Хепатитис Ц и ХИВ коинфекција
Хепатитис Ц је заразна вирусна инфекција која погађа јетру. Људи који живе са ХИВ-ом имају већи ризик од заразе хепатитисом Ц због ефекта који ХИВ има на имуни систем.
У овом чланку разматрамо однос између хепатитиса Ц и ХИВ-а. Такође покривамо симптоме, превенцију и лечење хепатитиса Ц.
Шта је хепатитис Ц?
Хепатитис Ц је резултат инфекције вирусом хепатитиса Ц (ХЦВ) и узрокује упалу јетре.
Хепатитис Ц се може јавити у два облика:
- Акутна. Овај облик болести је краткотрајна инфекција која се обично развије у року од шест месеци након заразе вирусом. Код већине људи акутни хепатитис Ц обично прелази у хронични облик.
- Хронично. Око 70-85 процената људи са ХЦВ инфекцијом развија хронични хепатитис Ц. Ако се не лечи, хронични хепатитис Ц може довести до цирозе јетре, фиброзе јетре или хепатоцелуларног карцинома.
Каква је веза између ХЦВ и ХИВ-а?
И ХЦВ и ХИВ су вируси који се преносе крвљу. Употреба ињектираних лекова је значајан фактор ризика за обе вирусне инфекције. Иако је сексуални пренос ХЦВ ређи од ХИВ-а, то се може догодити ако постоји директна изложеност крви која садржи ХЦВ.
Који је ризик од коинфекције?
Коинфекција је када неко има две или више инфекција истовремено. Људи који живе са ХИВ-ом ризикују да се развију коинфекције попут хепатитиса Ц, јер ХИВ слаби имунолошки систем, што чини тело рањивијим на друге инфекције и болести.
ХИВ и ХЦВ се такође преносе на сличне начине, што значи да људи који имају ХИВ могу бити у већем ризику од изложености ХЦВ-у. У Сједињеним Државама, преко трећине људи који живе са ХИВ-ом такође имају хепатитис Ц.
Коинфекција ХЦВ-а и ХИВ-а је већа код оних који користе ињектиране дроге. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), ХЦВ коинфекција се јавља између 62 и 80 процената људи са ХИВ-ом који користе ињектиране дроге.
Систематски преглед 783 студије закључио је да је код људи који живе са ХИВ-ом шест пута већа вероватноћа да имају хепатитис Ц него код људи без ХИВ-а.
Инфекције хепатитисом Ц су озбиљније код особа са ХИВ-ом и могу довести до озбиљнијег оштећења јетре. ХИВ и ХЦВ коинфекције могу повећати ризик од:
- фиброза и цироза јетре, што је накупљање ожиљног ткива у јетри
- завршни стадијум болести јетре
- шећерна болест
- кардиоваскуларне болести
- обољење бубрега
Симптоми хепатитиса Ц.
Већина људи који имају акутни хепатитис Ц немају симптоме. Ако се симптоми појаве, могу укључивати:
- грозница
- умор
- тамни урин
- бол у стомаку
- мучнина
- повраћање
- губитак апетита
- бол у зглобовима
- жутица, која је жутило коже и очију
Већина људи са хроничним хепатитисом Ц или нема симптоме, или симптоми подсећају на друга стања. Људи са хроничним хепатитисом Ц могу развити оштећење јетре које се креће од благог до озбиљног. Међутим, болест често полако напредује, а симптоми оштећења јетре могу се постепено развијати годинама или чак деценијама.
Симптоми хроничног хепатитиса Ц могу бити цироза, умор и депресија. Цироза је ожиљци на јетри и могу довести до:
- жутица
- губитак апетита
- бол у стомаку
- губитак тежине
- модрице
За детаљније информације и изворе о ХИВ-у и АИДС-у посетите наше посвећено средиште.
Пренос ХЦВ
Особа може да зарази ХЦВ директним контактом са крвљу или другим телесним течностима које садрже вирус. Могући начини преноса укључују:
- користећи нестерилисане игле или шприцеве
- користећи нестерилисану опрему за тетовирање или пиерцинг
- повреде игле у здравству и лабораторијама
- дијељење четкица за зубе, бријача или било којих других предмета на којима може бити крви
- сексуални односи без употребе кондома, мада је то врло ретко
Такође постоји мали ризик да жена током трудноће може пренети вирус на фетус. Према Америчком колеџу акушера и гинеколога, око 4 процента жена са хепатитисом Ц преноси инфекцију на своју дојенчад. Већа количина ХЦВ у крви или коинфекција ХИВ-ом повећава ризик од преноса.
Превенција хепатитиса Ц.
Људи који живе са ХИВ-ом могу размотрити редовно тестирање на хепатитис Ц. Често хепатитис Ц не доводи до симптома док вирус не изазове озбиљно оштећење јетре. Болест је тешко препознати у акутној фази, због чега је тестирање важно.
Начини превенције хепатитиса Ц укључују:
- не делећи игле
- не дељење предмета личне хигијене, као што су четкице за зубе и бритвице за бријање
- само за коришћење тетоважа и пирсинга квалификованих и реномираних практичара
- коришћење кондома током секса
Лечење хепатитиса Ц.
За разлику од хепатитиса А и Б, не постоји вакцина за хепатитис Ц. Срећом, и акутне и хроничне инфекције хепатитисом Ц су излечиве.
Тренутни третмани хепатитиса Ц укључују узимање два или више лекова познатих као директни антивирусни агенси или ДАА. Ова комбинација лекова спречава реплицирање ХЦВ-а док вирус више не буде присутан у телу. Лечење обично траје 6 до 24 недеље, али може потрајати и дуже.
Међутим, људима који имају и ХИВ и ХЦВ требају индивидуални третмани, јер лекови који се користе за лечење ХЦВ инфекција могу да комуницирају са ХИВ третманима.
Лекар ће препоручити план лечења заснован на:
- генотип хепатитиса Ц.
- количина и обим оштећења јетре
- тренутни лекови
Одузети
Људи који имају ХИВ изложени су већем ризику од хепатитиса Ц од оних који немају ХИВ. Особа може да се зарази хепатитисом Ц директним контактом са крвљу која садржи ХЦВ.
Фактори ризика за хепатитис Ц укључују дељење игала или предмета за личну хигијену, попут бријача и четкица за зубе. Такође постоји низак ризик од заразе ХЦВ-ом путем секса без кондома.
Често могу потрајати године да би се симптоми хепатитиса Ц развили, па редовно тестирање омогућава раније откривање и лечење. Хепатитис Ц је излечив, али лечење је сложеније код људи који живе са ХИВ-ом, јер лекови могу да комуницирају са лечењем ХИВ-а.
