Пажљивост би могла појачати лечење поремећаја употребе опиоида
Хиљаде људи доживљавају негативне здравствене последице због прекомерне употребе или злоупотребе опиоида, класе лекова која укључује и илегалне супстанце, попут хероина, и лекове на рецепт за ублажавање болова. Може ли пажљивост појачати ефекте традиционалних третмана који ублажавају опиоидну жудњу?
Национални институт за злоупотребу дрога извештава да око 21–29% људи, чији им лекари преписују опиоиде за лечење хроничних болова, на крају злоупотребљавају ове лекове. Даље, око 8–12% људи који узимају опиоиде на рецепт развијају поремећај употребе опиоида.
Неки од критеријума које стручњаци користе за дијагнозу поремећаја употребе опиоида - према Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима - укључују:
- узимање опиоида дуже или у већим количинама него што је лекар саветовао
- доживљава интензивну и тешку контролу жеље за опиоидима
- употреба опиоида негативно утиче на успех на послу или у школи
Обично, када особа добије дијагнозу поремећаја употребе опиоида, лекари прописују терапију одржавања метадоном.
У овом облику терапије, лекари људима нуде контролисане дозе метадона - такође опиоида - како би помогли у смањењу симптома повлачења и смањењу жудње за опиоидним лековима.
„Терапија одржавањем метадоном била је ефикасан облик лечења лекова за поремећај употребе опиоида“, примећује Нина Цооперман, ванредни професор и клинички психолог на Одељењу за психијатрију зависности на Рутгерсовој медицинској школи Роберт Воод Јохнсон у Њу Брунсвицку, Њ.
„Међутим, скоро половина особа на [терапији одржавања метадоном] наставља да користи опиоиде током лечења или рецидива [у року од] 6 месеци“, додаје она.
Из тог разлога, Цооперман и колеге били су заинтересовани да сазнају да ли би неке алтернативне праксе, посебно пажња, могле да помогну у повећању ефикасности терапије одржавањем метадона за људе са поремећајем употребе опиоида.
Пажљивост може бити користан додатак терапији
У студији - чији се резултати сада појављују у часопису Зависност од дрога и алкохола - Цооперман и тим су тестирали нови приступ лечењу поремећаја употребе опиоида.
Истраживачи су регрутовали 30 учесника са овим стањем, као и хроничним болом, које су насумично поделили у две групе.
Током 8 недеља, једна група је наставила са уобичајеним лечењем метадона и циљаним саветовањем, док је друга добила експерименталну, комбиновану терапију коју су истраживачи назвали „Побољшање опоравка усмерено на пажњу“ (ВИШЕ).
ВИШЕ комбинује терапију одржавања метадоном са праксом пажљивости, која учи појединце да се фокусирају на садашњост и постану свеснији мисли и сензација кад се појаве.
Истраживачи су открили да су на крају осмонедељног периода студије учесници који су примили ВИШЕ експерименталне интервенције известили да имају 1,3 пута бољу контролу над жељом за опиоидима у поређењу са вршњацима из групе која је лечена као и обично.
Учесници у групи МОРЕ такође су пријавили знатно нижи бол и стрес, као и знатно веће позитивне емоције у поређењу са осталим учесницима.
Такође, они који су се бавили пажњом приметили су да су свесни више жеље за опиоидима. Истражитељи сугеришу да је ова реакција можда заиста помогла тим особама да стекну већу контролу над тим жељама, јер пажња промовише свест без просуђивања.
„[Т] терапеутски ефекти МОРЕ-а били су очигледни изнад и изван оних које пружа структурирани програм [третмана као и обично], који се састоји од приближно 6 сати групне и индивидуалне терапије недељно - што потврђује снагу МОРЕ интервенције“, закључују истраживачи у свом студијском раду.
„Дакле, […] ова студија пружа сугестивне доказе да МОРЕ може бити корисна помоћна терапија понашања за лечење [поремећаја употребе опиоида] уз помоћ лекова код особа са хроничним болом“, сугеришу аутори.
