Шта треба знати о плућима кокица?

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Безбедност и дугорочни ефекти употребе е-цигарета или других производа за вејпинг на здравље још увек нису добро познати. У септембру 2019., савезне и државне здравствене власти започеле су истрагу о избијање тешке плућне болести повезане са е-цигаретама и другим производима за вапинг. Помно пратимо ситуацију и ажурираћемо наш садржај чим буде доступно више информација.

Попцорн плућа је ретко стање које узрокује ожиљке на дисајним путевима због упале и на крају оштећења плућа.

Иако постоје третмани за ограничавање и управљање симптомима, тренутно не постоји лек за кокице плућа и сматра се опасним по живот.

Шта су кокице плућа?

Попцорн плућа карактеришу ожиљци на плућном ткиву и постају уски. То може довести до проблема са дисањем.
Кредит за слику: Ксие, Б-К, ет ал., ПЛОС, 2014. март

Попцорн плућа је ретко медицинско стање које оштећује бронхиоле, најмањи дисајни пут плућа.

Временом, упала повезана са кокицама плућа доводи до ожиљака и сужења плућних ткива и дисајних путева, узрокујући потешкоће са дисањем.

Плућа кокица своје име добија по хемикалији која се назива диацетил, а која се некада користила за давање прехрамбеним производима, попут кокица, богатог, маслаценог окуса. Заправо, стање је прво утврђено међу радницима фабрике кокица који су хемикалију удисали на радном месту.

Попцорн плућа су такође позната као облитеративни бронхиолитис, облитеративни бронхиолитис или констриктивни бронхиолитис. Попцорн плућа се могу погрешно заменити за другачије стање које се назива бронхиолитис облитеранс који организује упалу плућа (БООП).

Симптоми

Симптоми плућа кокица могу бити суптилни и стога их је лако превидети, а стање се може погрешно заменити са другим плућним болестима. Људи са другим респираторним стањима, посебно хроничним, попут астме, можда неће моћи да открију нове симптоме, осим дугорочних жалби.

Поред диацетила, постоји низ других хемикалија које могу изазвати кокице плућа. Одређене инфекције плућа такође могу да га изазову.

Симптоми се обично јављају у року од 2 до 8 недеља након инфекције или излагања хемикалији и полако се погоршавају током недеља до месеци. Неки људи могу развити плућа кокице након операције трансплантације, али то може потрајати месецима до годинама.

Најчешћи знаци и симптоми кокица плућа укључују:

• пискање које није повезано са другим здравственим стањем, попут бронхитиса или астме
• суви кашаљ
• отежано дисање или отежано дубоко дисање, посебно уз физичку активност
• необјашњива исцрпљеност
• убрзано дисање
• упорна иритација коже, очију, уста или носа ако је изазвана хемикалијом

Људи треба да потраже хитну медицинску помоћ кад год им дисање постане тешко или ако осете бол у грудима или отежано дисање што доводи до вртоглавице. Људи би такође требали да се обрате лекару ако се појаве симптоми или погоршају хронични симптоми.

Узроци

Хемијска оштећења плућних ткива могу проузроковати кокице плућа, као и неколико других фактора. Иако неки наследни услови могу изазвати плућа кокица, то се не сматра наследним поремећајем.

Удисање штетних хемикалија, честица или токсина може довести до плућа кокица. Дима са аромом хране произведена током производње бомбона, чипса, кокица и млечних производа главни су кривци.

Остали примери укључују:

• испарења од индустријских хемикалија или хемикалија за чишћење, попут амонијака или хлора
• азот-оксид, познат и као гас који се смеје
• метални испарења из грађевинских активности, попут заваривања
• индустријске честице ваздуха, попут сложене прашине

Остали фактори за које је доказано да узрокују или повећавају вероватноћу развоја плућа кокица укључују:

• одређене вирусне или бактеријске респираторне инфекције
• након трансплантације
• имунолошка стања, попут реуматоидног артритиса и преосетљивог пнеумонитиса
• одређени лекови, попут пенициламина, 5-флуороурацила и злата

Трансплантационе операције могу проузроковати стање које се назива болест трансплантата против домаћина, а која се јавља када тело одбије трансплантацију органа, посебно након трансплантације плућа, коштане сржи или матичних ћелија. Ова реакција такође може довести до плућа кокица.

Употреба е-цигарета

Хемикалије које се налазе у течности за е-цигарете, познате као „е-сок“, могу бити потенцијални узрок кокица у плућима.

Према Америчком удружењу плућа, коришћење електронских цигарета или вапинг, посебно ароматизованих сорти, може изазвати плућа кокица.

Једном када су ране 2000-их откривене опасности повезане са диацетилом, већина произвођача кокица престала је да користи хемикалију. Међутим, доказано је да пара е-цигарете садржи диацетил.

Студија о ароматизованим е-цигаретама из 2015. године открила је да 39 од 51 тестиране марке садржи диацетил. Иста студија је закључила да већина ових марки садржи и отровне хемикалије ацетоин и 2,3 пентандион.

Произвођачи додају диацетил у „е-сок“ који испарава е-цигарете, најчешће сортама са јаким укусом. Диацетил се јавља у широком спектру производа са ароматизованим е-цигаретама, од ваниле до карамеле и кокоса.

Е-цигарете су дошле под контролу америчке Управе за храну и лекове (ФДА) тек 2016. године, јер ће се спроводити нова истраживања, у наредним годинама ће бити потребне измене прописа.

Дијагноза

Дијагноза кокица плућа обично следи након што се особа јави са симптомима, али нема других респираторних стања.

Једном када лекар посумња на то стање, често ће обавити пун преглед и прегледати медицинску историју те особе. Конкретно, лекар ће потражити могуће узроке, попут изложености токсичним испарења или инфекције.

Лекари могу препоручити додатне тестове како би потврдили дијагнозу.

Уобичајени тестови укључују:

• Бронхоскопија: коришћење малог, флексибилног, осветљеног инструмента за гледање у дисајне путеве. Током поступка сакупљања узорака ћелија могу се испирати дисајни путеви.
• Биопсија: уклањање дела погођеног плућног ткива ради прегледа под микроскопом.
• Тестови плућне функције (ПФТ): тестови дисања који се користе за процену и праћење напретка симптома.
• Компјутерска томографија (ЦТ) скенирања грудног коша: детаљне слике плућа и дисајних путева могу се појавити као „мозаични“ образац.
• Рентген грудног коша: може се користити заједно са другим тестовима.

Лечење

Стероиди се могу прописати за лечење кокица плућа.

Ожиљци плућног ткива изазвани плућима кокица су неповратни. Такође, не постоји лек за стање након што се оно развије и почне стезати дисајне путеве.

Постоје могућности лечења за управљање или смањење симптома и ограничавање даљег оштећења плућа.

Кључно је препознати симптоме и рано дијагностиковати кокице. Како симптоми напредују, оштећење плућа постаје све теже, а лечење постаје све изазовније.

Врста препорученог третмана зависи од узрока и тежине случаја. Ако су случајеви последица хемикалија или токсина, појединац треба одмах да напусти средину у којој је дошло до излагања и да се не враћа.

Опције третмана плућа кокица могу да укључују:

• макролидни антибиотици за лечење бактеријских респираторних инфекција могу деловати код неких особа
• стероиди, посебно кортикостероиди за смањење упале
• имуносупресивни лекови који смањују активност имуног система и ограничавају упале
• допунски кисеоник
• лек назван Сингулаир (монтелукаст), који блокира специфичне имуне ћелије које производе упалу
• трансплантација плућа за врло тешке случајеве

Дугорочни изгледи за многе случајеве плућа кокица зависе од узрока и брзине погоршања болести. Случајеви због реуматоидног артритиса могу имати посебно лош исход. Важно је сарађивати са лекаром да бисте израдили план лечења који је специфичан за узрок и друге основне здравствене проблеме.

Попцорн плућа су такође водећи узрок смрти повезани са трансплантацијом срца и плућа. Процењује се да 50 до 60 процената оних који преживе 5 година након трансплантације плућа доживе најтеже случајеве кокица плућа.

Превенција

Најбољи начин за спречавање плућа кокица је избегавање оштећења плућа. Кључно је избегавати факторе за које се зна да повећавају или узрокују стање.

Начини за спречавање шанси за развој плућа кокице укључују:

• Не користити е-цигарете или друге дуванске производе или производе за вејпинг, као што су наргиле, посебно оне који користе производе са укусом.
• Избегавање подручја или окружења у којима је могуће удисати хемикалије или токсине, као што су градња, рушење и производна места.
• Пажљиво пазите на симптоме који се могу развити након трансплантације органа, посебно плућа, плућа-срца, коштане сржи или матичних ћелија.
• Носити заштитну респираторну опрему када је изложен окружењу у којем честице или токсини могу бити присутни у ваздуху, попут пустиња или јако загађених подручја. Разне маске за лице доступне су за куповину на мрежи.