Очна мигрена: све што треба да знате
Очна мигрена изазива поремећаје вида или ауру, са или без главобоље која се обично јавља код типичне мигрене.
Очна мигрена може бити болна и онеспособљавајућа, али постоје начини који помажу у превенцији и смањењу симптома.
У овом чланку разматрамо симптоме, узроке и ризике очне мигрене.
Шта је очна мигрена?
Медицинска заједница дефинише очну мигрену као мигрену која узрокује визуелне симптоме, са или без других симптома мигрене, попут главобоље.
Према Америчкој фондацији за мигрену, око 25–30% људи са мигреном доживљава ауру, али мање од 20% ових особа доживљава је са сваком епизодом мигрене.
Очна мигрена која не изазива ауру обично се назива уобичајена мигрена. Лекари ће обично назвати епизоду окуларне мигрене са ауром, али без главобоље или бола, као ацефалгичну или тиху мигрену.
Тиха мигрена је прилично ретка, али има тенденцију да се јавља чешће како човек стари.
Неки људи користе изразе „очна мигрена“ и „мрежњача мрежњаче“ наизменично, али та два стања нису иста и захтевају другачију негу.
Симптоми
Симптоми које окуларна мигрена изазива варирају међу појединцима.
Међутим, они могу да укључују:
- виђење привремених блицева звезда, цик-цак линија или других образаца
- светла или слепа тачка која започиње у центру вида и шири се до половине видног поља
- неразговетан говор
- оштећене моторичке способности
- осетљивост на светлост и звук
- мучнина и повраћање
- трнци или утрнулост на једној страни тела
- интензиван бол, који може бити пулсирајући или пулсирајући, на једној или обе стране главе
- бол који се активност погоршава
Тиха мигрена обично узрокује неке од визуелних симптома мигрене, али не боли у глави.
Визуелни симптоми због окуларне мигрене могу бити застрашујући и онеспособљавајући, али већина је краткотрајна. Међутим, невизуелни симптоми, попут интензивног бола, могу трајати од неколико сати до неколико дана.
Аура обично траје између 10 и 30 минута. Типично се развија мало пре или током главобоље мигрене и друга је од четири фазе мигрене. Аура се углавном поставља пре него што мигрена постане болна.
Ретинална мигрена узрокује главобољу, као и тешке слепе тачке или слепило на једном оку које траје мање од 1 сата.
Фазе
Узроци
Истраживачи нису сигурни зашто се тачно јавља главобоља или епизода мигрене.
Једна од теорија је да су они последица упале у мозгу, која може проузроковати отицање крвних судова и притисак на живце, узрокујући бол.
Аура мигрене може се развити због абнормалне електричне активности на спољној површини мозга или кортекса, који се полако шири попут таласа преко визуелног дела мозга.
Чини се да мигрена такође има везу са генима особе. Према Фондацији за истраживање мигрене, 90% људи са тим стањем има породичну историју мигрене.
Код жена, епизоде мигрене могу такође корелирати са хормоналним променама које се дешавају током менструалног циклуса.
Неки људи имају већу вероватноћу да имају епизоду мигрене или главобољу након што доживе одређени окидач.
Сви покретачи мигрене су различити, али уобичајени укључују:
- дуго зурећи у екран
- вожња на велике даљине
- бити под јаким или лошим осветљењем
- прескакање оброка
- дехидратација
- премало или превише сна
- хормоналне промене
- временске промене
- алкохол, посебно црвено вино
- анксиозност и стрес
- јаки мириси
- гласни шумови
- превише кофеина
- повлачење кофеина
- нитрати, попут оних у месу и многим припремљеним јелима
- аспартам
- тирамина, који се налази у остарелим сиревима, пасуљима фава, тврдим кобасицама, производима од соје и димљеној риби
- мононатријум глутамат (МСГ)
- прекомерна топлота или велика надморска висина
Повезани ризици
Очна мигрена може изазвати болне симптоме и можда је застрашујућа за неке људе, али епизоде су готово увек релативно кратког века.
Ретинална мигрена, међутим, узрокује сличне симптоме као очна мигрена и може довести до озбиљног и неповратног губитка вида.
Свако ко мисли да можда има епизоду мигрене мрежњаче увек треба да разговара са лекаром или да затражи хитну помоћ.
Неки знакови који помажу у разликовању мрежњаче мрежњаче од окуларне мигрене укључују:
- симптоми који погађају само једно око
- озбиљан губитак вида
- привремено слепило
- видећи светлуцава светла
Сазнајте више о знацима и симптомима мрежњаче мрежњаче, као и о могућим ризицима.
Ако особа не добије хитан третман за стање мигрене, може постати осетљивија на симптоме сваки пут када се појаве. Овај процес може довести до хроничних дневних главобоља или епизода мигрене.
Прекомерна употреба средстава за ублажавање болова такође може проузроковати додатне главобоље зване повратне главобоље.
Мигрена са ауром такође може повећати ризик од можданог удара код жена, посебно код оних које узимају лекове на бази естрогена или пуше.
Симптоми окуларне мигрене могу отежати задатке као што су вожња, ходање, читање, рад и брига за малу децу. Људи који имају очне симптоме мигрене треба да зауставе оно што раде и да се одмарају док симптоми не прођу.
Ако особа осети симптоме током вожње, требало би да се безбедно заустави крај пута и сачека док се не осећа боље да настави путовање.
Када код лекара
Свакога повремено заболи глава, али мигренска главобоља захтева другачији третман.
Људи треба да разговарају са лекаром ако имају:
- проблеми са видом са главобољом
- неколико главобоља сваког месеца које трају много сати или дана
- главобоље које ометају свакодневни живот
- мучнина и повраћање са главобољом
- сензорни проблеми са главобољом
- јака главобоља која узрокује укоченост врата
- главобоље након ударца у главу
- нема историја епизода мигрене, али сада има честе главобоље
- губитак будности или конфузија са главобољом
- конвулзије са главобољом
- главобоље које захтевају лекове против болова више од два пута недељно
Дијагноза
Будући да не постоји посебан тест за идентификовање стања мигрене, лекар може:
- извршити физички преглед
- прегледати пуну медицинску историју особе
- постављајте питања о симптомима, употреби лекова и факторима животног стила
Узимајући у обзир све ове информације, лекар тада може да користи одређене смернице за дијагнозу некога ко има мигрену.
Према смерницама Међународног удружења за главобољу, мигрена изазива најмање пет симптоматских епизода, од којих свака траје 4–72 сата без лечења и укључује симптоме који нису главобоља.
Лекар може некоме дијагнозирати очну мигрену ако има визуелне симптоме у складу са мигреном. Такође ће искључити очна стања.
Лечење и превенција
Лечење окуларне мигрене обично се фокусира на спречавање и смањење симптома.
Еренумаб (Аимовиг) је лек који блокира активност молекула названог пептид повезан са геном за калцитонин, који игра улогу у епизодама мигрене.
Остали лекови које су произвођачи развили за различите услове такође могу помоћи у спречавању симптома мигрене. Ту спадају лекови за:
- висок крвни притисак
- епилепсије или конвулзивних стања
- депресија
- хормонска терапија
Лекари такође могу да препишу ботулинум токсин А како би спречили хроничну мигрену. Овај лек захтева препоруку специјалисте. Његова друга употреба укључује лечење грчева.
Неке промене начина живота и терапије могу такође смањити учесталост и тежину мигренских главобоља или епизода. Ове опције укључују:
- избегавајући превише времена за гледање екрана
- суочавање са стресом помоћу алата као што су вежбање, технике опуштања, акупунктура и механизми биофидбека
- праћење симптома ради проналажења покретача мигрене
- губитак килограма ако је прекомерна тежина
- одвикавање од пушења
- једући редовне оброке
- остајући хидрирани
- успостављање доследног распореда спавања
- ограничавање конзумације кофеина и алкохола
- лечење анксиозности и депресије саветовањем и другим опцијама
Неки лекови могу смањити симптоме мигрене након што се појаве. Генерално, лекови су ефикаснији што их неко пре узме након што симптоми почну.
Аналгетици без рецепта, укључујући аспирин, ацетаминофен и нестероидне антиинфламаторне лекове, понекад могу ублажити симптоме мигрене.
Ако ови лекови не успеју, особа треба да разговара са лекаром о лековима против болова на рецепт.
У овом чланку сазнајте о другим начинима суочавања са мигреном.
Изгледи
Не постоји лек за очну мигрену, али неки лекови, прилагођавање начина живота и друге терапије могу помоћи у спречавању или смањењу симптома мигрене.
Добијање одговарајућег третмана за окуларну мигрену је витално, јер људи могу постати осетљивији на симптоме са сваком епизодом мигрене, а то на крају може довести до хроничних дневних мигрена.
Важно је разговарати са лекаром о озбиљним, честим или онеспособљавајућим главобољама, као и онима које узрокују друге симптоме, попут сензорних проблема или мучнине. Особа треба потражити хитну помоћ због визуелних симптома који погађају само једно око.
