Које су врсте депресије?
Депресија је једно од најчешћих стања менталног здравља у Сједињеним Државама. Постоји неколико различитих врста депресије.
Људи са депресијом доживљавају различите периоде - који трају најмање две недеље - туге, ниске енергије и губитка интереса за ствари у којима су некада уживали. Људи те периоде понекад називају депресивним епизодама.
Искуство депресије може се значајно разликовати међу појединцима. На пример, то може довести до тога да неки људи преспавају, а други да спавају врло мало. Свака врста депресије може имати различите симптоме и ефекте.
Читајте даље да бисте сазнали о неким најчешћим врстама депресије.
Спречавање самоубистава
- Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
- Позовите 911 или локални број за хитне случајеве.
- Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
- Уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
- Слушајте особу без пресуде.
- Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 1-800-273-8255.
Врсте депресије
Седам најчешћих врста депресије су:
Велики депресивни поремећај
Велики депресивни поремећај је класични облик депресије. Људи са великом депресијом имају симптоме који могу укључивати:
- туга
- осећај кривице, безвредности и безнађа
- потешкоће са спавањем
- промене апетита
- умор
- раздражљивост
- осећам се „празно“
- мисли о самоубиству
Депресија такође може проузроковати физичке симптоме, попут болова. То може утицати на мисли и концентрацију и довести до потешкоћа у доношењу одлука и памћењу ствари.
Према Националном институту за ментално здравље (НИМХ), приближно 17,3 милиона одраслих у САД-у доживело је најмање једну епизоду велике депресије у 2017. Овај број износи 7,1% свих одраслих особа у САД-у.
Чини се да је главни депресивни поремећај чешћи међу женама и онима између 18 и 25 година.
Перзистентни депресивни поремећај
Људи са упорним депресивним поремећајем имају симптоме депресије који трају 2 године или више. Друга имена за ово стање укључују дистимију и дистимични поремећај.
Озбиљност лошег расположења није тако интензивна као код велике депресије или других врста депресије, али обично траје дуже.
Иако људи са упорним депресивним поремећајем могу да функционишу у свом свакодневном животу, могу се осећати као да ретко или никад не доживљавају радост.
Као и код велике депресије, упорни депресивни поремећај може утицати на сан, апетит, ниво енергије и самопоштовање.
НИМХ процењује да 1,3% одраслих Американаца доживљава упорни депресивни поремећај у неком тренутку свог живота. Такође се чини да је готово двоструко чешћи код жена него код мушкараца.
Постпорођајна и перинатална депресија
Постпорођајна депресија се односи на депресију која се развија у првој години порођаја. Разликује се од „блуза за бебе“, што је феномен који погађа до 80% мајки након порођаја.
Људи са бебама блуза доживљавају релативно благу анксиозност, умор и тугу који обично трају неколико дана пре него што оду без третмана. Постпартална депресија, с друге стране, узрокује екстремније симптоме депресије.
Постпорођајна депресија погађа готово 15% порођаја, а симптоми се најчешће јављају у року од 1 недеље до 1 месеца од порођаја. Лечење је обично неопходно онима који имају постпорођајну депресију.
Људи такође могу доживети депресију током читаве трудноће. Лекари користе ревидирани термин перинатална депресија да би описали депресију која се јавља током трудноће и након рођења бебе.
Велики депресивни поремећај са психотичним карактеристикама
Психотична депресија се јавља када појединац уз психозу има и тешку депресију. Измене у Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5) су променили назив овог стања у „велики депресивни поремећај“ са спецификатором „са психотичним особинама“.
Људи са психозом могу имати лажна уверења (заблуде) или чути или видети ствари које се не дешавају (халуцинације).
Симптоми психотичне депресије обично имају „тему“, као што су илузије кривице, болести или сиромаштва.
Налази студије из 2018. године сугеришу да се доживотна преваленција психотичне депресије креће од 0,35–1%, са вишим стопама код старијих одраслих.
Велики депресивни поремећај са сезонским обрасцем
Раније познат као сезонски афективни поремећај (САД), главни депресивни поремећај са сезонским обрасцем је врста депресије која се јавља у зимским месецима. Чешћи је у подручјима која су удаљенија од екватора.
САД изазива симптоме сличне симптомима других облика депресије, укључујући анксиозност, умор и повећање телесне тежине.
Америчко удружење психијатара извештава да САД погађа приближно 5% људи у САД.
Стручњаци верују да се САД јавља код неких људи због недостатка природног светла. Међутим, они не знају зашто то утиче на неке људе, а не на друге. Симптоми обично трају од ране зиме до пролећа.
Мање уобичајени облик САД-а, који се назива сезонски афективни поремећај који се јавља током лета, јавља се у пролеће и летњим месецима.
Ситуациона депресија
Ситуациона депресија или поремећај прилагођавања јавља се код неких људи који доживе трауматични догађај или догађај који мења живот. Лекари га чешће дијагностикују код деце и адолесцената.
Примери таквих догађаја укључују:
- развод
- бити жртва насилног злочина
- губитак посла
- туга
- хронична болест
Код деце стресни догађаји могу такође укључивати пресељење породице, рођење брата и сестре и раздвајање родитеља.
Да би добила дијагнозу ситуацијске депресије, особа мора показати симптоме депресије које би стручњак за ментално здравље сматрао нездравим или претераним, с обзиром на ситуацију.
Иако се симптоми могу сами повући, понекад је потребно лечење како би се депресија погоршала или постала хронична.
Велики депресивни поремећај са атипичним карактеристикама
Атипична депресија је облик депресије у којем се симптоми разликују од уобичајених симптома депресије.
Лекари не разумеју овај облик депресије као и друге врсте. Могу да га дијагностикују као „велики депресивни поремећај са атипичним карактеристикама“.
Једна од кључних карактеристика атипичне депресије је да се расположење особе привремено подиже када се догоди нешто позитивно. Лекари ово називају „реактивношћу расположења“.
Истраживачи наводе да особа мора да има два или више следећих симптома уз реактивност расположења да би добила дијагнозу атипичне депресије:
- значајно повећање телесне тежине
- повећање апетита
- хиперсомнија или превише спавања
- оловна парализа или осећај тежине у удовима и телу
- осетљивост на одбацивање од других која резултира значајним социјалним проблемима или проблемима на послу
Старија истраживања показују да атипична депресија обично има високу стопу преваленције, започиње када је особа млађа и траје дуже од осталих врста депресије. Чешћи је код оних са биполарним поремећајем и анксиозним поремећајима.
Дијагноза
Да би дијагностиковао било који облик депресије, лекар ће вероватно извршити једно или више од следећег:
- физички преглед
- крвне тестове за проверу физичких стања која могу узроковати симптоме
- психијатријска процена, која укључује проверу симптома особе у односу на ДСМ-5
Лечење
Лекови, терапија и њихова комбинација најчешћи су третмани за већину врста депресије.
Међутим, неке врсте депресије могу добро реаговати на друге облике лечења. На пример, светлосна терапија може бити ефикасна за оне који имају САД.
Лекови
Доступно је неколико врста антидепресива. Људи се разликују у одговору на различите лекове и често постоји период покушаја и грешака пре него што пронађу прави лек или комбинацију лекова.
Врсте антидепресива укључују:
- селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
- инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ)
- трициклични антидепресиви
- инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ)
- атипични антидепресиви
Остали лекови који могу бити корисни укључују лекове против анксиозности, антипсихотике и стабилизаторе расположења.
Појединци треба да разговарају са лекаром о предностима и потенцијалним ризицима употребе антидепресива.
Психотерапија
Психотерапија или терапија разговором могу бити ефикасан третман за депресију. Један од облика психотерапије који може бити од помоћи онима који имају депресију је когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ). Други облици такође могу бити корисни.
Терапија је најефикаснија када људи пронађу најприкладнији стил терапије и правог терапеута за њих.
Психотерапија може помоћи људима да се прилагоде животним околностима, изазову негативне мисли и науче здраве начине за суочавање са стресом.
Такође може дати људима свест да идентификују проблеме који доприносе њиховој депресији и простор за постављање животних циљева.
Остали третмани
У тежим случајевима депресије, лекар може препоручити облик терапије стимулацијом мозга, као што је електроконвулзивна терапија или транскранијална магнетна стимулација.
Светлосна терапија може помоћи људима са САД.
Лекар може да препоручи промене начина живота као подршку лечењу депресије. То може укључивати:
- здрава исхрана
- редовно вежбајући
- развијање техника управљања стресом
Они такође могу пружити људима информације о локалним или мрежним групама за подршку депресији.
Када код лекара
Појединци треба да посете лекара ако се осећају депресивно, нарочито ако се лоше расположење задржи две недеље или дуже или ако се то дешава редовно.
Људи би требали потражити хитну помоћ ако размишљају о самоубиству или самоповређивању.
Свако ко мисли да има постпорођајну депресију треба одмах да се обрати лекару, посебно ако њихови симптоми отежавају негу детета или ако размишљају да повреде себе или бебу.
Лекар може подржати особу која брине о беби и о себи.
Резиме
Депресија је врло често стање менталног здравља. Постоји неколико врста депресије, од којих свака има различите симптоме.
Депресија се лечи лековима и психотерапијом. Други третмани такође могу бити корисни за неке људе.
Свако ко се брине да ли они или вољена особа могу имати депресију треба да се обрати лекару. Што се особа прије лечи, то ће пре почети да се осећа боље.
