Шта знати о лимфому

Лимфом је рак лимфног система. Развија се у лимфоцитима, који су врста белих крвних зрнаца. Ове ћелије помажу у борби против болести у телу и играју суштинску улогу у имунолошкој одбрани тела.

Како је ова врста карцинома присутна у лимфном систему, она може брзо метастазирати или се проширити у различита ткива и органе по целом телу. Лимфом се најчешће шири на јетру, коштану срж или плућа.

Људи било које старосне доби могу развити лимфом, али он је међу најчешћим узроцима рака код деце и младих одраслих од 15 до 24 године. Често се лечи.

У овом чланку разматрамо симптоме лимфома, начин лечења и факторе ризика за различите врсте.

Врсте

Постоје две главне врсте лимфома: Хоџкин и не-Хоџкин лимфом. Унутар њих постоји много подтипова.

Не-Ходгкинов лимфом

Отечене жлезде које не нестану могу бити знак лимфома.

Не-Ходгкинов лимфом, који је најчешћи тип, обично се развија из Б и Т лимфоцита (ћелија) у лимфним чворовима или ткивима у целом телу. Раст тумора код не-Ходгкиновог лимфома можда неће утицати на све лимфне чворове, често прескачући неке, а растући на другима.

На њега отпада 95% случајева лимфома.

Према Националном институту за рак (НЦИ), не-Ходгкинов лимфом чини 4,2% свих карцинома у Сједињеним Државама, а животни ризик особе да се развије је око 2,2%.

Ходгкинов лимфом

Ходгкинов лимфом је рак имунолошког система, а лекари га могу идентификовати по присуству Реед-Стернбергових ћелија, које су абнормално велики лимфоцити Б. Код људи са Ходгкиновим лимфомом, рак се обично помера са једног лимфног чвора на суседни.

НЦИ процењује да Ходгкинов лимфом чини 0,5% свих карцинома и приближно 0,2% људи у САД-у ће добити дијагнозу током свог живота.

Симптоми

Симптоми лимфома слични су симптомима неких вирусних болести, попут прехладе. Међутим, они обично настављају дужи период.

Неки људи неће искусити никакве симптоме. Други могу приметити отицање лимфних чворова. Лимфни чворови су свуда по телу. Отицање се често јавља у врату, препонама, стомаку или пазуху.

Отицања су често безболна. Могу постати болне ако увећане жлезде притисну органе, кости и друге структуре. Неки људи бркају лимфом са боловима у леђима.

Лимфни чворови такође могу да набрекну током уобичајених инфекција, попут прехладе. Код лимфома, оток се не решава. Такође је вероватније да бол прати оток ако се појавио услед инфекције.

Преклапање симптома може довести до погрешне дијагнозе. Свако ко упорно отече жлезде треба да се обрати лекару ради консултација.

Остали симптоми обе врсте лимфома могу да укључују:

• текућа грозница без инфекције
• ноћно знојење, грозница и језа
• губитак тежине и смањени апетит
• необичан свраб
• упорни умор или недостатак енергије
• болови у лимфним чворовима након пијења алкохола

Неки додатни симптоми не-Ходгкиновог лимфома укључују:

• упорно кашљање
• кратак дах
• бол или оток у абдомену

Бол, слабост, парализа или промењени осећај могу се јавити ако увећани лимфни чвор притиска кичмене живце или кичмену мождину.

Лимфом се може брзо проширити из лимфних чворова у друге делове тела кроз лимфни систем. Како се карциномски лимфоцити шире у друга ткива, имуни систем се не може тако ефикасно бранити од инфекција.

Лечење

Хемотерапија је један од могућих третмана који лекари могу користити за лечење лимфома.

Ток третмана зависи од врсте лимфома коју особа има и стадијума у ​​којем је достигла.

Индолентни или споро растући лимфом можда неће требати лечење.

Будно чекање може бити довољно да се рак не прошири.

Ако је лечење неопходно, то може укључивати следеће:

• Биолошка терапија: Ово је третман лековима који стимулише имуни систем да напада рак. Лек то постиже уношењем живих микроорганизама у тело.
• Терапија антителима: Медицински радник убацује синтетичка антитела у крвоток. Они реагују на токсине рака.
• Хемотерапија: Здравствени тим примењује агресиван третман лековима за циљање и убијање ћелија карцинома.
• Радиоимунотерапија: Ово испоручује снажне радиоактивне дозе директно у канцерогене Б ћелије и Т-ћелије како би их уништиле.
• Терапија зрачењем: Лекар може препоручити ову врсту терапије за циљање и уништавање малих подручја рака. Терапија зрачењем користи концентроване дозе зрачења за убијање ћелија карцинома.
• Трансплантација матичних ћелија: Ово може помоћи у обнављању оштећене коштане сржи након великих доза хемотерапије или терапије зрачењем.
• Стероиди: Лекар може убризгати стероиде за лечење лимфома.
• Хирургија: Хирург може уклонити слезину или друге органе након ширења лимфома. Међутим, специјалиста за рак, или онколог, чешће ће захтевати операцију за добијање биопсије.

Прочитајте више о најтежој фази лимфома.

Фактори ризика

Различити фактори ризика могу повећати ризик од обе врсте лимфома.

Не-Ходгкинов лимфом

Фактори ризика за не-Ходгкинов лимфом укључују:

• Старост: Већина лимфома се јавља код људи старих 60 година и више. Међутим, вероватније је да ће се неке врсте развити код деце и младих одраслих.
• Пол: Неке врсте су вероватније код жена. Мушкарци имају већи ризик од других врста.
• Етничка припадност и локација: У САД-у Афроамерички и Азијски Американци имају мањи ризик од не-Ходгкиновог лимфома него белци. Не-Ходгкинов лимфом је чешћи у развијеним земљама.
• Хемикалије и зрачење: Нуклеарно зрачење и одређене пољопривредне хемикалије имају везе са не-Ходгкиновим лимфомом.
• Имунодефицијенција: Особа са мање активним имунолошким системом има већи ризик. Ово је можда због лекова против одбацивања након трансплантације органа или ХИВ-а.
• Аутоимуне болести: Ова врста болести се јавља када имуни систем напада сопствене ћелије тела. Примери укључују реуматоидни артритис и целијакију.
• Инфекција: Одређене вирусне и бактеријске инфекције које трансформишу лимфоците, попут Епстеин-Барр вируса (ЕБВ), повећавају ризик. Овај вирус узрокује жлездану грозницу.
• Имплантати дојке: То може довести до анапластичног лимфома великих ћелија у ткиву дојке.
• Телесна тежина и дијета: Америчко удружење за борбу против рака (АЦС) сугерише да прекомерна тежина и гојазност могу имати одређено учешће у развоју лимфома. Међутим, потребно је више истраживања да би се потврдила веза.

Ходгкинов лимфом

Фактори ризика за Ходгкинов лимфом укључују:

• Инфективна мононуклеоза: Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) може изазвати мононуклеозу. Ова болест повећава ризик од лимфома.
• Старост: Људи старији од 20–30 година и они старији од 55 година имају већи ризик од лимфома.
• Пол: Ходгкинов лимфом је нешто чешћи код мушкараца него код жена.
• Породична историја: Ако брат или сестра има Ходгкинов лимфом, ризик је мало већи. Ако је брат или сестра једнојајчани близанац, овај ризик се знатно повећава.
• ХИВ инфекција: Ово може ослабити имуни систем и повећати ризик од лимфома.

Дијагноза

Лекар може затражити скенирање слика да би помогао у дијагнози лимфома.

Не постоје рутински прегледи за лимфом. Ако особа има упорне вирусне симптоме, треба потражити лекарску консултацију.

Лекар ће питати о индивидуалној и породичној историји болести те особе и покушати да искључи друге услове.

Такође ће извршити физички преглед, укључујући преглед абдомена и браде, врата, препона и пазуха, где могу да се појаве отоци.

Лекар ће потражити знакове инфекције у близини лимфних чворова, јер то може објаснити већину случајева отока.

Тестови на лимфом

Тестови ће потврдити да ли је присутан лимфом.

Тестови крви и биопсије: Они могу открити присуство лимфома и помоћи лекару да разликује различите врсте.

Биопсија укључује хирурга који узима узорак лимфног ткива. Затим ће га лекар послати на преглед у лабораторију. Хирург може уклонити мали део или читав лимфни чвор. У неким случајевима могу користити иглу за узимање узорка ткива.

Можда ће бити потребно извршити биопсију коштане сржи. Ово може захтевати локални анестетик, седатив или општи анестетик.

Биопсије и други тестови могу потврдити стадијум рака да би се утврдило да ли се проширио на друге делове тела.

Тестови за снимање: Лекар може затражити снимке за снимање, као што су:

• ЦТ скенирање
• МРИ скенирање
• ПЕТ скенирање
• Рентгенско снимање грудног коша, стомака и карлице
• ултразвук

Кичмена кичма: У овом поступку хирург користи дугачку, танку иглу за уклањање и тестирање кичмене течности под локалним анестетиком.

Стадијум рака зависи од врсте, брзине раста и ћелијских карактеристика. У стадијуму 0 или 1, рак остаје у ограниченом подручју. До 4. фазе проширио се на удаљеније органе, а лекарима је изазов за лечење.

Лекар може лимфом такође описати као индолентан, што значи да остаје на једном месту. Неки лимфоми су агресивни, што значи да се шире на друге делове тела.

Изгледи

Лечењем, више од 72% људи са дијагнозом не-Ходгкиновог лимфома преживеће најмање 5 година.

Са Ходгкиновим лимфомом, 86,6% људи који се лече преживеће најмање 5 година.

Шансе за добар исход се смањују како лимфом напредује. Неопходно је потражити медицинску помоћ за било какве симптоме прехладе или инфекције који се настављају дуже време. Рано дијагностиковање може побољшати шансе особе за успешан третман.

П:

Где се шири лимфом?

А:

Када неко има лимфом стадијума 3-4, то значи да се рак проширио на друга подручја тела изван чворова лимфома. Лимфом се најчешће шири на јетру, коштану срж или плућа.

У зависности од подтипа, ове врсте лимфома су честе, још увек врло лечиве и често излечиве.

Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.