Поремећаји употребе алкохола су „главни фактор ризика“ за деменцију
Недавна студија проучавала је везу између алкохола и деменције. Истраживачи су открили да су поремећаји употребе алкохола главни фактор ризика за све врсте деменције.
Деменцију карактерише стални когнитивни пад и погађа 5-7 процената старијих од 60 година. То је чини водећим узроком инвалидитета.
Иако постоји велики број врста деменције - укључујући Алцхајмерову болест, која је најчешћи облик - прогресивно оштећење можданих карактеристика код свих њих. Узрок ове штете може бити различит.
Одређени фактори ризика - попут старења, пушења и депресије - су већ познати, али је улога алкохола теже доказана.
Можда контраинтуитивно, неке студије су закључиле да лагано пиће може имати заштитни ефекат против деменције. Супротно томе, чини се да умерена употреба алкохола штетно утиче на структуру мозга и стога може повећати ризик од деменције.
Обилно пијење и деменција
Међутим, обилно пиће је робусније повезано са повећаним ризиком од деменције. Чини се да је то из више разлога.
Прво, када се алкохол разгради у телу, он ствара ацеталдехид, токсичан за мождане ћелије. Обилно пиће такође може довести до недостатка тиамина и на крају до Верницке-Корсакофф синдрома, што негативно утиче на рад мозга.
Злоупотреба алкохола повезана је са другим факторима који могу утицати на рад мозга, попут епилепсије и повреда главе. Уз то, конзумација алкохола повећава ризик од васкуларне деменције због свог ефекта на васкуларни систем у целини - на пример, повећава крвни притисак.
Иако горенаведени фактори адекватно објашњавају зашто злоупотреба алкохола и деменција могу бити повезани, тачна величина и размере проблема нису јасни.
Будући да се обилно пиће често суочава с другим факторима ризика од деменције - укључујући пушење, депресију и низак ниво образовања - узроке и последице је тешко раздвојити.
Недавно су истраживачи Транслатионал Хеалтх Ецономицс Нетворк из Париза у Француској кренули да истражују везу између поремећаја употребе алкохола и ране деменције (оне која се развија пре 65. године). Њихови резултати су објављени у Тхе Ланцет Публиц Хеалтх.
Подаци о деменцији сецирани
Научници су податке извукли из базе података Француске националне болнице за отпуст, која садржи податке о пријему у болнице - укључујући податке о демографским подацима пацијената, зашто су примљени и какве су врсте лечења добили током свог боравка.
У анализу истраживача били су укључени сви старији од 20 година који су живели у Француској и који су „отпуштени са оштећењем мозга повезаним са алкохолом“ или било којом другом врстом деменције између 2008. и 2013. То је износило више од 1 милион људи. Од тога је 1 од 20 случајева раног развоја деменције.
Током истог временског периода било је готово милион људи којима је дијагностикован поремећај употребе алкохола, од којих је већина такође имала дијагнозу зависности од алкохола. Према ауторима студије, поремећај употребе алкохола „дефинисан је хроничном штетном употребом алкохола или зависности од алкохола“.
Од случајева деменције, око 3 процента се директно приписује алкохолу. Али када је тим разматрао само случајеве деменције који су се рано појавили, проценат је био много већи.
У ствари, скоро 40 процената раних случајева деменције могло се приписати оштећењу мозга повезаном са алкохолом, а 18 процената је имало „друге поремећаје употребе алкохола“.
Алкохол игра велику улогу у деменцији
Чак и када се посматрају све врсте деменције, чини се да алкохол игра већу улогу него што се раније мислило. Генерално, поремећаји употребе алкохола повезани су са троструким повећањем ризика од свих врста деменције. И што је најважније, утврђено је да су они најзначајнији фактор ризика за деменцију који се може променити.
Када је искључено оштећење мозга повезано са алкохолом, поремећаји употребе алкохола и даље су удвостручили ризик од васкуларних и других деменција. Чак и приликом прилагођавања података због збуњујућих променљивих, веза је остала значајна.
Као што је раније поменуто, уз обилно пиће долази мноштво фактора који повећавају ризик од деменције. У овој студији је то потврђено: поремећаји употребе алкохола повезани су са пушењем, депресијом, нижим образовањем, дијабетесом и хипертензијом.
„Наша открића сугеришу да је терет деменције који се може приписати поремећајима узимања алкохола много већи него што се раније мислило, сугеришући да би опијање требало препознати као главни фактор ризика за све врсте деменције.“
Водећи аутор студије др Мицхаел Сцхварзингер
Шта је следеће?
Ови налази су забрињавајући, али др. Сцхварзингер нуди неке корисне савете који ће помоћи да се ублажи ово широко распрострањено питање.
„Потребне су разне мере“, каже он, „попут смањења доступности, повећања опорезивања и забране оглашавања и маркетинга алкохола, уз рано откривање и лечење поремећаја употребе алкохола“.
Иако ће бити потребне додатне истраге, аутори верују да су њихови налази можда потценили величину ефекта; Поремећаји употребе алкохола имају одређену стигму и често се хоспитализују и пријављују само они са најтежим случајевима.
Студијски рад је пропраћен коментаром проф. Цливе Баллард-а са Медицинског факултета Универзитета у Екетеру у Великој Британији. Такође му је стало да види акцију.
„Њихова студија је“, каже он, „изузетно важна и истиче потенцијал поремећаја употребе алкохола, а можда и конзумацију алкохола, као модификоване факторе ризика за превенцију деменције [...]. По нашем мишљењу, ови докази су снажни и требали бисмо кренути даље са јасним порукама јавног здравља “.
Поремећаји употребе алкохола одавно су познати као носиоци дуге листе здравствених проблема. Чини се да би деменцију сада требало померити више на тој листи.
