БОТОК: КОЗМЕТИЧКА И МЕДИЦИНСКА УПОТРЕБА, ПОСТУПЦИ И НЕЖЕЉЕНИ ЕФЕКТИ - ДЕРМАТОЛОГИЈА

Боток: Козметичка и медицинска употреба

Ботокс је лек који слаби или паралише мишиће. У малим дозама може смањити боре на кожи и помоћи у лечењу неких медицинских стања.

Боток је протеин направљен од ботулинум токсина, који је бактерија Цлостридиум ботулинум производи. Ово је исти токсин који узрокује ботулизам.

Ботокс је токсин, али када га лекари правилно и у малим дозама користе, може имати користи. Има и козметичку и медицинску употребу.

Као козметички третман, ињекције ботокса могу смањити појаву бора на кожи.

Такође, Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила га је као третман за различите здравствене проблеме, укључујући грчеве капака, прекомерно знојење, неке поремећаје бешике и мигрену.

У овом чланку објашњавамо како Боток делује и истражујемо његову употребу, нежељене ефекте и друге ризике.

Шта је ботокс?

Кредитна слика: Лерен Лу / Гетти Имагес

Ботокс потиче из Ц. ботулинум бактерија, које су присутне у многим природним окружењима, укључујући земљу, језера, шуме и цревне путеве сисара и риба.

Јављају у природи Ц. ботулинум бактерије и споре су углавном безопасне. Проблеми настају само када се споре трансформишу и када се популација ћелија повећа. У одређеном тренутку, бактерије почињу да производе ботулинум токсин, смртоносни неуротоксин одговоран за ботулизам.

Ботулинум токсин је изузетно опасан. Неки научници су проценили да би 1 грам кристалног облика токсина могао да убије милион људи и да би неколико килограма могло да убије сваког човека на планети.

Међутим, када се ботокс на одговарајући начин користи у терапијском контексту, он је безбедан и има мало нежељених ефеката, извештава Амерички остеопатијски колеџ за дерматологију.

Произвођачи праве ињекције ботокса са врло малим дозама ботулинум токсина. Лек може привремено паралисати мишиће, што може користити људима са различитим мишићним или нервним поремећајима.

Комерцијални препарати ботулинум токсина укључују:

онаботулинумтоксин А (ботокс)
абоботулинумтоксин А (Диспорт)
инкоботулинумтоксин А (ксеомин)
римаботулинумтоксин Б (Миоблоц)
пработулинумтоксин А (Јеувеау)

Људи необавезно користе термин „ботокс“ да би описали све ове производе, иако је ботокс регистровани заштитни знак који поседује једна компанија.

Како то функционише?

Ботокс је неуротоксин. Ове супстанце циљају нервни систем, реметећи нервне сигналне процесе који подстичу контракцију мишића. Тако лек узрокује привремену парализу мишића.

Да би се било који мишић стиснуо, нерви ослобађају хемијски гласник назван ацетилхолин на споју где се нервни завршници сусрећу са мишићним ћелијама. Ацетилхолин се везује за рецепторе на мишићним ћелијама и доводи до контракције или скраћивања ћелија.

Ињекције ботокса спречавају ослобађање ацетилхолина који спречава контракцију мишићних ћелија. На тај начин токсин помаже мишићима да постану мање укочени.

Козметичка употреба

Примарна употреба ботокса је смањење појаве бора на лицу.

Према Америчком одбору за естетску хирургију, ињекције ботокса најпопуларнији су козметички поступак широм земље. У 2016. години преко 7 милиона људи је лечило ботокс.

Ефекти су привремени и трају 3–12 месеци, у зависности од врсте лечења.

Људи често захтевају ињекције у следећим деловима лица:

боре између обрва, назване намрштене линије, глабеларне линије или једанаест
боре око очију, познате као вране ноге
хоризонталне наборе на челу
линије на угловима уста
Кожа од калдрме на бради

Међутим, ФДА је одобрила само ињекције за употребу око очију и на челу.

Истраживања нису показала да ли би ботокс могао побољшати подочњаке испод очију. Сазнајте више овде.

Неки људи такође покушавају ботокс да побољшају изглед косе. Међутим, мало је доказа да ово делује. Сазнајте више овде.

Медицинска употреба

Здравствени радници такође користе ботокс за лечење различитих медицинских стања, од којих већина утиче на неуромускуларни систем.

ФДА је одобрила ботокс за следеће намене. Ако није другачије назначено, одобрење се користи за особе старије од 18 година:

спастичност горњег екстремитета код свих старијих од 2 године
укрштених очију или страбизам код старијих од 12 година
јако знојење испод пазуха или хиперхидроза
спречавање мигрене код људи чија мигренска главобоља траје најмање 4 сата 15 или више дана месечно
смањење симптома прекомерно активне бешике због неуролошког стања ако антихолинергични лекови не помажу
спазми капака или блефароспазам због дистоније
неуролошки поремећај покрета назван цервикална дистонија који утиче на главу и узрокује бол у врату

Неки људи такође имају ињекције ботокса за ненаменску или неодобрену употребу, укључујући и третмане за:

алопеција
сиалореја, која укључује стварање превише пљувачке
псоријаза
дисхидротични екцем, који погађа дланове и стопала
анисмус, дисфункција аналног мишића
постхерпетична неуралгија
вулводинија, бол и нелагодност у вагини без јасног узрока
Раинаудова болест, која утиче на циркулацију
ахалазија, проблем са грлом који отежава гутање

Друга стања

Према прегледу постојећих доказа из 2017. године, друга питања и здравствена стања која могу имати користи од нелегалне употребе ботокса укључују:

црвенило и црвенило лица, укључујући и током менопаузе
келоиди и ожиљци од зарастања рана
хидраденитис суппуратива, запаљенско обољење коже
мехурићи лезија услед Хаилеи-Хаилеи болести, ретког генетског поремећаја

Међутим, потврђивање да је Боток сигуран и ефикасан за употребу ван етикете захтеваће више истраживања. Научници такође морају успоставити одговарајуће начине за лечење у сваком случају.

Процедура

Клиничари користе ботулинум токсин разређујући прашак у физиолошком раствору и убризгавајући га директно у неуромускуларно ткиво.

Потребно је 24–72 сата да токсин ступи на снагу. Ретко може проћи чак 5 дана док се пуни ефекти не покажу. Могу трајати 3–12 месеци, у зависности од третмана.

Људи треба да избегавају употребу ботокса током трудноће или дојења или ако су икада имали алергијску реакцију на лек или било који од његових састојака.

Које су безбедносне забринутости због ботокса током дојења? Сазнајте овде.

Цена, време и ефикасност

Цена ботокса зависи од различитих фактора, укључујући:

било да је у медицинске или козметичке сврхе
који пружа третман
где се лечење одвија
број укључених јединица ботокса

За козметичку употребу, Америчко друштво за естетску пластичну хирургију приметило је 2016. године да у просеку:

трошкови третмана ботокса за намрштене линије или вране стопала износили су 376 долара
поступак је трајао 30 минута
побољшање се појавило за 1–5 дана
поновљени третмани су били неопходни сваких 4–6 месеци
особа би се могла одмах вратити на посао

Медицаре покрива трошкове ботокса у медицинске сврхе које лекари сматрају неопходним. Међутим, због потенцијално високих трошкова, важно је потврдити да је лечење покривено пре заказивања.

Приликом разматрања ботокса из било ког разлога, пресудно је осигурати да ли је пружалац услуга квалификовани стручњак са одговарајућом обуком.

За људе који желе да имају козметички ботокс, Америчка академија за естетику лица има функцију локатора која може да помогне.

Свако ко верује да би ботокс могао помоћи у здравственом стању треба да разговара са својим лекаром.

Ризици и нежељени ефекти

Људи углавном добро подносе ињекције ботокса, а нежељени ефекти су неуобичајени.

Међутим, у зависности од разлога за ињекције и одговора особе, ботулин токсин може да изазове неке нежељене ефекте, укључујући:

суво око, након козметичке употребе
узнемирени стомак
утрнулост
благи бол, оток или модрице око места убода
главобоља
привремени опуштени век
привремена нежељена слабост или парализа у оближњим мишићима
уринарни проблеми након лечења уринарне инконтиненције
погоршање неуромишићних поремећаја
просторна дезоријентација или двоструки вид након лечења страбизма
улцерација рожњаче након лечења блефаритиса
кардиоваскуларни догађаји, попут аритмије и инфаркта миокарда

Људи не би требало да користе ботокс ако имају:

осетљивост или алергија на њега
инфекција на месту ињекције

У зависности од врсте лечења, постоји забринутост да се ефекти ботокса могу проширити и даље од места ињекције, што може довести до симптома као што је отежано дисање.

Вероватније је да ће се то догодити код неких појединаца него код других, а генетски фактори могу играти улогу.

Такође, неки људи који примају ињекције ботулинум токсина типа А развијају антитела на токсин која наредне третмане чине неефикасним.