Лекови за оралну употребу псоријазе: листа и нежељени ефекти

Псоријаза је аутоимуна болест која узрокује црвену, сврбеж, љускаву или болну кожу. Многи га лече локалним лековима које наносе директно на кожу. Међутим, ако је псоријаза особе умерена или тешка, лекар може прописати оралне лекове.

Процењује се да 25 посто свих људи са псоријазом има умерену или тешку псоријазу. Многи од ових људи захтевају оралне лекове или фототерапију.

Овај чланак даје преглед различитих врста оралних лекова, њихове употребе и могућих нежељених ефеката.

Врсте

Системски лекови за псоријазу делују у целом телу како би покушали да лече основне узроке стања.

Орални лекови за псоријазу су врста системских лекова. То значи да уместо да само реагују на симптоме псоријазе, они делују у целом телу, покушавајући да лече основне узроке псоријазе.

Псоријаза је аутоимуна болест, што значи да је имуни систем особе преактиван и напада здраве ћелије коже. Системски лекови имају за циљ да зауставе овај аутоимуни одговор.

Иако орални лекови нису лек, ефикаснији су од локалних лосиона у подстицању псоријазе на ремисију. Ремисија је када особа има мало или нимало симптома.

Према Америчкој академији за дерматологију (ААД), неки системски лекови за псоријазу укључују:

• метотрексат
• циклоспорин
• апремиласт

Естери фумарне киселине су друга врста лекова доступна у неким европским земљама.

Метотрексат

Метотрексат смањује упалу, што може ублажити оток и свраб код особе која има псоријазу. Метотрексат такође може смањити болове у зглобовима повезаним са псоријатичним артритисом.

Метотрексат обично побољшава симптоме псоријазе код 20 до 30 процената људи. Могући нежељени ефекти метотрексата укључују:

• мучнина
• губитак косе
• болести јетре, мада је ово ретко

Особа не би требало да узима метотрексат ако:

• редовно пијте пуно алкохола
• имате болест јетре или бубрега
• имају чир на желуцу

Метотрексат такође није безбедан за жене које су трудне или доје. Људи такође треба да избегавају употребу ако покушавају да затрудне.

Циклоспорин

Циклоспорин делује тако што инхибира имуни систем особе. Према истраживању из 2013. године, циклоспорин је „један од најефикаснијих и брзо делујућих лекова“ за псоријазу.

ААД напомиње да 80 до 90 процената људи примећује брзо побољшање симптома псоријазе када узимају циклоспорин.

Према Националној фондацији за псоријазу (НПФ), људи који узимају циклоспорин могу искусити следеће нежељене ефекте:

• трнци коже, утрнулост или игле
• главобоље
• бол у зглобовима
• трзање мишића
• повећан раст косе
• висок крвни притисак

Људи који су имали отказивање бубрега или рак треба да избегавају циклоспорин, као и они са високим крвним притиском и људи који су трудни или покушавају да затрудне.

Естри фумарске киселине

Према часопису Псоријаза, естери фумарне киселине су још један орални лек за који се показало да је сигуран и ефикасан начин лечења псоријазе.

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила естре фумарне киселине као третман псоријазе у Америци, иако су доступни у неким европским земљама.

Могући нежељени ефекти естара фумарне киселине укључују:

• дијареја
• мучнина
• бол у стомаку
• црвено и усијано лице

Људи не би требали узимати естере фумарне киселине ако имају проблема са стомаком или цревима. Због недостатка истраживања, свако ко је трудна или доји такође треба да избегава њихово узимање.

Апремиласт

Апремиласт је нова врста лечења коју лекар може прописати ако други орални лекови не делују.

То је циљани третман који смањује активност ензима у имунолошким ћелијама који узрокује упалу.

Према АДД-у, клиничка испитивања су открила да је након 16 недеља 20 процената људи који су узимали апремиласт због псоријазе плака открило да су се њихови симптоми очистили или су се скоро прочистили, а преко 40 процената људи са псоријазом коже главе видели су како се њихови симптоми побољшавају или нестају.

Према АДД-у, уобичајени нежељени ефекти апремиласта укључују:

• дијареја
• мучнина
• главобоље
• Респираторна инфекција
• депресија
• губитак тежине

Алтернативни третмани

Симптоми слични грипу су уобичајени нежељени ефекат биолошких лекова.

Биолошки лекови или биолошки лекови такође могу лечити псоријазу, у зависности од врсте и тежине симптома.

Биолошки лекови су врло ефикасан облик лечења, јер отприлике 70 процената људи види како се симптоми псоријазе побољшавају.

Према НПФ-у, уобичајени нежељени ефекти за биолошка средства укључују:

• респираторне инфекције
• симптоми слични грипу
• реакције на месту ињекције

Ретки нежељени ефекти укључују:

• поремећаји нервног система
• поремећаји крви
• карцинома

Биолошка средства нису погодна за људе који имају или су имали:

• отказивање бубрега или јетре
• карцином
• мултипла склероза или члан породице који је има
• хепатитис
• туберкулозе
• отказивање срца
• озбиљна инфекција

Када код лекара

Иако орални лекови за псоријазу могу изазвати више нежељених ефеката од локалних лекова, они такође могу бити ефикаснији у подстицању псоријазе особе да пређе у ремисију.

Ако неко ко узима било који облик лека доживи нежељене нежељене ефекте, треба да разговара са својим лекаром. Лекар ће можда моћи да препоручи начине за смањење или контролу нежељених ефеката или да промени врсту лекова које особа узима.