Да ли велика надморска висина утиче на ХОБП?
На великој надморској висини има мање кисеоника за дисање. То може представљати ризик за људе са хроничном опструктивном плућном болешћу.
Студија у Респираторна истраживања дефинише велику надморску висину као било коју надморску висину већу од 1.500 метара (м) - око 5.000 стопа (фт) - изнад нивоа мора.
Људи могу искусити ефекте на здравље везане за надморску висину током путовања у планинским пределима или током лета.
Читајте даље да бисте сазнали више о изазовима са којима се људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП) могу суочити на великим висинама. Такође описујемо симптоме висинске болести и како се припремити за пут.
Припрема за велику надморску висину
Савети укључују:
1. План
Одвајање времена за планирање може помоћи особама са ХОБП да ограниче ефекте путовања на велике надморске висине.
Циљ је да се висина мења што је спорије могуће. Постепено прилагођавање је посебно важно за људе са ХОБП.
Једна студија акутне планинске болести (АМС) сугерише да оптимална брзина успона не би требало да буде већа од 500 м дневно (око 1.640 фт) када се започиње на котама вишим од 2.500 м (око 8.200 фт) надморске висине.
2. Разговарајте са лекаром или пулмологом
Велике надморске висине могу изазвати читав низ здравствених проблема, укључујући плућни едем на великој надморској висини (ХАПЕ). Ово потенцијално животно опасно стање укључује течност у плућима и може се јавити код иначе здравих особа.
Људи са ХОБП су рањивији на болести повезане са надморском висином, укључујући ХАПЕ.
Остали фактори који повећавају осетљивост укључују:
- историја висинске болести
- брзо повећање надморске висине
- коначна надморска висина
- како је то подручје хладно
- колико вежбања ради човек на великој надморској висини
- употреба алкохола или таблета за спавање
Лекар може да саветује о најбољим начинима за смањење ризика. Такође могу да изврше тестове за процену способности за летење или путовање на велике надморске висине.
3. Тестирајте симптоме ХОБП
Да би утврдио да ли је препоручљиво да особа са ХОБП лети или путује, лекар може да изврши следеће тестове:
- Спирометрија. То укључује удисање инструмента који се назива спирометар и који мери функцију плућа.
- Испитивање дифузног капацитета. Човек издахне, а лекар шаље прикупљени ваздух на анализу.
- Тест гасова артеријске крви. Ово мери ниво кисеоника и угљен-диоксида у крви.
- Тест засићења кисеоником. Резултати показују колико црвених крвних зрнаца носи кисеоник.
- Тест од 6 минута хода. Лекари ово користе да би утврдили способност особе за функционално вежбање.
- Једначине предвиђања хипоксемије. Они проверавају ниску концентрацију кисеоника у крви.
- Тест за удисање хипоксије. Ово помаже да се утврди да ли довољно кисеоника доспева у ткива.
Након извођења ових тестова, лекар може препоручити путовање са додатним кисеоником.
4. Полако на великим надморским висинама
Ограничавање вежбања, конзумације алкохола и употребе таблета за спавање током прва 2 дана на великој надморској висини може смањити појаву и тежину симптома.
Резултати студије објављене у Спортс Хеалтх указују на то да су спортисти можда посебно осетљиви на акутне болести на надморској висини. Аутори истичу да промена надморске висине полако помаже у смањењу оптерећења на телу.
Ризик од велике надморске висине и ХОБП
Људи са ХОБП имају висок ризик од погоршања симптома на великим надморским висинама, чак и ако су симптоми стабилни на малим висинама.
Непостојеће болести попут ХОБП могу да увећају ефекте смањеног кисеоника, погоршавајући симптоме висинске болести и сродна стања.
Људи са умереном до тешком ХОБП често развијају симптоме због недостатка кисеоника, према извештају случаја из 2012. године који се односи на авионска путовања и ХОБП.
Аутори се позивају на другу студију, која је открила да 25 одсто људи са ХОБП осећа симптоме недостатка кисеоника током лета.
Аутори студије из 2011. године закључили су да људи са озбиљном или погоршаном ХОБП не би требало да путују на коте изнад 2.000 м (око 6.500 стопа), али да људи са стабилном ХОБП могу удобно путовати на коте од 2.000–3.000 м (око 6.500– 10.000 фт).
Висинска болест
Лаке Лоуисе систем бодовања помаже у дијагнози АМС-а, најчешће висинске болести. Оцењује пет најчешћих симптома од нуле до три:
- главобоље
- гастроинтестинални симптоми
- умор и слабост
- вртоглавица или вртоглавица
- потешкоће са спавањем
Резултат нула значи да особа нема симптоме, а три представљају озбиљне симптоме. На пример, оцена три за гастроинтестиналне симптоме указује на јаку мучнину и повраћање.
Ако је укупан резултат неке особе између три и пет, можда има благи АМС. Укупни резултат од десет или више може указивати на озбиљан АМС.
Свако ко има симптоме АМС-а не би требало да путује на веће надморске висине.
Када код лекара током путовања
Људи који су путовали на веће надморске висине у последњих неколико дана треба да потраже медицинску помоћ ако их боли глава и било који од следећих симптома:
- повраћање
- мучнина
- умор
- вртоглавица
- потешкоће са спавањем
Живот на великој надморској висини са ХОБП
Људи са ХОБП имају већи ризик од смртности ако живе на великој надморској висини. Аутор прегледа из 2014. известио је: „Постоји широки консензус да се морталитет од ХОБП повећава са надморском висином.“
Ризици живљења са ХОБП на великој надморској висини могу да укључују:
- хипоксија или недостатак кисеоника који долази до ткива
- висок крвни притисак
- увећање срца
- прекомерна производња црвених крвних зрнаца
Аутор је саветовао да ће, ако ХОБП особе напредује, имати користи од пресељења у подручје богато кисеоником ближе нивоу мора.
Одузети
Увек се обратите лекару када путујете на коту вишу од 2.000 м (око 6.500 стопа) надморске висине.
Медицински радници могу да препоруче начине како путовање учинити удобнијим. Неким људима могу предложити узимање додатног кисеоника или могу обесхрабрити путовања.
Свако ко има главобољу, умор, мучнину, вртоглавицу или потешкоће са спавањем на великој надморској висини треба да затражи медицинску помоћ.
