Шта знати о крибриформном раку дојке?

Крибриформни рак дојке је ретка врста карцинома дојке који се често развија заједно са другим обликом болести. Типично је рак споро растућег раста ниског степена који има боље изгледе од већине других врста.

Отприлике 5–6% инвазивних карцинома дојке има делове тумора који су крибриформни, наводи бреастцанцер.орг.

Међутим, извештај и преглед из 2015. године који се појављују у Онколошка писма процењује да много нижа инциденција од 0,3–3,5% људи са раком дојке има крибриформни облик.

У овом чланку објашњавамо оцену и врсте крибриформног карцинома дојке, као и начине дијагнозе болести.

Шта је крибриформни рак дојке?

Ћелије крибриформног карцинома дојке имају препознатљив образац рупа.

Ова врста рака укључује ћелије рака дојке које имају образац рупа. Према БреастЦанцер.орг, изглед ових рупа веома подсећа на оне у швајцарском сиру.

Кривиформни рак такође може да садржи карактеристике других врста карцинома дојке.

Особа може имати више врста карцинома у тумору. Лекар такође може дијагностиковати инвазивни карцином дојке без посебног типа, што значи да ћелије карцинома не подсећају на било који одређени тип.

Неколико различитих врста ћелија може расти код карцинома дојке, укључујући:

• цевасти
• муциноус црибриформ
• микропапиларни

Крибриформне ћелије су међу најмање уобичајеним.

Оцењивање

Оцењивање тумора значи да лекар прегледа ћелије рака и описује их као степен 1, 2 или 3. Оцењивање је важно, јер другим лекарима говори колико су различите ћелије рака у поређењу са здравим ћелијама дојке.

Што је виша оцена, брже ћелије карцинома обично расту. Оцењивање рака дојке је:

• 1. степен: Туморске ћелије споро расту и веома подсећају на типичне ћелије дојке.
• Степен 2: Ћелије тумора се умерено разликују од здравих ћелија.
• 3. степен: Туморске ћелије су изузетно ненормалне и изгледа да брзо расту.

Поред оцењивања, лекар ће такође морати да одлучи о стадијуму рака када разматра прогнозу и лечење.

Инсценација

Разрада стадијума рака помаже лекару да дефинише ток лечења.

Стагинг дефинише обим рака, укључујући и ширење и величину тумора. Поступци за крибриформни рак дојке су следећи:

• Фаза 0 (карцином ин ситу): У овој фази рака дојке, ћелије карцинома се нису прошириле даље од канала дојке у масно ткиво. Рано откривање и лечење у овој фази обично имају одличне изгледе.
• Фаза 1: Тумор у овој фази мери 2 центиметра (цм) или мање у пречнику и није се проширио даље од дојке.
• Фаза 2: Лекари дефинишу тумор стадијума 2 на један од неколико начина:

То ће бити:

• мањи од 2 цм и проширили су се на један до три лимфна чвора испод руке
• између 2 и 5 цм са или без ширења на лимфне чворове
• веће од 5 цм без ширења на лимфне чворове

Фаза 3: Као и код стадијума 2, неколико карактеристика чини тумор стадијума 3:

• Тумор је било које величине у пречнику и проширио се на више од три лимфна чвора или у зид грудног коша.
• Тумор је већи од 5 цм, са ширењем на један до три лимфна чвора.

Фаза 4: У најтежој фази, рак ће се проширити изван дојке на друге органе. Ово је познато као метастазе.

Стадијум рака може помоћи лекарима да се одлуче за најприкладнији начин лечења. Као опште правило, што је нижи степен рака дојке, то је већа вероватноћа да ће лечење бити ефикасно.

Овде сазнајте више о раку дојке у нултој фази.

Лечење

Крибриформни рак дојке метастазира или се шири на лимфне чворове испод руке ређе од других облика. Као резултат, прогноза за крибриформни рак дојке је често „повољна“ или добра.

Хормони често утичу на крибриформни рак дојке, посебно на естроген и прогестерон.

Међутим, тренутно не постоје стандардне смернице за лечење специфичне за крибриформни рак дојке. Лекар ће размотрити стадијум рака и разговарати о могућностима лечења.

Примери третмана крибриформног карцинома дојке укључују:

• Хируршко уклањање: Лекар може препоручити лумпектомију или мастектомију за уклањање дела или целог ткива дојке. На овај начин, хирург може бити сигуран да су извадили све ћелије карцинома из дојке.
• Хемотерапија: Хемотерапија подразумева примену лекова који убијају ћелије карцинома које се брзо умножавају.
• Зрачење: Зрачење укључује излагање тумора високоенергетском зрачењу које циља и убија ћелије карцинома.
• Хормонска терапија: То укључује лекове који инхибирају деловање хормона, попут естрогена и прогестерона, који доприносе раку дојке. Тамоксифен је уобичајени лек за хормонску терапију, који спречава везивање естрогена за ћелије карцинома.

Сваки од ових третмана има нежељене ефекте који се крећу од благих до тешких. Особа треба да разговара са својим лекаром о свим могућностима лечења и ризицима сваке од њих.

Сазнајте више о лечењу рака дојке.

Дијагноза

Крибриформне ћелије карцинома показују препознатљиве рупе под микроскопом.
Кредит за слику: Непхрон, 2011

Лекар ће обично наручити мамографију, која је рентгенска слика дојке. Такође могу затражити ултразвучно скенирање које користи звучне таласе за идентификацију тумора или маса у дојци.

Крибриформни рак дојке обично не узрокује симптоме. Канцерогене лезије нису увек лако видљиве на мамографу. Ако дијагноза није јасна, лекар може затражити даље сликовне студије, попут МРИ скенирања. Ова скенирања дају прецизније слике које помажу у дијагнози.

Када лекар идентификује потенцијално канцерозну лезију дојке, често ће препоручити биопсију. Овај поступак укључује вађење ћелија из дојке иглом и слање у лабораторију на испитивање.

Патолог затим истражује узорак под микроскопом како би идентификовао различите врсте ћелија карцинома.

Тумор са крибриформним ћелијама показаће се под микроскопом са карактеристичним порозним изгледом.

По пријему резултата, лекар ће оценити и поставити фазу тумора. Тада могу да дају препоруке о најбољем току лечења.

Изгледи

Према Америчком друштву за рак, крибриформни рак дојке је ређа врста карцинома од типичног инвазивног дукталног карцинома, који утиче на млечне канале.

Крибриформни рак дојке обично не даје метастазе нити се шири на лимфне чворове испод руке. Као резултат, прогноза за крибриформни рак дојке је обично повољна.

Према студији из 2015. године, укупна десетогодишња стопа преживљавања код људи са овом врстом износи 90–100%.

То значи да ће 90–100% особа са овим обликом рака дојке преживети најмање 10 година након дијагнозе.

П:

Може ли се крибриформни рак дојке вратити након лечења?

А:

Иако крибриформни рак дојке има врло повољну прогнозу, увек постоји шанса да се рак у будућности врати.

Др Иамини Ранцход, МС Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.