Субоконе су оба бренда. Тренутно не постоје генерички облици Луцемире. Постоји генерички облик Субоконе-а који се назива бупренорфин / налоксон. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Луцемира може коштати знатно више од Субоконе-а. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Како Луцемира ради

Луцемира је одобрен за помоћ у ублажавању симптома устезања код одраслих који су изненада престали да узимају опиоиде.

О повлачењу опиоида

Поновљена употреба опиоидних лекова смањује количину норадреналина (хемијског преносника) који се ослобађа у вашем телу и мозгу.

Норепинефрин игра улогу у многим свакодневним телесним функцијама, као што су будност и спавање, мишићна и срчана активност, гастроинтестинална активност и дисање. Норепинефрин се ослобађа из нервних ћелија које на себи имају адренергичке рецепторе (прикључне станице).

Када се ваше тело навикне на опиоиде, оно се прилагођава повећањем нивоа норепинефрина. Не осећате непријатне ефекте високог нивоа норепинефрина (погледајте листу испод) док узимате опиоиде, јер опиоиди блокирају многе од њих.

Када изненада престанете да узимате опиоиде, ваше тело не може одмах да смањи ниво норадреналина. То доводи до прекомерне активности многих телесних система, што узрокује симптоме повлачења који могу да укључују:

• болови у мишићима
• болови у стомаку и грчеви
• језа
• анксиозност
• знојење
• дијареја
• депресија
• несаница
• убрзан рад срца

Шта Луцемира ради

Луцемира садржи активни лек лофексидин. Припада класи лекова који се називају алфа-2 адренергички агонисти.

Луцемира помаже у ублажавању симптома устезања. То чини везивањем за алфа-2 адренергичке рецепторе. Када се Луцемира веже за ове рецепторе, поручује вашим нервним ћелијама да ослобађају мање норадреналина. Нижи нивои норепинефрина помажу у смањењу симптома устезања. То многим људима чини подношљивије повлачење из опиоида.

Важно је, међутим, напоменути да се Луцемира не решава у потпуности симптома одвикавања. Такође не смањује жељу за опиоидима. Луцемира се не сме користити самостално, већ као део комплетног плана лечења поремећаја употребе опиоида.

Колико траје рад?

Луцемира почиње да помаже у ублажавању симптома устезања у року од неколико сати након што сте га узели.

Луцемира користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Луцемира за лечење одређених стања.

Луцемира за повлачење опиоида

Луцемира је одобрила ФДА за помоћ у ублажавању симптома устезања код одраслих који су изненада престали да узимају опиоиде. Симптоми повлачења могу се јавити код људи који су физички зависни од лека. То значи да морају наставити да узимају лек да би се осећали „нормално“.

Луцемира није третман за поремећај употребе опиоида. Помаже само ублажавању неких симптома устезања. Луцемира не треба користити самостално, већ као део комплетног плана лечења.Ваш план лечења може укључивати саветовање, групе за подршку и друге лекове.

Ефективност

Утврђено је да Луцемира ефикасно помаже у ублажавању симптома устезања опиоида. Ефикасност Луцемире мерена је у клиничким студијама на два начина:

• број људи који су успешно завршили 5 до 7 дана лечења Луцемира након наглог заустављања опиоида
• кратка скала за повлачење опијата-госоп (СОВС-госсоп), што је просечна оцена тежине симптома заснована на скали од 30 поена (где виши резултати указују на лошије симптоме)

У овим студијама ефикасност Луцемире је упоређена са плацебом (лечењем без активног лека).

У једној клиничкој студији проценат људи који су успешно завршили 7 дана лечења био је:

• 40% до 41% људи који су узимали Луцемиру
• 28% људи који су узимали плацебо

Такође у овој студији, људи који су узимали Луцемиру имали су мање озбиљне симптоме одвикавања од људи који су узимали плацебо. Током 7 дана, људи који су узимали Луцемиру имали су оцене СОВС-Госсоп симптома који су били 2,3 до 2,7 поена нижи (на скали од 30 поена) од оних који су узимали плацебо.

У другој клиничкој студији, проценат људи који су успешно завршили 5 дана лечења био је:

• 49% људи који су узимали Луцемиру
• 33% људи који су узимали плацебо

Током тих 5 дана, људи који су узимали Луцемиру имали су просечну оцену озбиљности СОВС-Госсоп симптома која је била 1,9 поена нижа од оних који су узимали плацебо.

Употреба Луцемире са другим лековима

Луцемира треба користити као део комплетног програма лечења. То је зато што Луцемира није третман за поремећај употребе опиоида.

Комплетни програм лечења може укључивати саветовање, бихевиоралну терапију и групе за подршку. Такође може укључити лекове за континуирано лечење поремећаја употребе опиоида.

Луцемира се такође може користити са другим лековима који лече одређене симптоме повлачења опиоида. То је зато што Луцемира можда неће лечити све симптоме устезања које имате. Примери других лекова који се могу користити са Луцемира укључују:

• антациди, попут тумора, за узнемирени стомак
• бизмутов субсалицилат (Пепто-Бисмол) за узнемирени стомак
• ацетаминопхен (Тиленол) или ибупрофен (Адвил) за главобољу и болове у телу
• лоперамид (Имодиум-АД) за дијареју
• метоклопрамид (Реглан) или ондансетрон (Зофран) за мучнину и повраћање
• золпидем (Амбиен) због проблема са спавањем
• диазепам (Валиум) или алпразолам (Ксанак) за анксиозност

Луцемира и алкохол

Узимање Луцемире током пијења алкохола може повећати ризик од тешке поспаности и губитка координације (проблеми са контролом покрета).

Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно да пијете док узимате Луцемиру.

Луцемира интеракције

Луцемира може да комуницира са неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их учинити озбиљнијим.

Луцемира и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Луцемиром. Ова листа не садржи све лекове који могу ступити у интеракцију са Луцемиром.

Пре узимања Луцемире, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Луцемира и метадон или бупренорфин

Узимање Луцемире са метадоном (Долопхине, Метадосе) или бупренорфином (Бупренек) може повећати ризик од озбиљних срчаних проблема. Сва три ова лека могу самостално да изазову дуги КТ синдром (успорени или абнормални срчани ритам). Узимање Луцемире са метадоном или бупренорфином може повећати ризик од овог опасног нежељеног ефекта.

Бупренорфин такође може бити део комбинованих лекова, попут бупренорфина / налоксона (Бунаваил, Субоконе, Зубсолв). Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима које узимате.

Ако требате узимати Луцемиру са метадоном или бупренорфином, лекар ће пажљиво надгледати здравље вашег срца. Вероватно ће то учинити препоручивањем електрокардиограма (ЕКГ) који тестира електричну активност вашег срца.

Ако ваши ЕКГ резултати показују да имате повећан ризик од озбиљних срчаних проблема, лекар ће вам можда препоручити да престанете да узимате један или оба лека.

Луцемира и налтрексон узимају се орално

Налтрексон је лек који се користи за лечење поремећаја употребе алкохола и опиоида.

Узимање Луцемире и налтрексона заједно може учинити налтрексон мање ефикасним. Ова интеракција ће се највероватније догодити ако се Луцемира и налтрексон узму у року од 2 сата. Такође ће се вероватно догодити ако се налтрексон узима орално. (Очекује се да се ова интеракција неће догодити са налтрексоном на друге начине, на пример ињекцијом.)

Ако требате заједно да узимате Луцемиру и налтрексон (орално), лекар вам може препоручити узимање два лека у размаку од најмање 2 или више сати.

Луцемира и лекови за анксиозност

Узимање Луцемире са лековима за анксиозност, као што су бензодиазепини, може проузроковати јаку поспаност и губитак координације (проблеми са контролом покрета).

Примери лекова за анксиозност који могу изазвати ову интеракцију са Луцемиром укључују:

• алпразолам (Ксанак, Ксанак КСР)
• диазепам (валијум)
• лоразепам (Ативан)
• темазепам (Ресторил)

Ако требате да узимате Луцемиру са овим или другим лековима за анксиозност, лекар ће вас пажљиво надгледати због озбиљне поспаности и губитка координације. Можда ће такође желети да смање дозу једног или оба лека.

Луцемира и пароксетин

Пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) користи се за лечење депресије, анксиозности и других стања.

Заједничко узимање Луцемире и пароксетина може повећати ниво Луцемире у вашем телу. То може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката, укључујући низак крвни притисак и успорен рад срца.

Ако требате узимати Луцемиру са пароксетином, лекар ће вас пажљиво надгледати због ових нежељених ефеката. Можда ће такође желети да смање вашу дозу Луцемире.

Луцемира и одређени лекови за срце или крвни притисак

Узимање Луцемире са одређеним лековима за срце или крвни притисак може повећати ризик од озбиљног ниског крвног притиска или успореног рада срца.

Примери лекова који могу изазвати озбиљно низак крвни притисак или успорени рад срца ако се узимају са Луцемира укључују:

• бета-блокатори, као што су:
  • атенолол (тенормин)
  • карведилол (Цорег)
  • метопролол (Топрол КСЛ)
  • пропранолол (индерал)
  • соталол (Бетапаце)
• блокатори калцијумових канала, као што су:
  • дилтиазем (Цардизем, Цартиа КСТ)
  • верапамил (калан)
• блокатори калијумових канала, као што су:
  • амиодарон (пацерон)
  • дронедарон (Мултак)

Уопштено треба избегавати узимање Луцемире са овим лековима. Ако је потребно да узмете Луцемиру са једним од њих, лекар ће вас пажљиво надгледати због озбиљних нежељених ефеката.

Многи лекови за крвни притисак или срце такође су део комбинованих лекова, зато обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате.

Луцемира и лековито биље и суплементи

Не постоје биљке и суплементи за које је извесно да су у интеракцији са Луцемиром. Међутим, ипак треба да се обратите лекару или фармацеуту пре него што употребите било који од ових производа док узимате Луцемиру.

Луцемира кошта

Као и код свих лекова, цена Луцемире може варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Ваш план осигурања може захтевати да претходно добијете одобрење пре него што одобрите покриће за Луцемира. То значи да ће лекар и осигуравајуће друштво морати да комуницирају о вашем рецепту пре него што осигуравајуће друштво покрије лек. Осигуравајућа компанија ће размотрити захтев и обавестити вас и вашег лекара да ли ће ваш план покривати Луцемиру.

Ако нисте сигурни да ли ће вам требати претходно одобрење за Луцемира, обратите се осигуравајућем друштву.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Луцемире или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

УС ВорлдМедс ЛЛЦ, произвођач Луцемира, нуди ЛУминате програм подршке [АК1], који може да помогне у смањењу трошкова вашег рецепта. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, посетите веб локацију програма.

Како узимати Луцемиру

Луцемиру треба узимати у складу са упутствима лекара или лекара.

Луцемира је таблета која се узима на уста.

Када узети

Луцемира се углавном узима четири пута дневно. Може се узимати у било које доба дана, али између сваке дозе треба да буде најмање 5 или 6 сати.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Луцемире са храном

Луцемира се може узимати са храном или без ње.

Може ли се Луцемира здробити, раздвојити или жвакати?

Произвођач Луцемире није навео да ли таблете могу да се дробе, цепају или жваћу. Питајте свог фармацеута да ли можете дробити, цепати или жвакати Луцемиру.

Ако имате проблема са гутањем таблета Луцемира, разговарајте са својим лекаром. Они могу да препоруче начине за олакшавање гутања таблета. Они вам такође могу препоручити други лек.

Луцемира и трудноћа

Није познато да ли је Луцемира сигурно узимати током трудноће. У студијама на животињама забележено је штетно за фетус када је трудна животиња добила Луцемиру. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити на људима.

Ако сте трудни или размишљате о трудноћи, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је Луцемира безбедна за вас.

Луцемира и контрола рађања

Није познато да ли је Луцемира сигурно узимати током трудноће. Ако сте сексуално активни и ви или ваш партнер можете затруднети, разговарајте са својим лекаром о потребама за контролом рађања док користите Луцемиру.

Луцемира и дојење

Није познато да ли Луцемира прелази у мајчино млеко или узрокује негативне ефекте код деце која су дојена.

Ако узимате Луцемиру, разговарајте са својим лекаром о сигурним начинима храњења детета.

Уобичајена питања о Луцемири

Ево одговора на нека често постављана питања о Луцемири.

Да ли ће се моји симптоми устезања опиоида вратити након што престанем да узимам Луцемиру?

То је могуће. Можда ћете имати симптоме који се осећају као повлачење након престанка узимања Луцемире. То може укључивати дијареју, знојење, анксиозност и друге симптоме. Међутим, одговор сваке особе на заустављање Луцемире може бити различит.

Лекар ће вам препоручити споро смањење дозе током најмање 2 до 4 дана када сте близу датума заустављања лечења Луцемира. Ово ће смањити ризик од појаве симптома када престанете да узимате Луцемиру.

Да ли је Луцемира опиоид?

Не. Луцемира није опиоид, али се користи за лечење симптома повлачења из опиоида. Заправо, Луцемира је први неопиоидни лек одобрен у ту сврху. Луцемира такође не изазива зависност и нећете морати да је узимате дугорочно.

Шта ће се догодити ако узимам опиоиде док користим Луцемиру?

Узимање опиоида током употребе Луцемире може повећати ризик од предозирања. То је зато што су људи који су изненада престали да узимају опиоиде и сада узимају Луцемиру можда осетљивији на озбиљне нежељене ефекте опиоида него некада. (То је тачно чак и са нижим дозама опиоида.)

Луцемира неће блокирати или поништити ефекте опиоида.

Не узимајте опиоиде (укључујући лекове који се користе за лечење поремећаја употребе опиоида) са Луцемиром, осим ако вам то не каже лекар.

Како могу да смањим ризик од ортостатске хипотензије док узимам Луцемиру?

Постоји неколико начина на које можете смањити ризик од ортостатске хипотензије, а то је низак крвни притисак који се јавља када устанете након седења или лежања. Ортостатска хипотензија може изазвати вртоглавицу, пад и несвестицу.

Пијте пуно течности док узимате Луцемиру. Ово ће вам помоћи да смањите ризик од дехидрације, што може погоршати ортостатску хипотензију. Други начини за спречавање овог нежељеног ефекта укључују:

• спавање са благо уздигнутом главом
• ношење компресијских чарапа
• избегавајући тешке вежбе на врућини
• избегавање или ограничавање уноса алкохола
• седећи минуту на ивици свог кревета пре устајања

Разговарајте са својим лекаром ако имате озбиљну ортостатску хипотензију, која може укључивати пад или несвестицу, док узимате Луцемиру. Не узимајте следећу дозу Луцемире док не разговарате са њима о томе шта треба учинити. Лекар вам може смањити дозу Луцемире или вам препоручити да прескочите дозу. Такође вам могу саветовати да престанете да узимате лек.

Мере предострожности против Луцемире

Пре узимања Луцемире, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Луцемира можда неће одговарати вама ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Низак крвни притисак. Луцемира може код неких изазвати низак крвни притисак. То може довести до ортостатске хипотензије, пада и несвестице. Ако имате низак крвни притисак, разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали да ли је Луцемира безбедна за вас.
• Срчаних проблема. Луцемира може изазвати брадикардију (успорени рад срца) или дуги КТ синдром (абнормални срчани ритам). Ако имате спор или абнормалан пулс или ритам, разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали да ли је Луцемира безбедна за вас.
• Проблеми са јетром или бубрезима. Ризик од срчаних проблема изазваних Луцемиром већи је ако имате проблема са јетром или бубрезима. Разговарајте са својим лекаром о здрављу јетре и бубрега како бисте сазнали да ли је Луцемира сигурна за вас.
• Трудноћа. Није познато да ли је Луцемира сигурно узимати током трудноће. За више информација погледајте горе наведени одељак „Луцемира и трудноћа“.
• Дојење. Није познато да ли је Луцемира сигурно узимати током дојења. За више информација погледајте горе наведени одељак „Луцемира и дојење“.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Луцемире, погледајте одељак „Нежељени ефекти Луцемире“ горе.

Предозирање Луцемира

Употреба више од препоручене дозе Луцемире може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Узимање опиоида са Луцемиром такође може повећати ризик од предозирања. Да бисте сазнали више, погледајте „Шта ће се догодити ако узмем опиоиде док користим Луцемиру?“ под „Уобичајена питања о Луцемири“ горе.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу бити:

• низак крвни притисак
• успорен рад срца
• поспаност

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, одмах идите у најближу хитну помоћ. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, чување и одлагање Луцемире

Када Луцемиру набавите из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепнице на бочици. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује да је лек ефикасан у то време. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Таблете Луцемира треба чувати на собној температури (од 68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц) у добро затвореној посуди, даље од светлости или топлоте. Избегавајте чување овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, као што су купатила.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Луцемиру и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Луцемира

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Луцемира је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за ублажавање симптома устезања опиоида код одраслих који покушају нагли прекид опиоида.

Механизам дејства

Луцемира (лофексидин) је централни алфа-2 адренергички агонист. Смањује тежину симптома повлачења опиоида смањењем ослобађања норадреналина, које је преактивно током повлачења.

Фармакокинетика и метаболизам

Након оралне примене, Луцемира достиже максималну концентрацију у плазми за око 3 до 5 сати. Орална биорасположивост је приближно 72% од расположивости након инфузије. Везивање на протеине је око 55%.

Ефекат првог проласка претвара приближно 30% орално примењене дозе у неактивне метаболите. Метаболизам јетре се јавља првенствено преко ЦИП2Д6, са малим доприносом од ЦИП1А2 и ЦИП2Ц19.

Полувреме елиминације је приближно 17 до 22 сата у стабилном стању концентрације. Излучивање се јавља првенствено путем бубрежне елиминације (93,5%).

Контраиндикације

Нема контраиндикација за употребу Луцемире.

Складиште

Чувајте таблете Луцемира на собној температури (од 68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц), у оригиналном паковању, даље од светлости, топлоте и влаге. Паковања са сушилом држите у контејнеру док се не потроше све таблете.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.