Како управљати дијабетесом
Иако не постоји лек за дијабетес, уз стратегије лечења и самоуправљања, човек може да живи дуг и здрав живот.
Дијабетес је хронична болест која погађа милионе људи широм света. У Сједињеним Државама сваке године 1,5 милиона људи добије дијагнозу дијабетеса.
Дијабетес погађа и децу и адолесценте. Отприлике 193.000 људи млађих од 20 година у земљи дијагностиковало је дијабетес.
Америчко удружење за дијабетес (АДА) приметило је у 2017. смерницама да су самоуправљање и образовање кључни аспекти бриге о дијабетесу.
Самоуправљање дијабетесом може смањити ниво шећера у крви, ризик од смртности и трошкове здравствене заштите, као и тежину код људи са вишком килограма.
У овом чланку разговарамо о стратегијама које људи са дијабетесом могу свакодневно користити за побољшање здравља.
Самонадгледање
Два важна показатеља контроле дијабетеса су нивои гликованог хемоглобина и глукозе у крви. За мерење гликованог хемоглобина потребан је тест крви у лекарској ординацији, али особа може да измери глукозу у крви код куће.
Лекари препоручују људима који користе инсулин да провере ниво глукозе. Права учесталост ових прегледа варира од особе до особе, али лекари обично препоручују праћење нивоа пре и после оброка, пред спавање и пре вежбања.
Људи са дијабетесом који не узимају инсулин такође треба да провере ниво шећера у крви. Самоконтрола може да пружи информације о ефектима промена у исхрани, физичкој активности и лековима на ниво шећера у крви.
Помоћу мерача глукозе у крви особа може у било ком тренутку да измери ниво шећера у крви.
Постоје и континуирани монитори глукозе који у реалном времену пружају информације о нивоу шећера у крви. Они аутоматски мере нивое на сваких 5 минута кроз мали сензор уметнут испод коже.
Када га особа користи на одговарајући начин, ова врста технологије може побољшати здравствене исходе.
Здравствени тим може користити очитавање шећера у крви код куће за модификовање планова лекова, исхране и самоуправљања.
Одржавајте здраву тежину
Важно је да људи са дијабетесом или предијабетесом постигну и одржавају здраву тежину. Када лекари помно прате напредак у губитку килограма, особа је већа вероватноћа да ће постићи своје циљеве.
Истраживање сугерише да, међу људима са прекомерном тежином, умерени, доследни губитак килограма може помоћи у управљању дијабетесом типа 2 и успорити брзину којом предијабетес постаје дијабетес.
Такође су приметили да прилагођавање дијете може смањити ниво гликованог хемоглобина за 0,3% до 2% код одраслих са дијабетесом типа 2. Нутриционистичка терапија такође може довести до побољшања квалитета живота.
Да би се олакшала ова прилагођавања начина живота, АДА препоручује консултације са регистрованим дијететичаром са стручношћу у дијабетесу и управљању телесном тежином.
Добијте добру исхрану
Придржавање плана оброка може бити један од најизазовнијих аспеката самоуправљања дијабетеса. Развој плана са регистрованим дијететичаром који је упућен у исхрану специфичну за дијабетес може вам помоћи.
Неким људима само промене у исхрани нису довољне за контролу нивоа шећера у крви. Дијабетес је прогресивна болест, што значи да се временом може погоршати. АДА препоручује употребу комбинације лекова и нутриционистичке терапије за постизање циљева шећера у крви.
Основа планирања оброка укључује контролу порција и фаворизовање здраве хране. Метода дијабетес плочице је једно средство дизајнирано да помогне људима да контролишу унос калорија и угљених хидрата.
Укључује ментално поделу плоче на три дела. Половина тањира треба да садржи поврће без шкроба, четвртина може да садржи храну на бази житарица и шкроб, а преостала четвртина треба да садржи протеине.
Вежба редовно
Истраживања су показала да вежбање може помоћи у контроли нивоа шећера у крви, смањити кардиоваскуларне факторе ризика, промовисати губитак тежине и побољшати благостање.
Истраживачи иза једне студије открили су да је бављење структурним програмом вежбања током најмање 8 недеља смањило ниво гликованог хемоглобина за просечно 0,66% код учесника са дијабетесом типа 2.
АДА препоручује вежбање најмање 10 минута по сесији и вежбање укупно најмање 30 минута у већини дана у недељи.
Ако особа вежба сваки дан - или не дозволи да између тренинга прође више од 2 дана - ово може помоћи у смањењу резистенције на инсулин.
Чланови здравственог тима за дијабетес могу помоћи у изради и прилагођавању плана вежбања који је сигуран и ефикасан.
Поред редовног вежбања, важно је избегавати дуге периоде у седећем положају. Прекид седентарних периода на сваких 30 минута може вам помоћи у контроли шећера у крви.
Престани пушити
АДА саветује свим људима са предијабетесом или дијабетесом да избегавају дуванске производе, укључујући е-цигарете.
Људи са дијабетесом који пуше имају већи ризик од кардиоваскуларних болести, превремене смрти и компликација дијабетеса, као и мање контроле шећера у крви, у поређењу са људима који не пуше.
Редовно узимајте лекове
Непридржавање је медицински израз за не узимање лекова како је прописано.
Ако особа са дијабетесом не узима лекове по препоруци лекара, то може довести до:
- ниже стопе успеха у постизању клиничких циљева
- повећане компликације
- повећана вероватноћа раног морталитета
- повећани укупни трошкови здравствене заштите
Разнолики спектар питања може допринети непридржавању лекова. Неки се могу односити на психолошке, демографске и социјалне факторе. Кључни елементи могу да укључују трошкове лечења и потешкоће са здравственим радницима и здравственим системом.
Људи који имају добру мрежу подршке чешће узимају лекове како је прописано.
Сумња у озбиљност дијабетеса и ефикасност плана лечења може спречити особу да узима лекове, а то може довести до компликација.
Чини се да је непридржавање чешће међу људима који имају хроничне болести са симптомима који нису очигледни. Такође, сложени планови лечења могу бити изазов за следовање.
Квалитет односа пацијент-лекар често је кључни фактор непридржавања. Важно је да се лекари баве разлозима неке особе због непоштовања плана лечења.
Такође је важно покренути забринутост у вези са лечењем дијабетеса код лекара, који може прилагодити план како би се осигурало да се циљеви испуњавају и да се не развијају компликације.
Истраживачи су проценили да су колективни трошкови непридржавања лекова за дијабетес, висок крвни притисак и повишен холестерол у САД износили 105,8 милијарди долара у 2010. години.
Одузети
Дијабетес није излечив, али човек може да му помогне код куће. То често укључује праћење планова исхране и лекова.
За бољи исход важно је престати пушити, а на располагању су вам многи програми.
Особа са дијабетесом или предијабетесом такође треба да буде физички активна и да одржава здраву тежину. Тим за негу дијабетеса може помоћи у изради и прилагођавању плана вежбања.
Мерачи глукозе у крви и непрекидни монитори глукозе могу помоћи особи да прати њихов напредак и види ефекте техника самоуправљања.
