Шта знати о замрзавању јаја
Жене данас бирају децу касније у животу него икад пре. Замрзавање јаја може омогућити жени да одложи трудноћу до касније фазе.
Медицински радници тај поступак називају криопрезервацијом ооцита.
1980. просечна жена у Сједињеним Државама родила је прву бебу у доби од 22 године. До 2000. године та старост порасла је на скоро 25 година, а 2014. је просечна жена чекала до 26. године да добије своје прво дете.
У Сједињеним Државама 2,3 одсто свих порођаја чине жене старости од 40 до 44 године.
Друштво и обрасци порођаја могу се мењати. Међутим, биолошка стварност плодности остаје иста.
Већина жена у менопаузу улази у касним 40-има или раним 50-има. У годинама пре менопаузе, плодност жене опада. Зачеће детета у каснијим годинама није тако лако као млађој жени.
Жене које размишљају о смрзавању јаја треба да буду свесне да су успешне трудноће ређе код замрзнутих јаја него код свежих. Међутим, употреба смрзнутих јаја може пружити наду у зачеће у будућности.
У овом чланку истражујемо поступак, трошкове и предности замрзавања јаја.
Шта да очекујете
Како жена стари, квалитет њених јаја има тенденцију опадања.
Јаја могу садржати више хромозомских абнормалности, а жене више неће овулирати након менопаузе. То значи да ће њени јајници престати да испуштају јајашца.
Ако жена жели дете, али тренутно није у стању или није спремна да затрудни, наменска установа може замрзнути њена јаја за касније коришћење.
Припрема
Пре него што започне процес замрзавања јаја, лекар ће узети свеобухватну медицинску историју са фокусом на плодност, проценити правилност менструалног циклуса и извршити низ крвних тестова за процену нивоа хормона.
Јајници жене обично ослобађају једно јаје месечно. Када је на располагању мање јаја за замрзавање, шансе за успешну трудноћу су мање.
Да би максимизирала број расположивих јајних ћелија, жена ће се подвргнути хормонском третману како би стимулисала производњу више јајашаца. Овај третман обично захтева да жена убризгава хормоне код куће између једног и три пута дневно.
Већина жена ће такође узимати контрацепцијске таблете најмање месец дана пре него што приме ињекције хормона. Ово потискује природни циклус и повећава ефикасност хормона.
Број и врста хормона варирају. Лечење обично укључује:
- око 2 недеље ињекције са фоликле-стимулишућим хормоном (ФСХ) и лутеинизирајућим хормоном (ЛХ), који подстичу јајнике да производе више јајних ћелија
- ињекција хормона који ослобађа гонадотропин (ГнРХ) око половине циклуса, што спречава овулацију да се догоди прерано у циклусу
- ињекција хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ) за покретање овулације
Лекар ће обављати редовне тестове крви како би надгледао ефекте хормонског третмана. Жена ће такође имати најмање један ултразвук за откривање овулације и процену развоја јајних ћелија.
Процедура
Доктор убацује иглу у фоликуле јајника како би извадио јајашца након што сазрију.
Лекар ће обично користити ултразвук за вођење поступка. Међутим, ако јаја нису видљива током ултразвучног снимања, лекар може извршити операцију абдомена да би их уклонио.
Овим инвазивнијим приступом лекар прави мали рез на стомаку под седативима и лековима против болова и убацује иглу да извади јаје.
Након што је лекар извадио јаје, мораће да се изврши замрзавање што је пре могуће. Међутим, јаја су пуна воде која може постати штетни кристал леда ако се смрзавање догоди одмах.
Да би то спречио, лекар убризгава посебан раствор у јаја пре него што их замрзне.
У будућности, када је жена спремна да користи своја јајашца, подвргаваће се вантелесној оплодњи (ИВФ).
Са вантелесном оплодњом, специјалиста за плодност оплођује јајашце у лабораторији, користећи сперматозоиде било од жениног партнера или од донатора.
Ако поступак успе, јајашце и сперма се развијају у ембрион који се подвргава имплантацији у материцу жене неколико дана касније. Већина клиника за плодност покушава да узгаја неколико ембриона одједном како би повећао шансе за успешну трудноћу.
Ко би имао користи?
Млађе жене имају знатно веће стопе успеха од старијих код замрзавања јаја.
Жене које желе да се подвргну замрзавању јаја треба то учинити што је раније могуће.
Већина клиника ради са женама млађим од 40 година. Неке клинике постављају ограничења за жене старости 40–49 година. Мало ко ће дозволити женама старијим од 45 година да замрзну јаја.
Замрзнута јаја не доводе дефинитивно до живорођене деце. Шанса да свако смрзнуто јаје доведе до живорођене деце је између 2 и 12 процената. Низ фактора може утицати на шансе особе да затрудни, као што су здравље материце, старост и целокупно здравље.
Следе неки разлози због којих жене замрзавају јаја:
Каријера и образовни планови: Жене које желе да напредују или захтевају каријеру могу да замрзну јаја док су младе како би касније обезбедиле приступ здравим јајима.
Неке компаније, попут Фацебоок-а и Аппле-а, чак финансирају замрзавање јаја за запослене жене које желе да одложе порођај из професионалних разлога.
Личне околности: Жене које желе да имају дете са партнером, али га још нису пронашле, могу замрзнути јаја за будућу употребу. Жене у истополним везама такође могу пожелети да добију бебу даље.
Рак: Хемотерапија и други третмани карцинома обично ометају и понекад завршавају плодност. Репродуктивни карциноми могу довести до уклањања јајника жене.
Замрзавање јаја може помоћи у смањењу утицаја неких третмана карцинома на плодност.
Инфекције, отказивање органа и друге здравствене забринутости: Широк спектар здравствених проблема може наштетити квалитету и плодности јајашаца, попут ендометриозе, стања због којег ткиво материце расте ван материце.
Замрзавање јаја пружа наду женама које се лече од озбиљне болести која може смањити плодност.
Трошкови и нежељени ефекти
Замрзавање јаја може бити скупо, а већина планова осигурања не покрива поступак.
Један циклус може коштати више од 10.000 УСД. Остали трошкови укључују складиштење јаја и вантелесну оплодњу, што би могло коштати додатних 5.000 долара. Складиштење јаја је такође неограничено - жени можда неће требати јаја 10–15 година.
То значи да ће се стални трошкови складиштења јаја и даље повећавати.
Из овог разлога је такође мало вероватно да осигурање покрива замрзавање јаја. Иако поступак може пружити лично, дугорочно решење проблема са плодношћу, то није активно лечење и не назире се датум завршетка.
Разговарајте са својим добављачем осигурања о њиховој политици замрзавања јаја.
Након вађења јаја, неке жене могу доживети грчеве, надимање и уочавање мрља. Остали нежељени нежељени ефекти укључују:
- добијање на тежини
- надимање
- промене расположења
- главобоље
Додатни хормони могу покренути ове ефекте.
У ретким случајевима стимулација јајних ћелија може довести до стања познатог као синдром хиперстимулације јајника (ХСС). Ефекти ХСС могу да укључују бол, мучнину и значајан прираст на тежини од преко 10 фунти (3-5 фунти) за 3-5 дана. Веома ретко ХСС може изазвати стварање крвних угрушака у ногама и отежано дисање.
Према овој студији из 2015. године, дугорочне компликације укључују већи ризик од рака јајника.
Изгледи
Подаци о трудноћама које су резултат замрзавања јаја варирају.
Америчко друштво за репродуктивну медицину (АСРМ) процењује да се 2–12 посто смрзнутих јајашаца развија у живу трудноћу за жене млађе од 38 година.
То сугерише да ће женама можда требати проћи вишеструке вантелесне оплодње да би затрудниле након замрзавања јајашаца.
Фактори који утичу на успех поступака замрзавања и одмрзавања јаја укључују:
- Старост замрзавања јаја: Млађе жене имају тенденцију да производе више јаја за која је мања вероватноћа да имају аномалије.
- Старост у време одмрзавања јајних ћелија и вантелесне оплодње: Млађе жене имају већу вероватноћу да ће имати успешне трудноће.
- Квалитет сперме: Вероватније је да ће здрава сперма произвести здрав ембрион и успешну трудноћу.
- Клиника: Успешност замрзавања и одмрзавања јаја варира од клинике.
- Број јаја: Замрзавање већег броја јаја нуди више могућности за успешне вантелесне циклусе.
Колико ће трајати смрзнута јаја?
Замрзавање јаја зауставља његово старење. Смрзнуто јаје старо неколико година обично ће имати веће шансе за оплодњу него свеже јаје старије жене.
Већина студија на смрзнутим јајима испитивала је јаја стара неколико месеци. Дужина времена током ког специјалиста може замрзнути јаја остаје нејасна.
Већина истраживача предлаже замрзавање јаја средином и крајем двадесетих година за употребу након 30 година старости. Жене које размишљају о вантелесној оплодњи у будућности не би требало да одлажу дуже него што је потребно.
Према клиници за плодност Универзитета у Јужној Калифорнији, око 75 одсто јаја преживи процес одмрзавања.
Вероватније је да ће ембриони преживети и замрзавање и одмрзавање него јаја и да ће вероватно довести до успешне трудноће.
Жена са партнером или која намерава да користи донаторску сперму, требало би да размисли о замрзавању ембриона, а не само о јајима.
П:
Да ли ће замрзавање јаја постати јефтиније?
А:
Трошкови замрзавања јаја вероватно се неће смањити због накнада за складиштење, бербу и лекове. То су одвојени ентитети који послују независно од добављача.
Медицински трошкови се с временом повећавају и ове накнаде нису покривене осигурањем.
Валинда Риггинс Нвадике Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
