Шта знати о заразном (септичком) артритису

Инфективни артритис, који се назива и септички артритис, је инфекција у зглобу која узрокује симптоме сличне артритису. То је врста инфламаторног артритиса, али много тежа.

Инфективни артритис се јавља када бактерија или вирус уђу у зглоб и размноже се, узрокујући болне симптоме у и око зглоба.

Неопходно је брзо дијагностиковати и лечити заразни артритис како би се спречило оштећење зглобова и ширење инфекције.

Инфективни артритис обично погађа само један зглоб, али се може проширити и на друге зглобове.

Упркос свом имену, заразни артритис није заразан.

У овом чланку разматрамо симптоме, узроке, лечење и опоравак заразног артритиса и како се ово стање разликује од другог облика артритиса који се назива реактивни артритис.

Узроци заразног артритиса

Бактерије Стафилококи су чест узрочник заразног артритиса.

Инфективни артритис је врста артритиса која се јавља када бактерије или вируси или други организми доспеју у течност између зглобова и множе се.

Људи су стално изложени бактеријама, али их имуни систем обично уклања из тела. Међутим, ако бактерије уђу у затворена подручја, попут зглоба, лако се могу размножавати, узрокујући тешку инфекцију упалом и отоком.

Ово запаљење може разбити ткива у зглобу, узрокујући трајно оштећење хрскавице и кости.

Бактерија тзв Стафилококи обично изазива заразни артритис. Овај сој бактерија такође узрокује многа друга стања коже.

Остали сојеви бактерија који могу изазвати заразни артритис укључују:

• Стрептоцоццус, који узрокују стреп инфекције
• Гонококус, који узрокују гонореју

Бактерије обично стижу до зглоба кроз крвоток.

Бактеријска инфекција обично узрокује заразни артритис, али вирус или гљивица такође могу бити одговорни.

Симптоми заразног артритиса

Као и други облици артритиса, примарни симптоми заразног артритиса су оток, бол и укоченост у погођеним зглобовима. Остали симптоми заразног артритиса могу бити:

• бол који је значајнији него код неинфективног инфламаторног артритиса
• ограничен опсег покрета у захваћеном зглобу
• црвенило или еритем
• грозница, која може бити већа него код инфламаторног артритиса
• умор
• слабост
• промене апетита
• повећана раздражљивост
• осип на кожи

Зглобови који су најчешће погођени хроничним заразним артритисом укључују:

• колено
• раме
• ручни зглоб
• кука
• лакат

Симптоми се могу појавити и постати озбиљни врло брзо након што се особа зарази инфекцијом, понекад у року од неколико сати. Људи могу имати и друге симптоме, у зависности од организма који изазива инфекцију.

Лечење заразног артритиса

У већини случајева, симптоми ће почети да се побољшавају након 1-2 пуна дана лечења. Потпуни опоравак може потрајати неколико недеља, али инфекција би у потпуности требала нестати.

Најбољи начин лечења заразног артритиса зависи од узрока.

Антибиотици

Лекари могу особи дати антибиотике за инфективни артритис.

Ако су бактерије одговорне за инфекцију, лекари ће обично преписати антибиотике. Људи треба да узимају антибиотике што је раније могуће како би смањили ризик од трајног оштећења.

Људи могу узимати антибиотике као орални третман током неколико недеља. Потпуни курс лечења може потрајати до 6-8 недеља.

Неки људи ће можда требати да проведу неко време у болници како би омогућили континуирану примену антибиотика и одвод течности кроз ИВ. Овај третман може трајати неколико дана или недеља, у зависности од тежине стања. Понекад лекари могу да организују да људи имају ИВ антибиотик код куће.

Лекари могу давати високе дозе антибиотика и убризгавати их како би повећали брзину којом почињу да делују у зглобу.

Лекови против гљивица

Ако гљивица изазове инфекцију, лекари ће је уместо антибиотицима лечити антимикотичним лековима.

Антивирусни лекови

Инфекције изазване вирусом не реагују на већину третмана, обично се саме уклањају. Међутим, лекари у неким случајевима могу користити антивирусне лекове, на пример за инфекције изазване хепатитисом Б.

Испуштање зглоба

У неким случајевима лекари ће можда морати да исцеде течност из зглоба јер садржи штетне микробе. То могу учинити шприцем или поступком који се назива артроскопија. Овде лекар кроз мали рез убацује малу цевчицу у захваћени зглоб.

Вежбе

Особе са инфективним артритисом могу предузети и друге мере које помажу у смањењу симптома и спречавању дуготрајне штете. Људи могу с времена на време покушати са физикалном терапијом или носити удлагу како би подржали погођени зглоб.

Међутим, неопходно је да особа стави свој зглоб кроз вежбе опсега покрета како би спречила скраћивање мишића или зглобова. То значи да не би смели непрекидно носити удлаге.

Компликације

Ако људи не добију лечење довољно рано или довољну дозу, постоји ризик да инфективни артритис може трајно оштетити ткива и кости у зглобу.

Без икаквог третмана, такође може изазвати озбиљну инфекцију крви која се назива сепса, што може бити фатално.

Такође може довести до инфекције у кости која се назива остеомијелитис.

Како ова штета утиче на живот особе зависи од тога који су зглобови погођени. На пример, оштећење коленског зглоба може утицати на способност особе да стоји или хода. Међутим, операцијом се обично може лечити ова врста оштећења.

Фактори ризика

Прекомерна употреба алкохола може повећати ризик од заразе заразним артритисом.

Свако може да се зарази заразним артритисом, али одређени фактори повећавају ризик од развоја стања, укључујући:

• постојећи проблеми са зглобовима, као што су други облици артритиса
• отворена рана
• интравенска употреба дрога
• дијабетес
• прекомерна употреба алкохола јер алкохол потискује имуни систем
• ослабљени имуни систем
• контакт са нестерилисаним иглама
• инфекција негде другде у телу

Дијагноза

Да би дијагностиковао заразни артритис, лекар ће извршити физички преглед, погледати симптоме и разговарати о анамнези те особе. Ако лекар посумња на заразни артритис, препоручиће даље претраге.

Тестови могу да укључују тест крви и узимање узорка течности из погођеног зглоба. Лабораторијски техничари ће анализирати узорке на знакове инфекције и упале и узет ће крв како би били сигурни да се инфекција даље није ширила телом.

Присуство штетних микроба у течности или необично висок ниво белих крвних зрнаца у крви може указивати на инфективни артритис. Понекад ови тестови показују стандардне резултате, али заразни артритис је и даље присутан. Због тога лекари често узимају неколико сетова крвних култура.

Лекари такође могу препоручити тестове за снимање попут рентгенског снимања или магнетне резонанце како би проценили обим штете коју је инфекција већ проузроковала.

Рана дијагноза је од суштинског значаја за спречавање трајног оштећења зглоба.

Инфективни артритис насупрот реактивном артритису

Инфективни артритис се понекад замењује са другачијим обликом артритиса који се назива реактивни артритис.

Реактивни артритис дели исте симптоме као и инфективни артритис. Међутим, инфективни артритис је узрокован активном инфекцијом у зглобу, док се реактивни артритис обично развија као резултат инфекције у другом делу тела.

Неки људи развијају реактивни артритис након полно преносиве инфекције (СТИ) или инфекције гастроинтестиналног тракта због тровања храном.

Међутим, реактивни артритис обично није резултат ширења заразног организма на други зглоб. Уместо тога, то се дешава када имуни систем тела претјерано реагује на инфекцију, често узрокујући упале зглобова негде другде у телу.

Понекад инфекција зглоба која се очистила пре неког времена може покренути аутоимуни процес и довести до реактивног артритиса негде другде у телу.

Изгледи

Инфективни артритис је тешко стање. Може проузроковати трајно оштећење костију и ткива које окружују погођени зглоб.

Рано и агресивно лечење може значајно побољшати изглед особе.

У већини случајева људи се потпуно опораве без трајних оштећења.