Шта знати о протонској терапији рака дојке
Протонска терапија је врста зрачења која користи протонске зраке за убијање ћелија карцинома.
За разлику од традиционалне терапије зрачењем, протонска терапија не користи рендгенске зраке. Стручњаци сматрају да је протонска терапија можда сигурнија од других терапија зрачењем јер циља одређену област и има мањи утицај на здраво ткиво око ћелија карцинома.
У овом чланку разматрамо протонску терапију рака дојке. Гледамо шта је то, како то функционише, поступак и ефикасност.
Шта је протонска терапија?
Протонска терапија је прецизан облик зрачења зрачењем који користи енергију из протона или позитивно наелектрисаних честица.
Због своје прецизности, терапија протонским зракама може побољшати стопу преживљавања побољшањем локалног лечења тумора и смањењем повреда других органа, што доводи до мање нежељених ефеката повезаних са зрачењем.
Радиотерапија може повећати ризик од компликација повезаних са срцем. Протонска терапија има мањи ризик од ових компликација, јер доноси мање зрачења у срце у поређењу са стандардном терапијом фотонским зрачењем, према систематском прегледу из 2018.
Преглед извештава да је прва забележена употреба протонске зраке у болничком окружењу била 1991. године у Белгији. Од тада су лекари користили терапију протонским зракама за лечење хиљада рака широм света.
Протонска терапија може да лечи солидне туморе, али не и ћелије карцинома које су метастазирале у различите делове тела.
Како то функционише?
Специјалисти за зрачење користе синхротронску машину за убрзавање протона до 60% брзине светлости. Брзина протона ствара велику количину енергије и гура протоне кроз млазницу усмерену на тело.
Протони путују до одређене дубине у телу, где испоручују велике дозе зрачења тумору.
Зрачење ствара преломе унутар ДНК унутар ћелија карцинома да би их уништило.
Када лекари користе протонску терапију?
Због своје прецизности, лекари препоручују употребу протонске терапије када покушавају да поштеде здраво ткиво у близини места тумора.
На пример, протонска терапија има специфичне користи у лечењу карцинома ока, можданог стабла и кичмене мождине. Чување здравих ткива на овим местима је од највеће важности.
Протонска терапија нуди сигурну алтернативу стандардној терапији зрачењем у лечењу рака дојке у раној фази.
Лекар може препоручити употребу зрачне терапије након лумпектомије или мастектомије да би се убиле све преостале ћелије карцинома. Протонска терапија је посебно корисна када се лечи рак дојке на левој страни, јер представља мањи ризик за срце.
Терапија протонским зракама такође може да лечи следеће врсте карцинома:
- карциноми главе и врата
- карциноми носа и ока
- рак плућа
- канцер једњака
- карцином дојке
- рак желуца
- карцином простате
- анални, ректални и рак црева
- рак бешике
- карциноми панкреаса, желуца и хепатобилијарног система
- рак јетре
- рак бубрега
- карцином кичмене мождине
Протонска терапија наспрам стандардне терапије зрачењем
И фотонска терапија и стандардна терапија зрачењем користе зрачење да оштете или униште ћелије рака. Међутим, ови третмани користе мало другачије методе за испоруку зрачења.
Стандардна зрачна терапија испоручује зрачење честицама високе енергије, као што су Кс-зраке или електрони. Ова метода депонује зрачење у било које ткиво на свом путу, што може наштетити здравим ћелијама у близини тумора.
Због своје тачности, протонска терапија може да поштеди више здравог ткива од стандардне терапије зрачењем. Такође укључује нижи ризик од компликација повезаних са срцем.
Шта се дешава током поступка?
Пре него што се поступак одржи, лекари користе МРИ или ЦТ скенирање да би лоцирали подручја којима је потребно лечење. Техничар обележава места третмана на кожи.
Третман се одвија у специјализованом објекту опремљеном убрзивачем честица и столом на који особа може да легне.
Специјално обучени техничар ће управљати акцелератором честица и осигурати сигурност особе током лечења.
Читав поступак траје око 15–30 минута. То укључује време које је потребно да особа дође на своје место и да техничар изврши последња прилагођавања опреме. Излагање протонском зраку траје само неколико минута.
Људи обично примају више рунди протонске терапије. Међутим, с обзиром да протонски снопови могу са већом тачношћу давати веће дозе зрачења, протонска терапија обично захтева мање третмана од стандардне зрачне терапије.
Колико је ефикасан?
Изгледа да је протонска терапија изузетно ефикасна против рака дојке.
Према студији из 2019. године на 42 особе које су примиле протонску терапију након мастектомије рака дојке без метастаза, лечење је резултирало укупном трогодишњом стопом преживљавања од 97,2%.
Шира студија из 2018. године извештава да је протонска терапија ефикасна и да није постојала значајна разлика у стопама преживљавања људи који су примали протонску терапију у односу на не-протонску терапију. Међутим, аутори закључују да би због високих трошкова протонске терапије лекари требало да је размотре углавном за људе који могу бити изложени ризику од високих доза зрачења у срцу због локације њиховог тумора.
Последице
Протонска терапија може изазвати нежељене ефекте сличне онима код стандардног зрачења. Међутим, с обзиром да протонска терапија утиче на мање здраво ткиво од зрачења, она обично узрокује мање или блаже нежељене ефекте.
Нежељени ефекти повезани са протонском терапијом укључују:
- умор
- иритација или сувоћа коже
- пликови
- Оток
Људи могу искусити додатне нежељене ефекте ако добију додатну хемотерапију или стандардну терапију зрачењем.
Ризици и компликације
Протонска терапија нуди сигурну алтернативу стандардној радиотерапији са мање, мање озбиљних нежељених ефеката и мањим ризиком од оштећења здравих ћелија.
Упркос овим предностима, протонска терапија долази са ризицима и потенцијалним компликацијама и много је скупља.
О нежељеним ефектима терапије зрачењем прочитајте овде.
Резиме
Протонска терапија је врста зрачења коју лекари користе за лечење карцинома. Користи високоенергетске протоне да би испоручио зрачење одређеним циљевима у телу.
Лекари могу користити протонску терапију да убију све ћелије карцинома које су остале од лумпектомије или мастектомије због рака дојке.
Ова метода нуди већу прецизност и мањи ризик од оштећења здравог ткива у поређењу са стандардном терапијом зрачењем. То значи да протонска терапија може проузроковати мање и мање озбиљне нежељене ефекте.
Предности протонске терапије чине је посебно корисном за леви рак дојке. Терапија зрачењем може утицати на срце, али због своје прецизности протонска терапија има мањи ризик од оштећења срца и других здравих ткива око дојке. Истраживачи треба да спроведу свеобухватније студије које укључују људе који су у већем ризику од срчаних догађаја повезаних са зрачењем како би утврдили да ли протонска терапија резултира бољим укупним преживљавањем за ову популацију.
