Повећавају ли поремећаји повезани са стресом ризик од инфекција?
Према новој студији, дијагноза посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) или другог стања повезаног са стресом може повећати ризик од стицања одређених инфекција.
Упркос ономе што су нас учили неки филозофи из 17. века, наш ум и тело нису одвојене целине.
Заправо, модерна научна истраживања све више и више привлаче пажњу на интимне везе између нашег менталног здравља и благостања и различитих физичких стања.
Један такав пример је веза између поремећаја повезаних са стресом и лошег физичког здравља. Недавне студије откриле су повезаност између ПТСП-а и различитих гастроинтестиналних, неуролошких и кардиореспираторних стања.
На пример, једно истраживање је показало да је 27% већа вероватноћа да се појаве срчани догађаји код људи са ПТСП-ом, а да људи са ПТСП-ом имају 46% већу вероватноћу да развију аутоимуно стање.
Ново истраживање јача ову везу између поремећаја повезаних са стресом и физичких болести, јер научници проналазе везу између првих и повећаног ризика од инфекција.
Хуан Сонг - постдокторанд у Центру за науке о јавном здрављу на Универзитету Исланда у Рејкјавику - први је и одговарајући аутор студије. Резултати тима се сада појављују у БМЈ.
Проучавање инфекција и стресних поремећаја
Сонг и колеге испитивали су стопе инфекције у кохорти од 144.919 људи са дијагнозом ПТСП-а, „акутном стресном реакцијом, поремећајем прилагођавања и другим стресним реакцијама“ између 1987. и 2013.
Истраживачи су упоредили ову кохорту са 184 612 браће и сестара људи који живе са дијагнозом поремећаја повезаних са стресом и са 1,449 190 подударних особа без таквог стања.
Инфекције које су истраживачи проучавали су „сепса, ендокардитис и менингитис или друге инфекције централног нервног система“. Испитали су шведски Национални регистар пацијената и Регистар узрока смрти због посета болницама у вези са инфекцијом и броја смртних случајева.
У просеку, учесници су дијагнозу поремећаја повезаног са стресом добили у доби од 37 година, а истраживачи су пратили учеснике медијаном од 8 година.
Тим је контролисао породичну историју главних инфекција, као и друге физичке или психијатријске коморбидитете.
Стрес и инфекција: Шта објашњава везу?
Анализа је открила да су у „шведској популацији поремећаји повезани са стресом повезани са накнадним ризиком од инфекција опасних по живот, након контроле породичног порекла и физичких или психијатријских коморбидитета“.
Конкретно, резултати су показали 63% већи ризик од менингитиса међу онима са поремећајима повезаним са стресом и 57% већи ризик од ендокардитиса, у поређењу са браћом и сестрама који нису имали стања повезана са стресом.
Такође, поремећаји употребе супстанци су додатно повећали овај ризик. Супротно томе, коришћење селективних инхибитора поновног узимања серотонина у првој години дијагнозе поремећаја повезаног са стресом смањило је овај ризик.
Како је ово била опсервациона студија, истраживање не може утврдити узрочност. Међутим, у повезаном уводнику, професор Јонатхан Биссон - са Универзитета Цардифф у Великој Британији - истражује неке могуће механизме који би могли објаснити налазе.
„[А] поремећена оса хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда, са смањеним нивоом кортизола или резистенцијом рецептора“ је један од таквих путева, каже он. То заузврат може покренути „прекомерно упалу“.
Такође, Сонг и колеге у свом раду сугеришу да су њихови налази у складу са овом теоријом и да поремећаји повезани са стресом могу довести до прекомерне производње запаљенских цитокина.
Међутим, и аутори студије и професор Биссон упозоравају да је потребно више истраживања.
„Доношење чврстих закључака о повезаности поремећаја повезаних са стресом и физичког здравља било би преурањено“, каже професор Биссон, „али све већи докази указују да би пажљиво осмишљене студије за идентификовање уобичајених или сродних механичких путева могле бити плодоносне у будућности. ”
„ПТСП је са својим високим нивоом физичке коморбидности главна брига за јавно здравље; холистички биопсихосоцијални приступ истраживању и управљању ПТСП-ом, копродуциран са пацијентима и породицама, вјероватно је најбољи начин да се помогне људима са овим уобичајеним [...] стањем “, закључује он.
